健康諮詢描述: 在去年的的時候,有過一次突發的頭痛,幾天才好了。然後又復發,去醫院做了好多檢查,又做了腰部穿刺,醫生說是低顱壓綜合症,住院半月也沒怎麼好。現在也是偶爾復發,很鬱悶。
想得到怎樣的幫助:低顱壓綜合症臨床症狀有哪些?
問題分析:
顱內低壓綜合徵又稱為腦脊液低壓性頭痛,是顱內壓低於正常範圍(<70mmH2O)的一種顱內壓紊亂。由於一般不會造成嚴重後果,往往重視不夠,但臨床上並不少見。
指導意見:患病期間應臥床休息,採取頭低足高位,床尾擡高20-30度,鼓勵患者多飲水,每天3000-4000ml,最好是生理鹽水。可靜滴生理鹽水或等滲液體,每天1000-1500ml,3-5天為一個療程。此病預後較好,通常經過數天或數週的治療,病情明顯好轉或痊癒。通常無嚴重後果,但是應注意病因的治療,防止繼發性顱內感染。
病情分析:
顱內壓低主要症狀就是頭疼頭暈,病人應大量飲水,最好是生理鹽水,每日3000毫升~4000毫升,並保持水平臥位,除術後型外,可採取頭低腳高位:床尾擡高30度,以改善腦脊液的循環,有助於腦脊液壓力的上升。
指導意見:在腦脊液循環通暢的情況下,正常顱內壓為0.7~2.0kPa。當顱內壓低於這個水平時成為顱內壓低,多發生於腰椎穿刺、顱腦損傷、手術或腦膜腦炎等之後以及嚴重脫水等情況下。低顱壓綜合症分兩種:先天性的和後天性的,考慮你的是先天性的。先天性的原因不明,國外也不明白原因是什麼,推測和微小創傷和硬模結構薄弱有關,從而導致自發性腦脊液漏。需要進一步檢查,搞清楚原因後,對症治療。
問題分析:顱內低壓綜合徵引起頭痛比較常見,患者常常是因為久臥床或進行醫療操作如腰穿後引起。根據前面的描述,患者被迫臥床不起,時間久了,需注意有沒有直立性低血壓,由臥位變為站立位後,測下血壓即可知道。
指導意見:
如確診是顱內低壓綜合徵,可採用以下幾種方法:
1、多喝水;
2、起床變換體位時動作要慢,如先由平臥位變為側臥位,然後用手慢慢撐起來,先在床上坐幾分鐘,如沒有不適,再下床活動;
3、通過以上兩種方法,仍沒有效果,則可以帶腹圍或腰圍來增加腹壓;
4、測血壓,如果顱內低壓綜合徵,同時合併低血壓情況,可以適當靜脈補液,這需要到診所或醫院進行。
以上是對“低顱壓綜合症臨床症狀有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
低顱壓綜合症。
患者的臨床表現往往具有特徵性的體位性頭痛,即站立、坐位和活動時頭痛加劇,平臥時頭痛減輕或消失。對於不能明確病因的自發性低顱壓綜合徵患者,應讓其採取平臥位,儘量減少起床直立活動的機會,靜脈滴注生理鹽水1000~1500ml/天,同時讓患者每天喝較多的鹽開水。一般通過2~5天的治療,患者會很快恢復。也有症狀持續半月以上者,有少數人近期內反覆發作。
低顱壓綜合症是因為各種原因引起的側臥位腰部蛛網膜下腔的腦脊液壓力在0.59 kPa以下,這個病易併發顱內滲血或出血,硬膜下血腫等,要密切關注患者病情變化。
病情分析:低顱壓綜合症是由各種原因引起的側臥位腰部蛛網膜下腔的腦脊液壓力在0.59 kPa(60mmH2O)以下,以體位性頭痛為特徵的臨床綜合症。
指導意見:顱內低壓起病可很急驟,多見於青壯年男性多於女性,其臨床特點是頭痛劇烈,呈全頭痛或枕頸額顳持續性脹痛或無固定位置痛,可向項肩放射。坐起站立及活動時頭痛加劇,多在平臥或頭低腳高位時頭痛減輕或消失。常伴有噁心、嘔吐、耳鳴、畏光、眩暈、步態不穩,少數有短暫的暈厥發作、精神障礙、抽搐、心悸、出汗,站立時頭痛加劇可能與腦脊液壓力降低本身以及站立時腦穹窿面的疼痛敏感結構移位有關。老年患者則表現為眩暈,並伴以頭重或頭昏感。偶有頭痛其眩暈可能與基底動脈侷限性供血不足有關,即可能為脈絡叢血管痙攣而致腦脊液產生減少所致。
病情分析:
低顱壓綜合症。患者的臨床表現往往具有特徵性的體位性頭痛,即站立、坐位和活動時頭痛加劇,平臥時頭痛減輕或消失。
指導意見:
對於不能明確病因的自發性低顱壓綜合徵患者,應讓其採取平臥位,儘量減少起床直立活動的機會,靜脈滴注生理鹽水1000~1500ml/天,同時讓患者每天喝較多的鹽開水。一般通過2~5天的治療,患者會很快恢復。也有症狀持續半月以上者,有少數人近期內反覆發作。
除了查血常規、大生化、心電圖、胸片等檢查外,對於有顱內壓增高患者還應根據病史和體格檢查,也要做腰穿和頭顱CT或MRI,完善相關檢查,才好針對性治療。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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