分類:內科

健康諮詢描述: 症狀描述:家裡老人73歲,心臟擴大、心衰晚期,肺有纖維化,也有痛風,2010年心臟安裝了起搏器,因為身體不舒服、腳腫在醫院治療已經好幾個月。
治療經過:現在每天不停持續泵藥,使用強心藥物(多巴胺和米力農還有利尿劑托拉塞米)加上利尿藥物,尿量每天有1一2千毫升左右,但腳一直有腫。2016年7月28日,做了一次cRRT脫了5000ml的水,人感覺舒一服點,但腳沒有完全消腫。後又感冒,服感冒藥後有所緩解。8月1日又做了一次cRRT,做期間就感覺不舒服,脫了4000ml的水,腳背才完全消腫,但人覺得心口很脹,不想吃東西。8月2日拔管子,醫生護士沒有注意,出了很多血,精神狀態一下又差了好多,說頭暈。失血後這幾天又用上強心的藥,沒有用利尿劑,只口服利尿藥,尿量又少了,腳又開始在腫。前兩天檢查發現肝臟有淤血,現在醫生建議做房室結消融手術,之後重新安裝一個新的起搏器。

想得到的幫助: 想要諮詢的問題:房室結消融手術是否可以消腫?房室結消融手術的效果如何,是否應該做?是否還有其他更好的治療方法?(聽醫生說,做了這個手術,心臟就不會動,需要完全靠起搏器跳動。假設起搏器一旦出故障,那是不是心臟不會跳動,人會很危險?)
非常感謝!

病情分析:
這種情況患者的水腫應該是心力衰竭導致的,改善以後可能緩解,
指導意見:
建議你結合中醫的治療方法治療,溫陽利水,活血化瘀,可以用真武湯加減治療。

病情分析:
上述老人病情比重嚴重,複雜,需要家人配合大夫護士。積極治療,目前醫療技術比較高,可以挽救老人。
指導意見:
建議:選擇合適手術,重新換起搏器。根據老人身體狀況可以選擇房窒結消融術,消腫,保護重要臟器功能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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