漸凍人的早期症狀有哪些

健康諮詢描述： 在近期這段時間，總是會有手腳無力，時不時出現痠麻的感覺，聽到很多新聞上說到漸凍人的事情，擔心自己是不是得了此症，想來請教一下大家，不知漸凍人的早期症狀究竟是怎樣的。

想得到怎樣的幫助：漸凍人的早期症狀有哪些

本病起病隱襲，首發症狀75%的患者在四肢，25%表現為球部症狀。通常最先出現手不對稱性肌無力，扣鈕釦、用鑰匙開門等手部動作不靈活，握力減退。病情緩慢發展，手無力越來越明顯，並出現手部小肌肉萎縮，以大小魚際肌、骨間肌、蚓狀肌為明顯，並逐漸發展至前臂、上臂、肩胛帶肌群，肌萎縮區有肌肉跳動感。上肢症狀出現不久，下肢也感無力，僵直，動作不協調，走路時足下垂。查體可見雙上肢肌肉萎縮，肌力減退遠端重於近端，有的呈“鷹爪手”。萎縮肌肉可見明顯肌束震顫，肌張力不高，但腱反射亢進，霍夫曼徵陽性。雙下肢痙攣性癱，肌張力高，腱反射亢進，病理徵陽性。感覺系統客觀檢查無異常，但患者常有主觀感覺症狀如麻木、發涼等。隨著病情發展，肌無力和肌萎縮蔓延至軀幹、頸部，最後到面肌和延髓支配肌，表現為構音不清，吞嚥困難，咀嚼無力等症狀。但舌肌萎縮和纖顫是一例外，常在疾病早期就較明顯，甚至可為首發症狀。由下雙側皮質廷髓束受損，發音困難和吞嚥障礙可由假性球麻痺引起。面肌中口輪匝肌受累最明顯，眼外肌一般不受累，一般無括約肌功能障礙，意識不受影響。至疾病晚期，雙側胸鎖乳突肌萎縮，患者無力轉頸或擡頭，不能吞嚥而靠鼻飼進食。呼吸肌一旦受累，即致呼吸困難、胸悶、咳嗽無力，常死幹呼吸肌麻痺所致的吸入性肺炎、呼吸衰竭。平均病程4年，20%的患者存活過5年。氣管切開精心護理的患者可活過25年甚至更長。由於病損累及脊髓前角細胞及錐體束，因此出現上、下運動神經元損害並存的特徵。
　　起病年齡差異可以很大。正常40―50歲起病，但家族性ALS的起病年齡較之散發型ALS年輕10―14歲。10%的病例40歲以前起病，5%在30歲前起病。談延德報道最早發病年齡為17歲，少年型ALs平均起病年齡12歲。總的趨勢是了代較父代發病年齡提早，但不完全一致。可能與結婚，生育年齡推遲有關。

運動神經元病（漸凍症）最早表現的症狀多為：肢體的非對稱性無力，或構音不清，上肢發病者多從肩部無力開始，有時在輕微的局部損傷後發現遠端無力常較明顯，表現為持物無力，大約35%的患者首先在上肢，大約40%的患者從脊髓腰段開始，這些病人由於單側足下垂跛行或由於無力難以站立。上神經元的症狀包括：精細度變差、肌力減退、痙攣、病態反射、彎曲痙攣及假性延髓徵象。下神經元的症狀包括：肌力減退、肌肉萎縮、反射降低、肌肉顫動、及易抽筋。 剛開始可能只是末稍肢體無力、肌肉抽搐，容易疲勞等一般症狀，慢慢的會進展為肌肉萎縮與吞嚥困難，最後產生呼吸衰竭。

漸凍人，也稱運動神經元病，是一種慢性疾病。這種病的臨床特點是：隱匿起病，進行性加重，主要表現為四肢遠端肌萎縮、無力、肌張力高、肌束顫動、行動困難、延髓麻痺、構音障礙，進食嗆咳、呼吸和吞嚥障礙、反射亢進及病理特徵陽性等不同組合。一般無感覺障礙。男性多於女性2-3倍，有部分患者有陽性家族史，通常為常染色體顯性遺傳。下神經元的症狀包括：肌力減退、肌肉萎縮、反射降低、肌肉顫動、及易抽筋。 剛開始可能只是末稍肢體無力、肌肉抽搐，容易疲勞等一般症狀，慢慢的會進展為肌肉萎縮與吞嚥困難，最後產生呼吸衰竭。建議去正規醫院找病因就診。
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