如何治療三叉神經痛？

健康諮詢描述： 身體一直都很好的，但是最近感覺面部會疼痛，開始我沒怎麼重視，後來吃飯和說話都會痛，到醫院檢查患有三叉神經痛，想知道治療三叉神經痛的方式，希望能找到適合的治療方式，同時希望能快點治療好。

想得到怎樣的幫助：如何治療三叉神經痛？

你好，根據你的描述，三叉神經痛的的治療方法：
藥物治療：
1、卡馬西平（carbamazepine）：
對70%的患者止痛有效，但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。開始每日2次，以後可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日極量1.2g。
2、苯妥英鈉（sodiumphenytoin）：
療效不及卡馬西平。
3、中藥治療：有一定療效。
手術治療
1、三叉神經及半月神經節封閉術
1903年，Schosser率先應用三叉神經周圍支封閉術治療三叉神經痛。手術通過注射的藥物直接作用於三叉神經，使之變性，造成傳導阻滯，而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡單，但療效不能持久，一般可維持3-8月，很少超過1年。半月節封閉術操作相對較複雜，可引起神經性角膜炎等併發症，總有效率72-99%，早期複發率20%，5-10年複發率達50%。
2、半月神經節經皮射頻熱凝治療
是一種安全、簡單、患者易於接受的治療方法，療效可達90%。其理論依據是可選擇性破壞三叉神經內的痛覺纖維，而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經節內，通電後逐漸加熱至65―75度，對靶點進行毀損，持續時間60秒。此法適用於因高齡、不能或拒絕開顱手術的患者。
3、微血管減壓術（micorvasculardecompression,MVD）
MVD手術是目前原發性三叉神經痛首選的手術治療方法。1967年由Jannetta教授首次提出，手術適應症包括：經影像學檢查確認三叉神經為血管壓迫者；其它治療效果差願意接受手術者；壓迫三叉神經產生疼痛的血管稱之為“責任血管”。

病情分析：三叉神經痛常呈放電、刀割樣的劇烈疼痛，常人難以忍受，主要為神經痙攣所致治療方法主要有鎮靜藥、鍼灸、中藥、神經鬆解術、神經阻滯、射頻等，可供選用。
指導意見：三叉神經痛患者飲食情況是非常重要的，這是調養的最基本也是最重要的一環，食療食療通過飲食可以預防疾病也可治療疾病，關於三叉神經痛患者的飲食禁忌，有以下幾個方面：忌濃茶：多飲濃茶可使神經興奮性增強，小動脈痙攣，從而加重三叉神經痛、忌辛辣刺激性食物、忌過多攝取糖：糖，特別是白糖、忌菸酒。希望對你有所幫助，祝你健康。

你好，由於三叉神經痛的病因學和病理學至今還不清楚，中醫認為是由於“風寒溼邪”以及頭部受到重寒襲擊。治療的目的是止痛。止痛的方法至今仍是多種多樣。可大概分為無創和有創治療方法。
無創治療方法包括藥物治療、中醫療法、中藥鍼灸療法、理療和頭部伽瑪刀治療等。適用於病程短、疼痛較輕的患者。也可作為有創治療方法的補充治療。有創治療方法包括手術療法、神經阻滯療法、射頻熱凝療法、伽瑪刀治療。要根據情況選擇治療方式。
以上是對“如何治療三叉神經痛？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：對繼發性三叉神經痛一般針對病因治療，多數為手術切除佔位病變。對原發性三叉神經痛目前採用的主要是藥物治療以及手術治療等。無論是什麼治療方法，一定要根據不同患者的病情來選擇治療方案。
指導意見：三叉神經痛症狀特點：驟然發作，無任何先兆，多為一側。發作時，疼痛劇烈如刀割、電擊一樣 持續數秒至1到2分鐘，常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結膜充血等症狀，隨著病情的加重，間歇期愈來愈短，發作愈加頻繁，經過一次強烈的疼痛刺激，使病人精神異常緊張，終生難忘，造成極大的痛苦。

指導意見：三叉神經痛是指病因未完全明確的、臨床特徵為面部三叉神經分佈區內短暫的、反覆發作的劇痛。又稱原發性三叉神經痛。本病多發於成年及老年人，７０－８０％病人在４０歲以上發病。女略多於男，大多為單側，僅３－５％為雙側。本病的治療一般先用藥物止痛，大部分患者有效，卡馬西平片一般有效，因長期服藥後藥物耐受者和藥物無效者，或因藥物副作用而被迫停藥者，可用神經阻滯療法或外科手術治療。
值得一提的是，近年隨著顯微血管減壓術的開展，認為原發性三叉神經痛的病因，主要是鄰近血管壓迫了三叉神經根所致，據報告經該手術治療，９１％可完全緩解或顯效，且對絕大多數病人是安全的，對藥物治療無效，一般健康良好且年齡在７０歲以下者，可採用這一手術治療。祝你健康。

治療三叉神經痛的方法非常多，主要有藥物治療，針刺療法、物理療法、三叉神經周圍支及半月神經節注射療法、三叉神經節電凝術或半月神經節射頻熱凝術療法、三叉神經周圍支切斷、撕脫術和各種開顱手術等療法。
後者有三叉神經根減壓術、三叉神經感覺根切斷術、三叉神經脊束切斷術及三叉神經根微血管減壓手術等。各種治療方法各有其優缺點，多數方法療效不佳的原因是由於不是針對病因治療，治病治標不治本。所以複發率高，難以根治。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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