分類:內科

健康諮詢描述: 我是一家單位的職工,因為安全需要,我們最近一直在做應急演練,其中一項是徒手心肺複復蘇,因為不是專業的學生,對這個也不是很明白,特別是徒手心肺復甦按壓深度總是掌握不好。

想得到怎樣的幫助:徒手心肺復甦按壓深度是什麼意思?

心肺復甦建議:
1.術者站立或跪在病人的一側(一般是右側)。
2.搖拍病者之肩部呼喚病人。
3.如無反應,就地呼叫別人來協助。
4.將病人去枕置於仰臥位。
5.解開病人衣釦,暴露病人胸部,擺好體位。
6.用一隻手放在病人的額上向後壓,另一隻手放在頸後將頸部擡高,使頭後仰,以保持呼吸道通暢。(如口腔有分泌物可用手指清出,有假牙取出)。
7.耳貼病人鼻孔是否有氣流感覺,同時雙眼注視胸部是否有起伏,頸動脈能否觸到搏動(位置:甲狀軟骨水平,胸鎖乳突肌內緣)。
8.口對口人工呼吸:以左手拇指食指緊捏病人鼻孔,右手擡起病人下頜,拇指壓下下脣,使之張口,深吸氣後用雙脣包繞密封病人口圍,均勻用力吹氣(或密閉口腔向鼻吹氣),可見胸廊上升,鬆開口鼻,讓其自動呼氣,連續2次。
9.重新判斷。
10.心臟按壓:背部墊板。按壓幅度:使胸骨下陷4~5cm(兒童3cm、嬰幼兒2cm),而後迅速放鬆,反覆進行。

心肺復甦的流程為CAB,當發現有人無意識倒地後立即輕拍其雙肩檢查並在其雙耳邊大聲呼喊檢查意識情況,若無意識檢查是否有呼吸(一聽二看三感覺),10秒內無呼吸檢出立即開始心肺復甦(周圍無人先呼救,周圍有人請求呼救)。
第一步為胸外按壓,以掌根接觸胸骨下段按壓,手臂垂直胸壁用力,按壓深度至少5釐米不超過6釐米,頻率100次/分~120次/分,共按壓三十次。
後開放氣道,以壓額擡頜法開放氣道,必要時清理氣道異物,為人工呼吸準備。口對口人工呼吸,捏住患者鼻子,在保持開放氣道動作的前提下以自己的口包住患者的口吹氣一秒,吹氣前普通吸氣即可。
吹氣後放開捏鼻的手,讓氣體自然呼出。一共吹氣兩次。以如上30:2的按壓通氣比例反覆進行操作,直至急救人員到達或患者出現自主循環體徵。其中的要點主要是注意胸外按壓的技術,手臂垂直,掌根接觸,按壓的頻率和深度等,必要時需要進行一定的訓練。

胸外心臟按壓是心臟停跳時採用人工方法使心臟恢復跳動的急救方法。按壓方法是將病人平臥,解開衣領,用仰頭擡頦法使氣道開放。搶救者在病人左側。按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。以左手掌根部緊貼按壓區,右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁。搶救者雙臂應伸直,雙肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按壓。按壓要平穩,有規則,不能間斷,不能衝擊猛壓,下壓與放鬆的時間大致相等。按壓次數:成人每分鐘60~100次。按壓深度:成人胸骨下陷3~5釐米。在進行胸外按壓的同時,要進行口對口人工呼吸。
以上是對“徒手心肺復甦按壓深度是什麼意思?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!


指導意見:
1.病人有意識障礙,對呼喚無反應;
2.雙側瞳孔放大,瞳孔對光反射消失;
3.感覺病人鼻部呼吸的氣流減弱或消失;
4胸部呼吸運動消失;心跳減弱;
5.頸動脈搏動消失。
只有一人搶救時,可先口對口吹氣,然後立即進行心臟按壓,大約每按壓4~5次,要求為至少5釐米,對口呼氣一次。心臟按壓用的力不能過猛,以防肋骨骨折或其他內臟損傷。若發現病人臉色轉紅潤,呼吸心跳恢復,能摸到脈搏跳動,瞳孔回縮正常,搶救就算成功了。

在當前的徒手心肺復甦技術中胸外按壓的重要性被提升到了一種前所未有的高度。在實施徒手心肺復甦時,胸外按壓的深度直接決定了徒手心肺復甦時的循環支持水平,只有按壓深度足夠才能保證血流輸出能夠暫時維持各重要臟器的血液灌注,所以說心肺復甦期間胸外按壓必須要達到足夠的深度(依目前的指南要求為至少5釐米),若不能達到足夠的深度則按壓不能發揮其應有的效果,而且當施救者體力不支無法繼續施救時為保證按壓效果應換人繼續施救。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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