肋間神經痛的症狀是什麼？

健康諮詢描述： 最近我總是覺得胸部有點痛樣的，可是有時又沒有，咳嗽就會加重，開始以為是感冒引起來的，可是我吃了那麼多天的感冒藥沒有用，後到醫院一檢查才知道，像我這樣的是肋間神經痛。

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肋間神經痛分繼發性和原發性兩種，由胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼髮根性的肋間神經痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發乾性的肋間神經痛。原發性的肋間神經痛少見。肋間神經痛發病時，可見疼痛由後向前，沿相應的肋間隙放射呈半環形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發於一側的一支神經。體檢發現，胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經痛患者，屈頸試驗陽性;受累神經的分佈區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現。肋間神經痛目前沒有特殊治療。可先服用一些營養神經的藥物，如疼痛加重可用止痛藥、理療、神經封閉均可。但胸膜炎和肺部疾患及胸椎病變均可引起肋間神經痛，建議你還是去醫院查明病因。

肋間神經痛是患者的主觀症狀。肋間神經由胸脊髓向兩側發出經肋間到胸前壁，支配相應胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋間走行的感覺分支。因此肋間神經痛是從胸背部沿肋間向斜向前下至胸腹前壁中線帶狀區疼痛。
病因：
胸椎椎間盤退變性突出、關節囊和韌帶增厚和骨化常導致神經通道狹窄變形，可引起肋間神經炎症，產生疼痛。同樣累及肋間神經的病變還有胸椎結核、胸椎骨折或脫位、脊椎或脊髓腫瘤、強直性脊柱炎以及肋骨、縱隔、胸膜病變。帶狀皰疹性肋間神經痛常疼痛劇烈。

病情分析：
肋間神經炎是肋軟骨處有痛性腫塊及壓痛。又稱蒂策氏病。所謂肋間神經，是沿著胸部肋骨，一直到胸前的神經。肋間神經痛就是沿著這條神經，經胸部、腹部呈半環狀的強烈疼痛。
指導意見：

應該及時得到治療，另外飲食也要多加註意，患者病情可以考慮採用中西醫方法治療效果好，可以採用純中藥物製劑配合物理等方法治療，通過對脾腎兩虛(脾腎虛損)可補益脾腎，強肌健力。消除患者症狀。
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肋間神經痛--又名肋間神經炎大多是由於損傷（急性開慢性）誘發了肋間神經的慢性的炎症而發病.其表現為疼痛沿著肋間神經的走行分佈有時可表現為沿肋間隙傳導的放射性.病程長的患者可有肋間皮膚的觸覺減退及肌肉發僵痙攣或攣縮的體徵.除此之外所能得到的陽性體徵不多.帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起.有個病變的發展過程.發病的初期其皮損為帶狀的紅色斑丘疹繼而出現粟米至黃豆大小成群的水皰累累入串珠聚集一處或數處排列成帶狀皰群之間間隔正常皮膚皰液初澄清數日後皰液混濁化膿或部分破裂重者有出血點血皰或壞死.皮損好發於腰肋部胸部或頭面部多發於身體的一側常單側性沿皮神經分佈一般不超過正中線疼痛劇烈伴有淋巴結腫大有時甚至影響視力和聽覺.綜上兩者都有肋間的神經疼痛除此外肋間神經痛者可有肋間皮膚的觸覺減退及肌肉發僵是一種神經病變.而帶狀皰疹有典型的皮損改變（見上文）是一種由病毒引起的皮膚病.

肋間神經痛是指循著某一個或幾個肋間神經的徑路而出現的疼痛。多與病毒感染、毒素、機械損傷及鄰近器官和組織的病變有關。疼痛部位大都發生於左側5―9肋間。疼痛性質為刺痛或灼痛，時時有發作性的增劇，在劇烈運動、噴嚏、咳嗽或深吸氣時，疼痛通常加強。沿病變的神經有壓痛點，受累神經分佈區常有感覺過敏或減退。本病屬中醫“脅痛”範圍。脅屬少陽，或內因於肝膽病變，或外傷於風寒溼邪，均可導致少陽經氣不利，使經絡阻滯不暢，引起脅肋疼痛。

肋間神經痛是一組症狀指胸神經根（即肋間神經）。肋間神經痛發病時可見疼痛由後向前沿相應的肋間隙放射呈半環形；疼痛呈刺痛或燒灼樣痛.咳嗽深呼吸或打噴嚏時疼痛加重.疼痛多發於一側的一支神經. 體檢發現胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛；典型的根性肋間神經痛患者屈頸試驗陽性；受累神經的分佈區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現.
肋間神經痛的治療：治療應明確原發病灶採用適當的治療方法.可以用藥物理療鍼灸推拿等. 推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經痛療效較好.這類患者往往有胸椎關節的位置異常通過胸椎復位手法糾正後疼痛就能明顯緩解.

1）肋間神經疼是由於不同原因的損傷而產生的以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合症.
這種病的特點是多數發生於一側的一支神經。灼痛咳嗽深呼吸打噴嚏都可使疼痛加劇.按壓胸棘突椎和肋間隙有明顯壓痛至腋下達腹壁.嚴重時可出現下肢功能障礙和小便功能紊亂。
2）帶狀皰疹的初期症狀有兩個臨床特徵：
一是神經疼。二是沿一側神經分佈呈帶型的多片紅斑上成簇的皰疹常伴有發熱及局部淋巴結腫大.帶狀皰疹的初期症狀輕重不一輕者可以不疼但有癢感或只見紅斑而沒有明顯皰疹；重者疼痛明顯坐臥不安皮膚可以出現大皰疹血泡甚至壞死.帶狀皰疹具有自愈性但如果護理不當的話有可能誘發嚴重的後遺症.
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