小兒腦癱的病因和治療都是哪些？

健康諮詢描述： 我兒子生下來就是腦癱，啼哭不止，睡覺困難，餵奶也不行，吞嚥困難，快一歲了，還不能站立，腳尖一直朝下，也不伸手抓東西，我和孩子父親身體健康，我想知道這腦癱的原因和治療方法。

想得到怎樣的幫助：小兒腦癱的病因和治療都是哪些？

你好！小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱。是指從出生後一個月內腦發育尚未成熟階段，由於非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合徵。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合徵，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等症狀。引發小兒腦癱的原因有很多，具體歸納為以下幾點：父母親吸菸、酗酒、吸毒、母患精神病，孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等；高產次、早產、流產史、雙胎或多胎等，胎兒發育遲緩，宮內感染、宮內窘迫，胎盤早剝，胎盤功能不良、臍帶繞頸、產鉗分娩、臀位產產程長、早產兒或過期產兒低出生體重兒，生後窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營養不良等。

治療方法有以下幾種：
1.綜合康復醫療
如運動（體育）療法，包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練；如爬行、有目的的指認（鼻、耳等）、訓練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行（背靠牆、面朝牆）、原地運動（彎腰拾物、擡腳訓練、單腳獨立、原地起跳）、行、跑；再如物理療法，包括神經電刺激療法、溫熱療法、水療法；還有作業療法即能力訓練，但療效一般。現代醫學治療方法如下：①手術；②矯形器；③水、電、光、聲療法；④語言、交流的治療；⑤運動功能的治療；⑥ADL訓練。
2.藥物療法
口服或注射有關藥物：腦神經營養藥、肌肉鬆弛藥、活血藥等。包括構築和修復腦組織（細胞）的藥物，如卵磷脂（包含磷脂酰膽鹼、腦磷脂、鞘磷脂等），能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害，保護神經細胞，加快神經興奮傳導，改善學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成，促進腦細胞對氧的利用率，改善腦細胞能量代謝，增強腦功能，供給腦組織修復再生所需的各種氨基酸，調節腦神經活動的藥物，如古立西（腦酶水解片）、螺旋藻片（膠囊）。再就是積極補充多種維生素，如21-金維他。有條件的醫院的可交替選擇如下注射針劑（作用與片劑一樣）：腦活素，腦多肽，乙酰谷酰胺，胞二磷膽鹼等。
3.中醫療法
包括針刺療法（肌張力高的腦癱慎用）、按摩療法、中藥療法。
4.小兒腦癱運動療法
兒童腦癱運動療法：運動療法是以運動學和神經生理學為基礎，使用器具或者治療者徒手手技或利用兒童自身的力量，通過主動和被動運動，使全身和局部功能達到恢復和治療的方法。
（1）兒童腦癱運動療法的共同目標 ①儘量使用正常方式運動。②使用雙側身體。③在臥、坐、跪和站立時保持伸直位。④日常生活相關的動作和活動。⑤預防畸形。
（2）各型兒童腦癱的訓練目標 ①痙攣型 放鬆僵硬的肌肉，避免痙攣體位的運動，預防畸形。②手足徐動型 用手抓握動作訓練以穩定不自主的動作，如果異常體位變化不定，按痙攣型的目標做。③共濟失調型 改善跪位、站立位和行走時的平衡能力，穩定地站立和行走，控制不穩定的抖動，尤其是雙手。

小兒腦癱日常護理：
抱姿：患兒面向護理者，把患兒的雙腿先分開再彎起來，雙手分開，頭略下垂或枕在護理者肩上，亦可讓患兒的雙手伸過護理者肩膀圍住頸部，如果患兒身體較重，可將患兒移向髖骨一側，這種位置不僅省力而且可以糾正患兒的雙腿僵直，並強化患兒對頭部的控制能力。
睡姿：腦性癱瘓患兒不宜長期仰臥，因長期仰臥會導致患兒運動不對稱，加重肌肉痙攣。側臥位不僅有利於痙攣的肌肉張力得到改善，亦有利於動作對稱，但雙腿之間要夾一小軟枕頭，以免雙下肢過緊引起內收肌張力過高。如肌張力亢進患兒，常常出現角弓反張及身體各部位姿勢不對稱的現象，可將床墊的上下部分墊高，兩側亦墊起，形成一凹窩，使患兒臥於中間，要確保仰臥位時，頭部在中線位，雙手放到胸前。
更衣訓練指導：穿脫衣應選擇穿脫方便的衣服，動作要輕柔。常用俯臥位和仰臥位，如果體位不當，會加劇全身僵直反應。患兒仰臥在床上，或趴在家長腿上，患兒雙腿分開，膝關節屈曲，家長用手抓住位於患側的肘關節附近部位，慢慢把患兒手臂拉直，再慢慢地把衣服袖子套在患兒手臂上，然後穿健側。穿脫褲子時，患兒雙腿應屈曲，腳尖轉向外側，穿完一側，再穿另一側。儘量使患兒姿勢保持左右對稱，避免強拉硬拽。
大小便動作指導：大小便應定期、有規律，家長應對患兒進行監督，選擇合適的馬桶和患兒大小便姿勢。較小患兒可放在護理者膝上，一方面可支持背部並稍向前傾，腿彎曲、分開；稍大患兒，選擇合適的馬桶，置於木箱中，前面放一橫木以便於患兒扶持，或將板凳倒置，將便盆放於其中。
以上是對“小兒腦癱的病因和治療都是哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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