健康諮詢描述: 總是在情緒受到刺激時胸痛,痛的位置在胸骨外面(皮肉之間)。到醫院做過心電圖、24小時心電圖,都正常。醫生說不是心梗,是神經受到刺激,吃點止疼片就行。這種情況兩年多了,找過好幾家三甲醫院,每次都是拍心電圖正常,(拍心肺X片也正常)。始終沒給出病因和解決方案。請問:①如果是心梗,會是正常心電圖嗎?(包括24小時心電圖)②這種疼痛可能的原因是什麼?
病情分析:
你好,根據你所說的情況考慮絕對不是心梗,急性心梗的心電圖不會表現是正常的。
指導意見:
你的這種情況考慮是神經性的疼痛,人在情緒激動的時候一般都是神經興奮緊張。心肌梗塞引起的疼痛是非常劇烈的,而且不經過治療是不會很快好轉的。
病情分析:
這種情況一般屬於心神經官能症,如伴有心前區疼痛位置不固定,疼痛呈針刺樣,活動後疼痛減輕,休息時,勞累生氣後疼痛明顯則可能性更大,
指導意見:
需要檢查一下血常規,心電圖,腦電圖,局部神經激發試驗等明確病因,如確診屬於單純心神經官能症可以口服柏子養心丸,谷維素,維生素B1,元胡止痛片等,
病情分析:
總是在情緒受到刺激的時候胸悶,考慮是由於另一個神經痛引起的。
指導意見:
首先應該積極的放鬆心情,不要緊張,多增加一些運動和鍛鍊,保持良好的心態,可以用一些止痛的藥物布洛芬來積極的治療。
以上是對“胸痛,心電圖、心肺X片均正常。請教原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您的病情只有在情緒激動時發作,考慮神經官能症可能性較大。這種情況西醫缺乏有效療法,中醫調理比較適合。至於心梗,除了心電圖異常,還會有心肌酶譜和肌鈣蛋白等增高,您如果查過很多次都正常,那就基本排除了心梗。
指導意見:
您的情況中醫屬於胸痺範疇,辯證屬於氣滯血瘀,情緒波動時肝失疏洩,肝氣鬱結,氣滯心胸,日久血脈瘀阻,故有此證。需要調暢情志,放鬆心情,中醫講究辯證論治,您最好找個專業中醫師面診。可以先吃點逍遙丸試試。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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