分類:內科

健康諮詢描述: 老公檢查說得了胰管擴張,前幾天感覺不舒服,今天就去醫院檢查了。體健報告:胰腺邊界清晰,內部回聲均勻,主胰管擴張,內徑約為0.38cm,脾不厚,肋下未探及,被膜光滑、完整,脾實質示見異常回聲。ct查胰管輕度擴張,想知道是解決的方法。

想得到怎樣的幫助:胰管擴張的原因有哪些?

你好,胰管擴張增大會出現胰腺囊腫,胰腺膿腫等症狀.可能是急性或慢性的胰腺炎,要儘快到醫院確診
慢性胰腺炎:
1,吻合術.
⑵胰腺切除術:全胰切除術;胰頭十二指腸切除術;保留十二指腸腫大的胰頭切除術;胰體尾部切除術.
⑶膽道的處理(指因膽道疾病所引起的慢性胰腺炎):應視情予以相應的治療,解除梗阻,通暢引流,清除結石等病灶.
⑷對胰腺炎所引起的併發症,如胰腺囊腫,胰腺膿腫亦予以相應治療
⑸治療頑固性疼痛採取神經切斷術:胰頭神經叢切斷術;內臟神經叢切斷術;腹腔神經叢切斷術.
1,注意飲食,避免暴飲暴食.
2,注意休息
3,積極治療

問題分析:
根據您的描述您的諮詢的為有關膽胰管擴張的問題。你了B超說我胰管擴張,最好去醫院查清具體原因,胰腺癌可能也會出現胰管擴張吧,首先要做相應檢查排出。
指導意見:
1、一般來說,膽總管擴張是由於結石導致的,由於膽總管與胰腺導管同時開口於十二指腸大乳頭,所以結石容易引起膽汁淤積導致兩者的同時擴張。
2、你也不要太擔心,可能引起胰管擴張的原因很多,如結石、寄生蟲、炎症等,可能需要檢查清楚有針對性治療。

問題分析:血澱粉酶及尿澱粉酶是否正常,如果說正常的話,單純的胰管擴張一般沒有什麼大的問題,排除胰腺炎,因為胰管和膽管共同開口於十二指腸,十二指腸及膽道的疾病也可以引起這個。b超有沒有說你有膽囊結石,沒有的話膽囊的疾病也排除了,建議你做做胃鏡看看放心些
指導意見:


1、如果單純的胰管擴張,沒有膽囊疾病和其他的不舒服的症狀的話,不用太在意。
2、如果要用通便的效果,可以用中藥,如果要用於清熱明目可以炒後用。潤腸通便,炒後涼性下降,不會引起腹瀉。
以上是對“胰管擴張的原因有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:
從所提供的症狀及輔助檢查結果看,老人所患的是胰頭腫瘤、膽道梗阻、阻塞性黃疸。其中胰頭部位的腫物惡性可能比較大,而無論良惡性,其引起的膽道梗阻及黃疸都是很嚴重的疾病,應該及時處理。CT增強掃描對於診斷有幫助,而對於治療意義不大。
指導意見:
老人的情況是必須要住院治療的,因為長時間的膽道梗阻、黃疸、肝功能受損、膽道感染,亦有生命危險,所以應該住院治療為好。治療上單純藥物治療是無法緩解病情的,而其中解除膽道梗阻尤為重要,這就需要外科手術解決。從老人的年齡看,不適合大的手術打擊,因此我建議可以行膽囊穿刺行膽汁外引流,這樣亦可以解除梗阻,緩解病情的。

病情分析:胰管膽管擴張有關病因學說眾多,至今尚未定論。多數認為是先天性疾病。亦有認為有獲得性因素參與形成。指導意見:
主要學說有三種:
(一)先天性異常學說認為在胚胎髮育期,原始膽管細胞增殖為一索狀實體,以後再逐漸空化貫通。如某部分上皮細胞過度增殖,則在空泡化再貫通時過度空泡化而形成擴張。有些學者認為膽管擴張症的形成,需有先天性和獲得性因素的共同參與。胚胎時期膽管上皮細胞過度增殖和過度空泡形成所造成的膽管壁發育薄弱是先天因素,再加後天的獲得性因素,如繼發於胰腺炎或壺腹部炎症的膽總管末端梗阻及隨之而來發生的膽管內壓力增高,最終將導致膽管擴張的產生。
(二)胰膽管合流導常學說認為由於胚胎期膽總管與主胰管未能正常分離,兩者的交接處距乏特(Vater)壺腹部較遠,形成胰膽管共同通道過長,並且主胰管與膽總管的江合角度近乎直角相交。因此,胰管膽管吻合的部位不在十二指腸乳頭,而在十指腸壁外,局部無括約肌存在,從而失去括雞功能,致使胰液與膽汁相互返流。當胰液分泌過多而壓力增高,使膽管發生擴張。近年開展逆行胰膽管造影證實有胰管膽管合流流高達90~100%,且發現擴張膽管內澱粉酶含量增高這事實。在動物實驗中觀察到胰液進入膽道後,澱粉酶、胰蛋白酶、彈力蛋白酶的活性增強,這可能是膽管損傷的主要原因。
(三)病毒感染學說認為膽道閉鎖、新生兒肝炎和膽管擴張症是一病因,是肝膽系炎症感染的結果。在病毒感染之後,肝臟發生鉅細胞變性,膽管上皮損壞,導致管腔閉塞(膽道閉鎖)或管壁薄弱(膽管擴張)。但目前支持此說者已見減少。

問題分析:你好,ct掃描胰腺肥大,胰管擴張,需要考慮可能是有胰頭部腫物,十二指腸壺腹部腫瘤,胰管黏液瘤,目前不排除有胰腺癌的可能。最好是作進一步檢查明確診斷。
指導意見:
1可以坐下加強ct,ercp檢查,最好做一下活檢,但具體做什麼樣的檢查,需要結合你的臨床症狀來明確。
2建議行MRCP或ERCP等檢查明確原因。但是目前超聲報告內徑0.38cm,胰管擴張並不是很大,如沒有上述症狀,就不能排除進食後表現了,可以在早晨空腹的情況下複查胰腺超聲。

問題分析:胰管擴張有先天性的,多數是由於各種原因引起的胰管阻塞,導致胰液排出受到阻礙,引起的導管壓力增高而擴張。比如說膽結石阻塞十二指腸大乳頭,腫瘤壓迫,感染因素等。
指導意見:
1 就建議您到消化科就診,最主要的明確是什麼原因,可以作B超看看有沒有結石。
2 如有無腹痛、黃疸、噁心等,一般胰管擴張一般在胰腺腫瘤、結石及慢性炎症的病人常見,如果目前有上述症狀,建議行MRCP或ERCP等檢查明確原因。
以上是對“胰管擴張的原因有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胰腺癌早期症狀不明顯,很多患者發現的時候已經是晚期的情況,這也是胰腺癌死亡率很高的一個原因。同時胰腺癌的治療過程複雜,並且術後復發機率高,不單單要在術後護理飲食等方面多加註意,還需配合一些這裡就介紹一下胰腺癌的症狀。
1、腹痛?為胰腺癌的早期症狀,多見於胰體及胰尾癌,位於上腹部、臍周或右上腹,性質為絞痛。
2、黃疸?在病程的某一階段可有黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現較早,癌腫侷限於體、尾部時多無黃疸。
3、約90%患者有迅速而顯著發展的體重減輕,在胰腺癌晚期常伴有惡質。?消瘦原因包括癌的消耗,食慾不振,焦慮,失眠,消化和吸收障礙等。?
4、乏力與食慾不振甚為常見,尚可伴有腹瀉便祕、腹脹、噁心等胃腸道症狀。部分病例可出現脂肪瀉和高血糖、糖尿。?
5、由於癌腫潰爛或感染,亦可因繼發膽管感染而出現發熱。
胰腺癌發病進程快,惡性程度高,治療難度大,確診後及時服用人蔘皁苷Rh2(護命素)產品後,可以直接抑制癌細胞的生成,誘導癌細胞的分化與凋亡,控制病情的發展。提高患者的生活質量,延長患者的壽命。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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