健康諮詢描述: 之前出過車禍,導致腦部受傷很嚴重,出院之後發現走路的時候總會走不直,有的時候連拿東西都拿不住,動作十分的不靈活,總是搖搖晃晃的,醫生說是小腦共濟失調,但是想知道具體的症狀
想得到怎樣的幫助:共濟失調有哪些表現?
共濟失調是由神經系統各個部位的很多病因引起的;共濟失調是指肌力正常的情況下運動的協調障礙;共濟失調可分為四種類型:深感覺障礙性共濟失調;小腦性共濟失調;前庭迷路性共濟失調;大腦型共濟失調。共濟失調通過患者的日常生活動作來觀察,如穿衣、係扣、端水、書寫、進食、言語、步態等。
行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發病者,步行時不能直線。忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩;走小路或不平坦的路時,行走不穩更明顯,更易摔倒;起坐不穩或不能,直至臥床
脊髓小腦性共濟失調是以小腦性共濟失調為主要症狀的常染色體顯性遺傳性疾病,病理改變以小腦、脊髓、腦幹變性為主,臨床主要特徵為小腦性共濟失調,可伴有構音障礙、震顫、錐體束徵以及痴呆等。說話時發音含糊不清,無法控制音調。眼球轉動不平順,影像容易產生“重疊”。
肌肉不協調感加重,無法寫字。有時感到吞嚥困難,進食時容易嗆咳。說話極不清楚,甚至無法語言。肢體乏力,不能站立,需靠輪椅代步。理解能力逐步下降,最後失去意識,昏睡不醒。你要治療首選當地三甲專科醫院治療,因為哪裡會有這個疾病最好的專家,醫療儀器。
小腦性共濟失調可通過IAs患者的日常生活動作來觀察,如穿衣、係扣、端水、書寫、進食、言語、步態等。行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發病者,步行時不能直線。忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩。肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。
站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩更為突出,易摔倒常是患者早期的主訴。患者常常說到:“走小路或不平坦的路時,行走不穩更明顯,更易摔倒”。隨病情的進展,患者可表現起坐不穩或不能,直至臥床。
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共濟失調是動作缺乏次序或條理,不規則,混亂和不協調的一種表現.是促動肌失去了拮抗肌收縮調整所致.包括靜態性共濟失調和動態性共濟失調兩種.前者主要表現於軀體的靜止狀態下,即平衡障礙;後者主要表現於肢體的動作過程中所出現的一種辯距障礙--動作起動緩慢,速度和力量不均,常不達預定目標或停止不及而越出.
臨床上常在睜眼及閉眼下分別用指鼻,指指,輪替和跟膝脛等試驗或觀察洗梳,書寫等精細動作以檢查之.小腦病變時睜閉眼症狀相同,後索病變時睜眼症狀不明顯,僅閉眼後出現症狀,並伴有深感覺障礙.
隨意運動協調障礙:小腦半球損害導致同側肢體的共濟失調。表現辨距不良和意向性震顫,上肢較重,動作愈接近目標時震顫愈明顯。眼球向病灶側注視可見粗大的眼震。上肢和手共濟失調最重,不能完成協調精細動作,表現協同不能,快復及輪替運動異常。字跡愈寫愈大(大寫症)。言語障礙:由於發音器官脣、舌、喉等發音肌共濟失調,使說話緩慢,含糊不清,聲音呈斷續、頓挫或爆發式,表現吟詩樣或暴發性語言。
目前尚無特效治療,對症治療可緩解症狀。左旋多巴可緩解肌肉強直及其他帕金森症狀,氯苯氨丁酸可減輕痙攣,金剛烷胺可改善共濟失調,再通過理療、康復訓練,從而使患者儘可能維持最高的生活自理能力。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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