帕金森異動症有哪些？

健康諮詢描述： 我爺爺身體一直很好，可是在去年的某一天，突然打電話說他不舒服，帶他去醫院檢查後，檢查出患有帕金森病。現在說話都有點說不清楚，半邊身體會不由自主抖動，走路搖搖晃晃，看起來是不穩的，有時候覺得頭暈、胸口悶痛。在緊張恐懼時更為明顯。

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帕金森病的起病是緩慢的,最初的症狀往往不被人所注意.但出現以下症狀時,臨床上就基本可以診斷為帕金森病了。
靜止性震顫：震顫往往是發病最早期的表現,通常從某一側上肢遠端開始,以拇指,食指及中指為主,表現為手指象在搓丸子或數鈔票一樣的運動。然後逐漸擴展到同側下肢和對側肢體,晚期可波及下頜,脣,舌和頭部.在發病早期,患者並不太在意震顫,往往是手指或肢體處於某一特殊體位的時候出現,當變換一下姿勢時消失。以後發展為僅於肢體靜止時出現,例如在看電視時或者和別人談話時,肢體突然出現不自主的顫抖,變換位置或運動時顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要的特徵。 震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇,睡眠中可完全消失。震顫的另一個特點是其節律性,震動的頻率是每秒鐘 4-7 次。這個特徵也可以幫助我們區別其它的疾病,如因舞蹈病,小腦疾患,還有甲狀腺機能亢進等引起的疾病。

肌肉僵直：帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬.病變的早期多自一側肢體開始，初期感到某一肢運動不靈活,有僵硬感,並逐漸加重,出現運動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難。如果拿起患者的胳膊或腿,幫助他活動關節,你會明顯感到他的肢體僵硬,活動其關節很困難,象在來回折一根鉛管一樣，如果患肢同時有震顫,則有斷續的停頓感,就象兩個咬合的齒輪轉動時的感覺。
運動遲緩：在早期,由於上臂肌肉和手指肌的強直,病人的上肢往往不能作精細的動作,如解繫鞋帶,扣鈕釦等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成.寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫學上稱為“小寫症”，面部肌肉運動減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉動也減少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,醫學上稱為“面具臉”，行走時起步困難,一旦開步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時停步,患側上肢的協同擺動減少以至消失；轉身困難,要用連續數個小碎步才能轉身，因口,舌,鄂及咽部肌肉的運動障礙,病人不能自然嚥下唾液,導致大量流涎.言語減少,語音也低沉,單調，嚴重時可導致進食飲水嗆咳，病情晚期,病人坐下後不能自行站立,臥床後不能自行翻身,日常生活不能自理。

帕金森氏病又稱震顫麻痺,是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病.主要是因位於中腦部位"黑質"中的細胞發生病理性改變後,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽鹼的功能降低,則乙酰膽鹼的興奮作用相對增強.兩者失衡的結果便出現了"震顫麻痺"。也是四大常見的神經退行性疾病之一。
（1）藥物治療：在疾病的早期,藥物可以很好地改善症狀，藥物必須長期服用,一旦停止治療,病情則會復發。在最初幾年藥物治療效果最佳,雖然多數病人長期應用仍然有效,但在長期服用以後,病人會感到藥物有效時間縮短,有些病人會產生“劑末”現象和“開,關”波動。藥物治療有一定的侷限性,通常經過3-5年的治療後病情會變得難以控制,藥物的副作用與其療效會功過相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
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1、嘴歪眼斜。嘴歪眼斜是中風後遺症中最主要的表現，其主要症狀有：嘴角下垂、牙齒外露、鼻脣溝變淺等，在患者鼓頰或吹哨的時候，口角會歪向健側，還會流口水，這些症狀在患者說話時表現的更為明顯。
2、麻木。中風最常遺留下的後遺症就是患者具有麻木的感覺。在側肢體，特別是肢體的末端，腦中風患者會感到表面的皮膚有螞蟻爬的感覺，或者有針刺感，或者表現為刺激反應遲鈍。
3、周圍性癱瘓。這種後遺症的表現為：患者的肌張力會降低，反射減弱甚至消失，還會發生肌肉萎縮，但沒有病理反射。
4、偏癱。偏癱是中風最常見的後遺症之一，其主要的症狀表現是：一側上下肢、面肌和舌肌下部運動障礙。

導致帕金森的病因，主要就是因為導致腦幹和基底節發生多發性腔隙性腦梗塞，影響到黑質多巴胺紋狀體通路時可出現本綜合症。但該類患者多伴有假性球麻痺、腱反射亢進、病理症陽性。帕金森患者在患病期間一定要及早的接受治療，對藥物的服用要長期堅持，同時醫護人員還要留意察看帕金森患者的服藥效果及藥物的反作用，以利於醫生及時調整藥物劑量與品種。加強肢體功能鍛鍊，主動進行肢體功能鍛鍊，四肢各關節做最大範圍的屈伸、旋轉等活動，以預防肢體攣縮、關節僵直的發生。晚期病人作被動肢體活動和肌肉、關節的按摩，以促進肢體的血液循環。

特殊姿勢：儘管患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時屈肌張力較伸肌高,故病人出現特殊姿勢：頭前傾,軀幹略屈,上臂內收,肘關節彎曲,腕略伸,指掌關節彎曲而指間關節伸直,拇指對掌,髖及膝關節輕度彎曲。
其他：可有植物神經功能紊亂現象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或減少,大,小便排洩困難和直立性低血壓.少數病人可合併痴呆或抑鬱等精神症狀。
除了上面介紹的症狀之外,帕金森病患者還有以下一些特殊症狀：
油脂面：帕金森病病人的前額總是油光發亮。

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