面癱應做哪些檢查，日常怎樣護理？

健康諮詢描述： 老家的親戚月初坐車回老家，可能是因為睡姿不好，加上奔波勞累。回家幾天後發現嘴角出現歪斜，心裡很害怕，就來問我，我見到他的時候也嚇了一跳，嘴怎麼歪成這樣啦，不會是面癱吧。要帶他去做檢查，但是不知道應做那些檢查。

想得到怎樣的幫助：面癱應做哪些檢查，日常怎樣護理？

病因
引起面神經炎的病因有多種，臨床上根據損害發生部位可分為中樞性面神經炎和周圍性面神經炎兩種。中樞性面神經炎病變位於面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束，通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起。周圍性面神經炎病損發生於面神經核和面神經。
周圍性面神經炎的常見病因為：①感染性病變，多由潛伏在面神經感覺神經節病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反應；④腫瘤；⑤神經源性；⑥創傷性；⑦中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物；⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；⑨血管機能不全；⑩先天性面神經核發育不全。

檢查
1.靜止檢查
（1）莖乳突 檢查莖乳突是否疼痛或一側顳部、面部是否疼痛。
（2）額部 檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失，眉目外側是否對稱、下垂。
（3）眼 檢查眼裂的大小，兩側是否對稱、變小或變大，上眼瞼是否下垂，下眼瞼是否外翻，眼瞼是否抽搐、腫脹，眼結膜是否充血，是否有流淚、乾澀、酸、脹的症狀。
（4）耳 檢查是否有耳鳴、耳悶、聽力下降或過敏。
（5）面頰 檢查鼻脣溝是否變淺、消失或加深。面頰部是否對稱、平坦、增厚或抽搐。面部是否感覺發緊、僵硬、麻木或萎縮。
（6）口 檢查口角是否對稱、下垂、上提或抽搐；口脣是否腫脹，人中是否偏斜。
（7）舌 檢查味覺是否受累。
2.運動檢查
（1）擡眉運動 檢查額枕肌運動功能。重度患者額部平坦，皺紋一般消失或明顯變淺，眉目外側明顯下垂。
（2）皺眉 檢查皺眉肌是否能運動，兩側眉運動幅度是否一致。
（3）閉眼 閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動，患側能否閉嚴，及閉合的程度。
（4）聳鼻 觀察壓鼻肌是否有皺紋，兩側上脣運動幅度是否相同。
（5）示齒 注意觀察兩側口角運動幅度，口裂是否變形，上下牙齒暴露的數目及高度。
（6）努嘴 注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同，努嘴的形狀是否對稱。
（7）鼓腮 主要檢查口輪匝肌的運動功能。

護理
1.眼部護理
急性期少出戶外活動，保持眼部清潔；可用眼罩蓋住患眼或塗抹眼藥膏，預防結膜及角膜感染；儘量減少用眼。
2.飲食護理
有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度；避免堅硬的食物；儘量將食物放在健側舌後方，細嚼慢嚥；注意飯後及時漱口，保持口腔清潔。
3.康復護理
可對患側進行熱敷，促進局部血液循環。面肌開始恢復時，需做面肌的肌力訓練，以訓練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴脣、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴脣、拉下頜等動作，每次約20min，每日1次，直至最終康復。
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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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