兒童腎盂腎炎的症狀有哪些

健康諮詢描述： 我家裡有一個孩子，感覺經常在感冒之後就會出現一些症狀，最近老是發燒，而且解小便特別不舒服，有痛的感覺，也沒用特別注意，最近感覺越來越嚴重，就去醫院看醫生，去做咯一些檢查，醫生說是Iga腎病，這個病應該注意些什麼，具體怎麼治療。

想得到怎樣的幫助：兒童腎盂腎炎的症狀有哪些

（一）急性腎盂腎炎 本病可發生於各種年齡,但以育齡婦女最多見,起病爭驟,主要有下列症狀.
1.一般症狀 ：高熱,寒戰,體溫多在38～39℃之間,也高達40℃.熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型.伴頭痛,全身痠痛,熱退時可出汗等.
2.泌尿系症狀 ：患者有腰痛,多為鈍痛或痠痛,程度不一,少數有腹部絞能,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點（腹直肌外緣與臍平線交叉點）或肋腰點（腰大肌外緣與十二肋交叉點）有壓痛,腎叩痛陽性.患者常有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激症狀.兒童患者的泌尿繫系症狀常不明顯,起病時除高熱等全身症狀外,常有驚厥,抽搐發作.
3.胃腸道症狀 ：可有食慾不振,噁心,嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛.

慢性腎盂腎炎症狀較急性期輕,有時可表現為無症狀性尿.半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其後有乏力,低熱,厭食及腰痠腰痛等症狀,並伴有尿頻,尿急,尿痛等下尿路刺激症狀.急性發作表現也時有出現.以往將病程超過半年或1年者視為慢性腎盂腎炎,近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成,靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形,積水,腎外形不光滑,或二腎大小不等才稱之為慢性腎盂腎炎.可有腎小管功能損害,如濃縮功能減退,低滲,低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等.至晚期,可出現腎小球功能損害,氮質血癥直至尿毒症.腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起,一般認為患者高腎素血癥及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化,狹窄等病變有關.少數患者切除一側病腎後,高血壓得以改善.
慢性腎盂腎炎臨床表現複雜,容易反覆發作,其原因為：
①誘發因素的存在；
②腎盂腎盞粘膜,腎乳頭部因瘢痕變形,有利於致病菌潛伏；
③長期使用抗生素後,細菌產生了耐藥性,或進入細胞內,使抗生素失去殺菌能力；
④在體液免疫或抗生素作用下,細菌胞膜不能形成,以原漿質形式存在,在髓質滲環境下仍有生命力,故一旦環境有利,重新生長胸膜並繁殖再毒辣,此即原漿型菌株（L型）.所以,慢性腎盂腎炎被認為是較難根治而逐漸進展的疾病.

腎病,腎臟的各種病證.人體臟腑之間,內環境與外環境之間均保持著動態平衡.內外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡,導致臟腑氣血功能失調,病及於腎,則引起腎臟疾病的產生.發病的先決條件,在與人體正氣的強弱,以及邪正交爭和雙方盛衰的情況.導致腎臟疾病的病因多種多樣,如六淫,七情,飲食,勞逸,房勞,藥毒,意外傷害等多種內外因素均可致病.並且,在疾病的發生,演變過程,病因和其病理產物常互相作用,互為因果.如某一階段的病理產物也可成為另一階段的致病因素,並導致疾病的發展. 指導意見：
1、水腫，腎臟病水腫的特點是晨起眼瞼或顏面水腫,午後多消退,勞累後加重,休息後減輕.嚴重水腫可出現在身體低垂部位,如雙腳踝內側,雙下肢,腰骶部等.
2、高血壓，腎臟病引起的高血壓與其它高血壓一樣,也會出現頭痛,頭昏,眼花,耳鳴等症狀,但有些病人由於長期血壓較高,對高血壓症狀已經耐受,故可以沒有任何不適.所以,單憑有無症狀來判斷血壓是否升高是不可取的,經常測量血壓十分必要.
3、腰痛，腎區痠痛不適,隱隱作痛或持續性鈍痛.
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腎病,腎臟的各種病證.人體臟腑之間,內環境與外環境之間均保持著動態平衡.內外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡,導致臟腑氣血功能失調,病及於腎,則引起腎臟疾病的產生.發病的先決條件,在與人體正氣的強弱,以及邪正交爭和雙方盛衰的情況.導致腎臟疾病的病因多種多樣,如六淫,七情,飲食,勞逸,房勞,藥毒,意外傷害等多種內外因素均可致病.並且,在疾病的發生,演變過程,病因和其病理產物常互相作用,互為因果.如某一階段的病理產物也可成為另一階段的致病因素,並導致疾病的發展.
一是控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質.飲食的酸鹼平衡對於腎病的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節.飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機活性鹼,能迅速排除體內酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟.　
二是,參加有氧運動,適當鍛鍊身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防腎病的發生.
第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行.適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防腎病的發生.

慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎是細菌感染腎臟引起的慢性炎症病變主要侵 犯腎間質和腎盂,腎盞組織.由於炎症的持續進行或反覆發生導致腎間質腎盂,腎盞的損害,形成疤痕以至腎發生萎縮和出現功能障礙.平時病人可能僅有腰痠和（或）低熱,可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急症狀,其主要表現是夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等.病人有長期或反覆發作的尿路感染病史在晚期可出現尿毒症.
指導意見：
1,一般治療：要使進行性腎損害和功能損失降低到最低限度,則需嚴密隨診病人,嚴格控制尿路感染,及時發現和處理併發症,單側萎縮性腎盂腎炎引起的高血壓可能受腎素調節,此類病人經仔細評估後,如有適應症則可作患腎切除術. 慢性腎盂腎炎手術治療。
2,特殊治療：
（1）藥物治療：有慢性腎盂腎炎證據的各年齡組患者,需及時診斷仔細治療,並預防感染再發生.為根治尿路感染,需作藥敏試驗,選擇適當的抗生素.如果為重新感染（特別是嬰幼兒）,則需長期,連續使用抗生素治療.（2）手術治療：通過外科手術矯正患者解剖上的缺陷（尤其是尿路梗阻）和去除結石,影響藥物療效不同程度的膀胱輸尿管返流也需手術治療.

你好，腎病初期會出現水腫，當出現感冒症狀兩週後應及時就診。腎臟因病理性損害而出現水腫症狀時，輕者僅顏面部、眼瞼和雙下肢水腫，嚴重者遍及全身，並伴有胸水、腹水。
其次，腎臟病還多伴有高血壓，主要是由於腎小球濾過率下降，重吸收增加，導致體內水鈉瀦留;腎素，血管緊張素，醛固酮系統被激活引起。當血壓輕度升高時患者幾乎沒有自覺症狀，因此決不能僅靠測量一次血壓就對血壓做出判斷。多數腎臟病患者出現高血壓，多表現為頭痛、頭漲、失眠、記憶力減退。
此外，尿也會出現異常，所以要密切注意尿液的顏色、氣味、量、性質等的變化。尿液發紅，可能發生血尿，是由血液中的紅細胞混在尿中所致。出血多時，表現肉眼血尿，因此，需要定期進行體檢。還有貧血，是慢性腎功能損害症狀，腎單位損壞嚴重，促紅細胞生成素減少，可發生中度至重度的腎性貧血，表現乏力、疲倦、食慾減退等。而發熱在腎臟病中多為急性腎盂腎炎，表現為高熱、寒戰、腹脹、腰痛。而一旦腰部及腹部出現劇烈疼痛，就會多見於腎結石和輸尿管結石。當結石或血凝塊從腎盂向輸尿管移動引起痙攣時疼痛尤為劇烈，疼痛可沿輸尿管走行向下腹部及股內側放射。
總之，腎臟疾病早期的自覺症狀一般少見，因此必須定期接受健康體檢，同時進行尿液檢查和血壓測量，以便早期發現腎臟疾病。

腎小球腎炎分型多，臨床表現複雜，飲食治療原則要根據病人的腎功能狀況和蛋白尿的程度來確定，亦應注意病人的浮腫和高血壓情況，做綜合分析後來確定如何飲食治療。
(1)限制蛋白質：急性腎小球腎炎發病3天～6天，腎小球濾過率下降，會產生一過性的氮質血癥，因此應限制蛋白質飲食，在限制的範圍內應設法選食優質蛋白質食物，每天尿量>1000毫升，可開始逐漸增加蛋白質量，但每日不得超過0.8克/公斤體重，低蛋白飲食，每日蛋白質應在30克～40克，每公斤體重0.5克以下。待病情穩定2個月～3個月後，才可逐步恢復正常量。
(2)低鹽低鈉飲食：有浮腫和高血壓的病人應採用低鹽，無鹽或低鈉膳食。低鹽膳食一般每日用食鹽小於3克或醬油10毫升～15毫升，凡含鹽多的食品均應避免食用。無鹽飲食是烹調時不加食鹽和醬油。除上述含鹽較多的食品應避免食用外，可用糖、醋、芝麻醬、蕃茄醬來調味。低鈉膳食是除烹調時不加食鹽和醬油以下，凡含鈉高的食品及蔬菜也應限制，如用發酵粉或鹼製作的饅頭、糕點、餅乾、掛麵等，蔬菜中凡含鈉100毫克/100克以上者均應填用，全日膳食中含鈉最好不超過500毫克。
(3)限制高鉀食物：當出現少尿、無尿或血鉀升高時，應限制含鉀豐富的蔬菜及水果。
(4)限制入液量：應根據每天的尿量多少來控制入液量。一般的補充方法是除補充前一日排出尿量以外，再多攝入液體500毫升～1000毫升。如果尿量少或伴有浮腫者，每日攝入的液體量應不超過1000毫升。
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