分類:內科

健康諮詢描述: 我婆婆幾年前就發現腎上面長了一粒小石頭,因為一直都沒有惡化也沒有不適的症狀所以一直她都沒有治療,只是在生活中注意飲食來護理,但是這幾天不知道為什麼她一直都處於發熱的狀態,去醫院檢查結果是得了腎積水。

想得到怎樣的幫助:腎積水怎麼治療呢?

腎積水治療:   
(一)治療目標 在針對病因的消除基礎上解除梗阻,改善腎功能,緩解症狀,消滅感染,儘可能修復其正常的解剖結構。
(二)治療的估計:   
①年齡:嬰幼兒應儘早處理,青壯年可適當觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。  
②對腎功能與梗阻的估計:a.至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,儘量不作腎臟引流,以防感染的產生。b.對於無症狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影複查觀察,如無進展可暫不手術。c.腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因。如有狹窄,應同時糾正。   
③對腎內與腎外腎盂手術的估計:腎內型腎盂處理較困難。   
④雙側積水的手術時機:在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續處於功能負荷的代償肥大下。對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好。對於伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,並應儘快作對側。
如果僅為功能較好的一側感染,則應優先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩定病情後再考慮手術。   

腎積水是功能性疾病,雖重在腎臟,但還與脾肝肺的功能有關,建議你採用中醫處方治療,能夠根治,手術是不能根治的。腎積水是指腎盂腔內因為積尿而擴張的一種病症,其形成與泌尿系阻塞有關。膀胱以上梗塞可直接影響腎臟,而且積水發生較快,僅有一側腎臟受影響;如果梗塞在膀胱以下,則積水發生較慢,但是很容易損害兩側腎臟。
建議治療:局部處理 對於梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等,對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。手術治療 腎積水進行性加重,臨床症狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有併發症存在,應手術治療。

腎積水是一種很嚴重的疾病,如果得不到及時控制,會引發一系列的併發症。腎積水的主要是由於尿液從腎盂排出時受阻,導致腎內壓 力升高,腎盂腎盞擴張,腎實質的萎縮。多由結石、腫瘤、炎症等引起, 腎積水合並有感染時,患者還 會出現高熱、寒戰等症狀。長期持續的腎積水會導致腎功能的減退,久而久之還 會發生尿毒症。對男性的危害極大,應及時治療。
保守治療;如果腎積水患者的病情比較輕,並且病情發展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查瞭解積水進展情況。
以上是對“腎積水怎麼治療呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1.局部處理:對於梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。   
2.對於梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘻引流。   
3.整形手術:必須掌握整形手術的要點:   
①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。   
②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。   
③修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。   
④切除多餘的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊後固定,以縮小腎內容積。   
⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由於漏尿及溶血鬱結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。   
⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。

腎積水的中醫治療,病人的積水是由於結石梗阻引起的,根據病人的結石情況,建議可以採取體外碎石配合中藥排石的方法.另外在飲食上要以清淡飲食為主,禁吃含草酸鈣豐富的食物如豆類甜菜等,多喝水多運動,有助於結石的排出.最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。
腎積水的中醫治療,手術方法取決於病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術,腎,輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術後腎積水及腎功能會有所改善。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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