胸膜增厚怎麼治療？

健康諮詢描述： 我從一年前就開始左側胸口疼，呼吸時有牽拉感的疼痛，走樓梯如果走太高走太急就會呼吸急促，要停下來大口喘氣，喘氣的時候就能感覺到胸口有點疼，後來去醫院檢查，醫生說是胸膜增厚。

想得到怎樣的幫助：胸膜增厚怎麼治療？

問題分析：胸膜增厚多數不需要治療,有輕微的胸悶,天長日久會逐漸代償而減輕或者消失.加強鍛鍊,擴胸運動,深呼吸是最好的治療方法.廣泛性胸膜增厚影響肺的呼吸功能,胸膜粘連症狀嚴重者,則應手術治療,可做胸膜剝脫術.長期以來的實踐表明,手術治療不能令醫患雙方滿意,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘連和胸膜鈣化.患了滲出性胸膜炎,胸膜腔積液的病人要加強營養,增進食慾,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.及時到醫院治療,否則就易產生胸膜肥厚.一旦出現了胸膜肥厚,目前靠藥物治療是沒有辦法解決根本問題的。
指導意見：

只能日後通過手術治療鬆解粘連,因為它是胸水吸收後遺留的纖維化後遺症.主要是平日著重預防肺部的感染和鍛鍊,保護你的肺功能.胸膜粘連也是一種頑疾.對待這種病變的辦法是：以防為主.

胸膜腔內有機化的血塊或乾酪壞死物質等存在時可有鈣鹽沉著,形成胸膜鈣化.胸膜鈣化多見於結核性胸膜炎,化膿性胸膜炎及損傷性血胸後.某些塵肺,如滑石肺及石棉肺也可有胸膜鈣化,而且常呈雙側性的.胸膜鈣化常和胸膜增厚和粘連同時存在.
1、如你所述的情況,建議應到當地三級醫院行詳細的診治.
2、如明確診斷為結核性胸膜炎 胸腔積液,可進行積極的抗結核治療;經積極治療後如出現胸膜增厚粘連等現象,可在有效控制結核桿菌的同時,適當的應用些腎上腺糖皮質激素進行抗炎治療.

病情分析： 膜增厚和粘連是胸膜炎或胸膜積液的結果, 胸膜炎有兩種，一種為乾性胸膜炎（無胸腔積液），另一種為滲出性胸膜炎（有胸腔積液）。產生胸膜肥厚主要是由於得過滲出性胸膜炎。由於胸水沒及時發現和抽水治療，胸水在胸膜腔內停留時間長了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纖維蛋白附在胸壁上或有肉芽組織增生故使胸膜增生增厚。若有相對兩層胸膜粘著就成胸膜粘連。
指導意見：建議加強鍛鍊，擴胸運動，深呼吸是最好的治療方法。平時注意加強營養，增進食慾，給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。
以上是對“胸膜增厚怎麼治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

咱們所說的胸膜炎是由於各種原因刺激胸膜所致的炎症，胸膜表面可以有少量的纖維滲出，即乾性胸膜炎，也可以以液體積聚為主，即滲出性胸膜炎。您所說的胸膜炎，主要是指結核性胸膜炎，這個屬於肺結核的一種亞型是由於結核菌感染所致的胸膜炎症。
就您目前的情況來看，不能診斷為胸膜炎（特別是結核性胸膜炎），因為您胸部CT顯示的是右側斜裂的增厚，並沒有液體積存，而胸膜增厚是由於病變累及胸膜以後出現少量的滲出，然後在胸腔積液的基礎上繼發的纖維蛋白附著或有肉芽組織增生所致，這是一種穩定性病變。而且胸膜增厚不僅僅見於肺結核，斜裂的增厚，更多見於以往肺內炎症累及胸膜所致。加之您的結合抗體、ESR均正常，所以就目前來講不能做胸膜炎的診斷，確切的說是應該是胸膜炎引起的胸膜增厚這種情況是不需要治療的。

胸膜增厚主要由於胸膜炎,胸膜粘連等引起,比如有胸腔手術,肺炎等,一定程度上影響呼吸.如果現在沒有原發病的表現,可以不治療,不要緊.如果目前伴胸膜炎,肺炎,結核等疾病,則進行原發病治療.
胃炎如果反流,也可導致胸悶.也需積極治療，看你胸膜肥厚的程度,以及結胸的病程長短.要具體分析,手術名稱叫胸膜纖維板剝脫術,創面比較大,如果胸膜非常厚,密度較高,胸膜粘連一旦發生且症狀嚴重，則應手術治療。 少量粘連那些滲出的纖維可以被身體自動吸收。

胸膜是一層漿膜，覆蓋於肺表面及胸廓內側面，分別稱為髒層及壁層胸膜，兩層胸膜圍成一個間隙，稱為胸膜腔。在正常情況下，胸膜腔內僅含少量漿液，起潤滑作用，減少兩層胸膜間摩擦作用，防止粘連。胸膜增厚多數不需要治療，有輕微的胸悶，天長日久會逐漸代償而減輕或者消失。加強鍛鍊，擴胸運動，深呼吸是最好的治療方法。廣泛性胸膜增厚影響肺的呼吸功能，胸膜粘連症狀嚴重者，則應手術治療，可做胸膜剝脫術。

問題分析：您的情況主要是存在胸膜增厚，這種情況多是在胸腔積液的基礎上繼發的纖維蛋白沉積和肉芽組織增生造成的胸膜厚度增加，這是一種病變癒合的表現，而局部胸膜的突起，則屬於胸膜粘連表現。
指導意見：單純的、侷限的胸膜增厚、粘連，一般不會引起什麼不適症狀，由於系穩定性病灶，所以不需要刻意的治療。只要你現在沒有呼吸困難，咳嗽等表現，那麼就不需要治療的，對於您的情況，應在醫生的指導下給予對症治療，並遵醫查找其他原因為宜。
以上是對“胸膜增厚怎麼治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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