九江治療甲狀腺疾病哪家醫院好

健康諮詢描述： 也不知道從什麼時候起吃飯的飯量變得好小，到了飯點都不餓，還總是精神不好，晚上睡的很晚但是還是總是犯困，開始以為是累的但是時間長了越來越嚴重不得不去檢查，結果顯示是甲減。這個是不是很嚴重的啊，生活上要注意什麼呢？

想得到的幫助： 這個是不是很嚴重的啊，生活上要注意什麼呢？

病情分析：
你好甲狀腺腫大可分三度：不能看出腫大但能觸及者為I度；能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度；超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。
　　引起甲狀腺腫大的常見疾病如下：
　　1、甲狀腺功能亢進腫大的甲狀腺質地柔軟，觸診時可有震顫，可能聽到“嗡嗚”樣血管雜音，是血管增多、增粗、血流增速的結果。
　　2、單純性甲狀腺腫腺體腫大很突出，可為瀰漫性，也可為結節性，不伴有甲狀腺功能亢進體徵。
　　3、甲狀腺癌觸診時包塊可有結節感，不規則、質硬。因發展較慢，體積有時不大，易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結腫大相混淆。
　　4、慢性淋巴性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）呈瀰漫性或結節性腫大，易與甲狀腺癌相混淆。由於腫大的炎性腺體可將頸總動脈向後方推移，因而在腺體後緣可以摸到頸總動脈搏動，而甲狀腺癌則往往將頸總動脈包繞在癌組織內，觸診時摸不到頸總動脈搏動，可藉此作鑑別。
　　5、甲狀旁腺腺瘤甲狀旁腺位於甲狀腺之後，發生腺瘤時可使甲狀腺突出，檢查時也隨吞嚥移動，需結合甲狀旁腺功能亢進的臨床表現加以鑑別。
指導意見：

單純甲狀腺腫：單純性甲狀腺腫病人不需手術治療，只需補充甲狀腺素製劑治療即可。一般服藥一段時間後腫大的甲狀腺會自行消退。目前，國內使用的甲狀腺素製劑主要為兩種，一種是甲狀腺素片，40mg/粒；一種是左甲狀腺素納片（如優甲樂和雷替斯），50ug/粒或100ug/粒。甲狀腺素片是從豬的甲狀腺內提取的動物製劑，比較粗糙，純度不是很高；左甲狀腺素片是人工合成的製劑，純度比較高。
　　結節甲狀腺腫：結節性甲狀腺腫如果要治癒，只有手術治療，但並不是所有的結節性甲狀腺腫都需要手術治療。一般結節性甲狀腺腫中的結節至少超過20mm或懷疑惡性或出現壓迫情況或位於胸骨後或繼發甲狀腺功能亢進或影響美觀、工作和生活者才考慮手術。如果未出現上述情況，建議每隔半年B超隨訪即可。藥物對治療結節性甲狀腺腫效果不好。
　　甲狀腺功能亢進：甲亢的一般治療包括注意休息，補充足夠熱量和營養等。
　　針對甲亢的治療主要採用以下三種方式：
　　1.抗甲狀腺藥物（ATD）。主要藥物有甲巰咪唑（MMI）、丙基硫氧嘧啶（PTU）。抗甲狀腺藥物的副作用是皮疹、皮膚瘙癢、白細胞減少症、粒細胞減少症、中毒性肝病等。
　　2.131碘治療。適應證包括：成人Graves甲亢伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上；ATD治療失敗或過敏；甲亢手術後復發；甲亢性心臟病或甲亢伴其它病因的心臟病；甲亢合併白細胞和（或）血小板減少或全血細胞減少；老年甲亢；甲亢並糖尿病；毒性多結節性甲狀腺腫；自主功能性甲狀腺結節合併甲亢。禁忌證為妊娠和哺乳期婦女。131I治療甲亢後的主要併發症是甲減。發生甲減後，可以用甲狀腺素製劑替代治療，使甲狀腺功能維持正常。
　　3.手術。手術治療的適應證為中、重度甲亢長期藥物治療無效或效果不佳；停藥後復發，甲狀腺較大；結節性甲狀腺腫伴甲亢；對周圍臟器有壓迫或胸骨後甲狀腺腫；疑似與甲狀腺癌並存者；兒童甲亢用抗甲狀腺藥物治療效果差者；妊娠期甲亢藥物控制不佳者，可以在妊娠中期（第13-24周）進行手術治療。
　　亞急性甲狀腺炎：亞急性甲狀腺炎是一種自限性炎症，通常不需特殊治療即可自行緩解。但病人應適當休息，同時可給予強的鬆或消炎鎮痛類藥物以減輕症狀。
　　慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的治療手段比較有限。如甲狀腺明顯腫大或出現甲減時可以服用甲狀腺素製劑治療。現在發現硒在治療慢性淋巴細胞性甲狀腺炎方面有些效果，因此也可以服用硒酵母片進行治療。
　　如果慢性淋巴細胞性甲狀腺炎致甲狀腺腫大出現壓迫症狀或甲狀腺內出現結節且結節高度懷疑惡性時要考慮外科治療。
　　甲狀腺腫瘤：①甲狀腺乳頭狀癌：多以淋巴結轉移為主。頸部的淋巴結可分為I-VI區，一般II-VI區淋巴結和甲狀腺癌轉移有關。通常VI區淋巴結又稱為中央組淋巴結，包括氣管食管溝、氣管前和喉前淋巴結；II-V區淋巴結又稱為頸側區淋巴結，包括頸部大血管周圍淋巴結和副神經周圍淋巴結。中央組淋巴結由於多位於甲狀腺後方且直徑很小，一般頸部B超難於發現；而頸側區淋巴結則可通過B超檢查發現是否有轉移。多數情況下，一側甲狀腺乳頭狀癌多轉移至同側的淋巴結，但個別也可轉移至對側的淋巴結。淋巴結轉移的途徑一般是先轉移至中央組淋巴結，然後再轉移至頸側區淋巴結；但也有個別癌腫如位於甲狀腺上極的腫瘤可首先轉移至頸側區的淋巴結。文獻報道，不管腫瘤大小如何，通常中央組淋巴結轉移率可達50%左右。有鑑於此，最新一期我國分化型甲狀腺癌的指南強調中央組淋巴結的清掃。但對於甲狀腺的切除範圍，可根據腫瘤的分期、各地的醫療條件和病人對疾病的認識程度實行個體化方案，但至少要切除患癌側腺葉峽部。
　　②甲狀腺濾泡狀癌：多通過血行遠處轉移至肺、骨、腦和肝等器官，比較合理的手術方案是行雙側甲狀腺的全/近全切和患側中央組淋巴結清掃，然後行碘131治療。但由於術中冰凍病理切片多難確定濾泡狀癌，因此常需行再次的補充手術。
　　根據國外經驗，由於分化型甲狀腺癌預後較好，因此如果手術切除徹底，術後再輔以碘131鞏固治療。碘治療結束後終身服用甲狀腺素製劑行抑制治療往往可達到根治的效果。但對於術後甲狀腺殘留較多的分化型甲狀腺癌，由於碘治療無法起到鞏固治療的效果，同時反覆多次碘治療過程中停用甲狀腺素製劑可引起腫瘤復發或去分化，因此，對於甲狀腺殘留較多的病人，多建議服用甲狀腺素製劑行抑制治療。至於甲狀腺素抑制治療的劑量要根據腫瘤的分期因人而異。
　　③甲狀腺髓樣癌：是發生於甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤。可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發症狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹瀉、腹痛和麵色潮紅。體檢甲狀腺腫物質硬，邊界不清，表面不光滑。散發性多為一側甲狀腺腫物，而家族型及MEN2型可為雙側甲狀腺腫物。
　　甲狀腺髓樣癌病人血清降鈣素水平升高，部分病人癌胚抗原（CEA）水平也升高。B超提示腫塊多位於甲狀腺上半部，可單發或多發，呈低迴聲，腫塊的中心位置多有鈣化，且結節無聲暈，血供多豐富。
　　甲狀腺髓樣癌可早期發生淋巴轉移，且可通過血行發生遠處轉移，因此預後較分化型甲狀腺癌差。由於髓樣癌對甲狀腺素製劑和碘131治療都無效果，因此，只有手術是治療髓樣癌最有效的方法。手術切除範圍要包括雙側甲狀腺全切，患癌側中央組淋巴結清掃；如術前發現有頸側區淋巴結的轉移則必須行頸側區淋巴結清掃。但對於家族型髓樣癌，即使沒有發現頸側區淋巴結轉移，也可進行預防性頸側區淋巴結清掃。由於髓樣癌術後甲狀腺功能缺失，因此必須給予甲狀腺素製劑行替代治療。
　　④甲狀腺未分化癌：為高度惡性腫瘤，多見於老年病人，一般年齡超過65歲。絕大多數病人表現為突然發生的頸部腫塊，腫塊堅硬，表面凹凸不平、邊界不清、活動度差且迅速增大。可伴有聲嘶、呼吸和吞嚥困難，局部可有淋巴結腫大。B超

病情分析：
你甲減就是功能下降導致的情況的，你也是需要去醫院看看你甲減的狀態是不是正常的
指導意見：
你還是需要去看看你自己的身體的情況的，出現的這個肯定是需要及時改善的，去醫院及時吃甲狀腺片的

病情分析：
你最近出現了甲狀腺激素分泌失常引起了，充分的將地。
指導意見：
甲狀腺激素偏低的話，這是不會有很大的影響，希望你能夠注意通過飲食方面來得到調整。
以上是對“九江治療甲狀腺疾病哪家醫院好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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