分類:內科

健康諮詢描述: 最近總是大魚大肉,吃得太好了,長了很多肉,最近晚上的時候總是覺得右下腹有點疼,去醫院檢查,醫生說是得了膽結石,並且要求我做手術。但是我擔心手術副作用太大,所以還是想吃點藥。

想得到怎樣的幫助:膽結石吃什麼藥好?

問題分析:膽絞痛發作大都由於小結石掉入膽囊管或結石卡在膽囊頸部造成膽汁引流不暢而引起,嚴重的可形成急性化膿性膽囊炎,甚至膽囊穿孔。
指導意見:建議你如目前疼痛劇烈,最好到醫院進行超聲檢查,看有無結石梗阻或急性感染,治療可增加抗生素聯合用藥或靜脈給藥。選擇適當時機手術治療。
內科治療包括低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應當驅蟲治療。對發作頻繁有症狀的慢性膽囊炎,特別是伴有膽石者,膽囊切除術是唯一有效的治療,即可解除症狀又可防止癌變。手術一般擇期在膽囊炎發作2個月後進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。

急性膽囊炎的治療
一般治療
臥床休息,發病48h以內應予禁食。有噁心、嘔吐和腹脹者可給予胃腸減壓,靜脈補充營養、水及電解質。當病情好轉,可考慮進低脂半流質飲食。  
解痙鎮痛藥物治療
阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮痛 
抗菌治療
急性膽囊炎有發熱,白細胞增高,並有壞疽穿孔趨勢或有併發症時,應用抗生素對控制感染的擴散和改善症狀特別重要。可選用氨苄青黴素、環丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇在血和膽汁中濃度較高的抗生素。  

您好,結石病又稱膽繫結石病或膽石症,是膽道系統的常見病,是膽囊結石、膽管結石(又分肝內、肝外)的總稱。膽結石應以預防為主,發病後應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段。常見的症狀有 發熱與寒顫、黃疸、胃腸道症狀、腹痛等症狀。
少吃刺激的辛香料、碳酸飲料、酒精等促進胃液分泌的食品,胃液會刺激膽囊收縮,增加結石的發生早中晚三餐要固定時間食用。膽汁排洩不規則時,膽囊中的膽汁很容易凝固成結石。 食物纖維具有減少血液中的膽固醇的功能。要攝取含豐富纖維的糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。 限制脂肪飲食。
以上是對“膽結石吃什麼藥好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

膽囊炎的飲食療法
(1)營養治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生。急性發作期的重症患者應禁食,可靜脈補給各種營養素;當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食。隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯。每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物。慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質、高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素。 
(2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要。如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供給熱量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡)。  
(3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康、增進食慾、促進膽囊收縮利於膽囊排空,應儘可能提高飲食中蛋白質比例。每日蛋白質供給量以每公斤體重l~1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇。
(4)由於脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發作期應對其嚴加限制。每日脂肪供給量應低於40克或禁食,病情好轉後可適量進食。  
(5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養物質是糖。可給充足的碳水化合物,每日供給300~350克,特別是在發作期應予靜脈補給。 
(6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B、C。
(7)忌用刺激性食物和酒類。

指導意見:膽結石用藥物治療效果並不能清除,對於泥沙樣結石可能好些.可口服膽酸等藥物溶石,服用消炎利膽片減輕症狀. 主要通過飲食調理,富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產類食物則有助於清膽利溼,溶解結石,應該多吃.
中藥治療 
中藥治療原則是理氣活血、通裡攻下,辨證施治。舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,應在發作緩解後方可應用。 
外科治療
膽囊炎經積極內科治療無效或發生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘻。對合並膽總管梗阻,可以通過ERCP乳頭切開取石,對腫瘤引起梗阻者可以放置支架以減壓。

指導意見:根據你的描述的情況,膽囊結石一般是由於飲食不規律等原因造成的。建議在輸液治療的時候,可以口服消炎利膽片,鵝去氧膽酸等藥物進行治療,不要吃辛辣刺激性的食物,保證規律的飲食,不要吃高蛋白高脂肪的食物。飲食以清淡營養易消化為主。
膽結石的非手術治療主要包括溶石治療如鵝去氧膽酸,甲硝唑,丙谷胺等。手術治療主要包括
1.傳統開腹手術切除膽囊取石
2.開腹探查膽管取石
3.腹腔鏡微小切口切除膽囊
4.腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石 也可以採用體外衝擊波震波碎石,只有全面的檢查才能做到合理科學的治療的

膽結石是膽道系統的常見病,是膽囊結石、膽管結石(又分肝內、肝外)的總稱。膽結石應以預防為主,發病後應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段。膽結石是膽管樹內(包括膽囊)形成的凝結物,是臨床最常見的消化系統疾病之一。臨床表現主要包括髮作性腹痛、急性炎症,如果結石進入膽總管後可出現下列併發症:黃疸、膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何症狀。愛吃甜食易患膽結石,膽結石是膽囊癌發病誘因。膽囊長期受慢性炎症和膽結石內膽酸、膽鹼的刺激,容易使膽囊粘膜發生癌變。飲食調控是防止膽石症、膽囊癌發生的最理想預防方法。
以上是對“膽結石吃什麼藥好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

膽結石的治療方法主要包括西藥消炎排石或者手術治療。由於大多數膽結石患者都伴有膽囊炎,膽囊一旦產生炎症就會出現疼痛等各種症狀,一般對於比較小的結石一般只做一些消炎治療或者使用一些排石的藥物。或者不用管,等到結石長大的時候就切除膽囊。預防膽結石應注意飲食調節,膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助溼生熱,使膽汁淤積,也應該少食。其治療方法為藥物溶石治療和手術治療,建議在專業醫生的指導下儘早接受治療為宜。膽固醇升高很容易產生膽結石,要限制含豐富動物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、魚卵類等食物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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