額葉共濟失調怎麼治療？

健康諮詢描述： 我最近的時候總是感覺自己有點不正常的，走路的時候總是很不穩的，而且搖搖晃晃的，我現在就是看看什麼樣的方式可以治療好我自己的病情的，醫生說我的情況共濟失調，所以我就是想要儘快的把我的情況治療好的。

想得到怎樣的幫助：額葉共濟失調怎麼治療？

病情分析： 少年脊髓型遺傳性共濟失調症徵，又稱Friedreich共濟失調、家族性共濟失調綜合徵、遺傳性共濟失調、遺傳性脊髓共濟失調、Friedreich綜合徵Ⅱ。
指導意見：發病多在7～15歲間。起病緩慢，逐漸出現發音困難和下肢共濟失調，晚期可波及兩上肢。呈脊髓癆-小腦性共濟失調的特點：即運動無規則性、步態不穩、兩足分開、基底增寬、足前拋，站立不穩伴明顯搖晃，四肢協調運動障礙，運動方向偏誤，閉目時共濟失調加重。錐體束徵限於下肢屈肌群，可有病理反射，多數腱反射減弱。幾乎所有病例均有脊柱側凸、變形、凹足、馬踢內翻足。約1／4有肌萎縮。尚可有視神經萎縮、先天性心臟病、眼肌麻痺、進行性痴呆等。

大腦性共濟失調症狀輕，較少伴發眼震；感覺性共濟失調病人不能辨別肢體位置和運動方向，如站立不穩，邁步不知遠近，落腳不知深淺，踩棉花感，常目視地面行走，在黑暗處難以行走；前庭共濟失調使空間定向功能障礙，以平衡障礙為主，表現站立不穩，行走時向病側傾倒，不能沿直線行走，改變頭位症狀加重，四肢共濟運動正常，常伴嚴重眩暈、嘔吐和眼震等。 共濟失調是可以治療的，不過需要找準原因，對原發病進行治療。

小腦性共濟失調可通過IAs患者的日常生活動作來觀察,如穿衣,係扣,端水,書寫,進食,言語,步態等.行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬；成年發病者,步行時不能直線.忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩.肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態.站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩更為突出,易摔倒常是患者早期的主訴.患者常常說到：“走小路或不平坦的路時,行走不穩更明顯,更易摔倒”.隨病情的進展,患者可表現起坐不穩或不能,直至臥床.
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病情分析： 體格檢查
1、指鼻試驗共濟失調時則表現為動作輕重、快慢不一，誤指或經過調整後才能指準目標。小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時共濟失調越明顯，因辨距不良可常超越目標。感覺性共濟失調時，睜眼共濟運動無障礙，但閉眼時則出現明顯的共濟失調。
2、跟膝脛試驗小腦損害舉腿和觸膝時因辨距不良和意向性震顫，下移時常搖擺不穩；感覺性共濟失調時，患者的足跟常尋不到膝蓋，下移時搖擺不定。 　　
3．快速輪替試驗小腦損害時動作笨拙，節律不均。 　　
4．反擊徵 小腦病變時．患者常導致動作過度而捶擊自己。
指導意見：
1．小腦性共濟失調應檢查腦CT或MRI，以排除小腦腫瘤、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。 　
2．深感覺障礙性共濟失調如定位病變位於周圍神經應檢查肌電圖、體感誘發電位；如考慮在後根病變或後索病變應檢查肌電圖、誘發電位、病變部位的MRI，腦脊液檢查，或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時最好檢查腦CT或MRI。 　　
3．大腦性共濟失調應檢查腦CT或MRI、腦電圖等。 　　
4．前庭性共濟失調可檢查電測聽、聽覺誘發電位、前庭功能檢查等。

病情分析： 共濟失調的發生與以下因素有關；
一.小腦性共濟失調：
1、小腦蚓部損害常見於小腦蚓部腫瘤，兒童以髓母細胞瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤，成人以轉移瘤多見。
2、小腦半球損害常見於腫瘤、轉移瘤。結核瘤或膿腫及血管病等。
3、全小腦共濟失調常見於小腦變性及萎縮等。
二.深感覺障礙性共濟失調：
1、周圍神經病變常見於多發性神經炎，鉛、砷、汞中毒，酒精中毒，代謝性疾病等。
2、後根病變常見於轉移瘤。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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