健康諮詢描述: 我四年前查出患有甲亢,一直在接受醫生的治療,現在發現眼睛有點突出,影響美觀,聽說通過手術可以恢復,但眼睛作手術是不是很危險,我一直在堅持吃藥控制甲亢,想問下甲亢引起的突眼能不能手術。
想得到怎樣的幫助:甲亢突眼能手術嗎?
病情分析:甲亢引起的相關眼症,可不可以手術主要根據眼球突出的程度,一般輕度突眼,在治療甲亢後可以恢復,所以不用手術,如果突眼較嚴重的話,手術室可以選擇的,但是也存在一定的風險。對於甲亢發生突眼,目前無特效治療,但可試用以下療法:
1.藥物治療:
⑴糖皮質激素,如強的鬆等,必須在有經驗的醫生指導下使用;
⑵免疫抑制劑,如環磷酰胺或環孢黴素等,一般適用於糖皮質激素療效差者;
⑶肉毒桿菌毒素眼外肌肉注射,一般對眼肌病變在半年內的效果較好,時間長者效果差。
2.放射治療,適用於藥物治療無效或不能耐受藥物治療的患者,對眼肌病變在半年內、眼球突出發展迅速的效果好,否則效果差。
指導意見:
手術治療:有眼外肌手術、眼眶減壓術等,必須在眼科水平較好的醫院檢查後決定是否有必要進行。
病情分析:您好,甲亢是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見於女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等症狀.大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大.不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重.
指導意見:甲亢眼症的手術方式有:
1)眼瞼退縮矯正術:適用於眼瞼退縮嚴重,瞼裂過大,繼發暴露性角膜炎或影響外觀患者。手術方法包括Müller肌切除術、提上瞼肌延長術、提上瞼肌肌緣切開術、下瞼縮肌及囊瞼筋膜後徙術、瞼裂縫合術及瞼裂縮短術等。
2)眼肌病的手術治療:限制性眼外肌病是該病最常見的臨床表現之一,眼外肌的炎症、水腫和纖維化是導致肌肉喪失運動功能的原因。手術時機應在眼肌病穩定3-6月後,合併眼球高度突出者,應先行眶減壓手術。
3)眼眶減壓術:眼眶減壓是治療嚴重病例較有效的方法,適合於甲狀腺機能亢進的控制穩定、繼發視神經病變需解除眶尖壓力者,或嚴重眼球突出繼發暴露性角膜炎者。對於外觀因眼球突出而損毀嚴重者,病情不再進展後也可行該手術。
病情分析:您好,根據你的描述,甲亢性突眼眼睛完全恢復正常是很困難的,一旦突出就很難回去,現在要做的是控制。甲亢病人眼球突出的症狀就是突眼,突眼的程度與甲亢病的嚴重程度無平行關係的。
指導意見:不用太擔心,一般手術都是有危險的,只是看危險風險和治療好的風險哪個更大一些,假如你這突然異常嚴重,建議配合醫生做好手術前準備,做好眶內減壓術,減低眶內壓力,如果只是單純突眼一般在甲狀腺移功能控制穩定後3到6個月自行恢復,所以需要到醫院做個系統的檢查,綜合考慮需不需要手術。
以上是對“甲亢突眼能手術嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:甲亢在眼部表現為上視不皺額,下視瞼遲落;突眼、少瞬目,裂寬內聚難。良性突眼無感覺,惡性突眼症狀多。(惡性突眼又稱浸潤性突眼,內分泌突眼等,突眼度在18毫米以上,可有眼外肌麻痺,眶周水腫等,病人常訴畏光、流淚、眼痛刺痛。)惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、複視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由於眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等。
指導意見:如果是單純的甲亢經過正規的治療,可以治癒的,突眼也是可能恢復的,待甲狀腺功能恢復正常後,還要服藥維持一年半到兩年。手術有一定風險,建議去醫院系統評估,看是否需要手術。
是可以手術治療的,如何選擇,需要看個人身體情況及具體病情,目前西醫治療甲亢的常用方法有藥物治療、手術治療和放射性碘治療等:
1、藥物治療:通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制,但需要長期服藥,不能擅自停藥,停藥的複發率在30%~50%左右.有的患者害怕長期服藥會傷害身體,其實這種擔心是不必要的,絕大多數人服抗甲狀腺藥物均能耐受,但確實也有少部分病人可出現過敏、骨髓抑制、肝損害,所以患有嚴重肝病的患者不能採用藥物治療.對口服抗甲狀腺藥物的患者,一到兩個星期一定要到醫院檢查血象、肝功能.
2、手術治療:將甲狀腺大部分切除,根治率較高.但由於甲狀腺深部含有4個非常小的調節鈣、磷代謝的甲狀旁腺,如果手術經驗不足,不小心切除了甲狀旁腺,就會因低鈣造成終身手足抽搐,此外還可能損傷迷走神經造成聲啞.
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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