橋本氏甲狀腺炎最佳治療方法是什麼？

健康諮詢描述： 脖子腫大，還發現自己有一些甲亢病的症狀，以為得了甲亢了，到醫院去檢查，結果是橋本氏甲狀腺炎，這病怎麼治，能治好嗎

想得到怎樣的幫助：橋本氏甲狀腺炎最佳治療方法是什麼？

病情分析：
根據你描述的情況橋本氏甲狀腺炎屬於一種自身免疫性疾病，如果症狀不明顯不需要治療。
指導意見：
有甲狀腺功能亢進需要按甲亢來治療，本病有自愈性，保持良好的心態，做好定期的檢查較好。

病情分析：
目前無特殊治療方法，原則上一般不宜手術治療，臨床確診後，應視甲狀腺大小及有無壓迫症狀而決定是否治療。如甲狀腺較小，又無明顯壓迫症狀者，可暫不治療而隨訪觀察，甲狀腺腫大明顯並伴有壓迫症狀時，應進行治療。非手術治療(1)甲狀腺素治療：甲狀腺腫大明顯或伴有甲減時，可給予甲狀腺素治療，可用L-T4或甲狀腺粉(片)。一般從小劑量開始，甲狀腺素片40～60mg/d，L-T450～100μg/d，逐漸增加劑量分別至120～180mg/d或100～200μg/d，直至腺體開始縮小，TSH水平降至正常。此後，因人而異逐漸調整劑量，根據甲狀腺功能和TSH水平減少劑量至維持量，療程一般1～2年。甲狀腺腫大情況好轉，甲狀腺功能恢復正常後可停藥。一般而言，甲狀腺腫大越明顯時，治療效果越顯著。部分患者停藥後幾年內，又有可能復發，可再次給予甲狀腺素治療。CLT患者大多有發展為甲減趨勢，因而應注意隨訪複查，發生甲減時，應予治療
指導意見：

(2)抗甲狀腺治療：橋本甲亢應給予抗甲狀腺治療，可用甲巰咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治療，但劑量應小於治療Graves病時的劑量，而且服藥時間不宜過長。如為一過性的甲亢(臨床表現型)，可僅用β受體阻滯藥，如普萘洛爾(心得安)或美託洛爾(倍他樂克)進行對症治療。(3)糖皮質激素治療：亞急性起病，甲狀腺疼痛和腫大明顯時，可用潑尼鬆(強的鬆)(15～30mg/d)治療，症狀好轉後逐漸減量，用藥1～2個月。糖皮質激素可通過抑制自身免疫反應而提高T3、T4水平。但潑尼鬆療效不持久，停藥後常易復發，如復發疼痛可再次使用潑尼鬆。但對甲減明顯的病例，一般不推薦使用激素。多數CLT患者經非手術治療後，腫大的甲狀腺可逐漸恢復正常，原來體檢時觸及的甲狀腺結節可消失和縮小，質韌的甲狀腺可能變軟，但甲狀腺抗體滴度卻可能長期保持較高的水平。

甲狀腺炎症狀表現如下：時常伴畏寒、發熱、乏力、周身不適等。臨床可見到其甲狀腺體一般為正常甲狀腺2~3倍大，常為瀰漫性、不對稱性甲狀腺腫，質地硬，疼痛、觸痛明顯。病人可訴說咽痛，頸部痛或耳後痛。
甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細菌感染引起的急性間質炎或化膿性炎，由於甲狀腺對細菌感染抵抗力強，故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨立的具有特徵性病變的疾病。急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療，形成膿腫可進行穿刺或切開引流。
以上是對“橋本氏甲狀腺炎最佳治療方法是什麼？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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