分類:內科

健康諮詢描述: 幾天下來精神不好,食慾也下降,咳嗽嚴重,導致睡眠也不好,出去玩的時候可能吸著冷氣受涼了,又嚴重了一些,感到四肢無力,頭暈發昏,走路走不穩。

想得到怎樣的幫助:肺炎支原體感染的治療方法有哪些?

病情分析:
肺炎支原體是介於細菌與病毒之間,能獨立生活的最小微生物,大小為200nm.它由口,鼻分泌物經空氣傳播,引起散發和小流行的呼吸道感染,主要見於兒童和青少年,現在發現在成人中亦非少見,秋冬季較多.呼吸道感染有咽炎和支氣管炎,少數累及肺.支原體肺炎約佔非細菌性肺炎的1/3以上,或各種肺炎的10%.
指導意見:
紅黴素,交沙黴素和四環素類治療有效,可縮短病程.紅黴素0.5g,每8小時一次;交沙黴素的胃腸道反應輕,其他副作用少,效果與紅黴素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四環素0.5g,每6小時一次.治療須繼續2~3周,以免復發.咳嗽劇烈時可用可待因15~30mg,一日3次.

病情分析:肺炎支原體是介於細菌與病毒之間,能獨立生活的最小微生物,大小為200nm.它由口,鼻分泌物經空氣傳播,引起散發和小流行的呼吸道感染,主要見於兒童和青少年,現在發現在成人中亦非少見,秋冬季較多.呼吸道感染有咽炎和支氣管炎,少數累及肺.支原體肺炎約佔非細菌性肺炎的1/3以上,或各種肺炎的10%.
指導意見:紅黴素,交沙黴素和四環素類治療有效,可縮短病程.紅黴素0.5g,每8小時一次;交沙黴素的胃腸道反應輕,其他副作用少,效果與紅黴素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四環素0.5g,每6小時一次.治療須繼續2~3周,以免復發.咳嗽劇烈時可用可待因15~30mg,一日3次.

問題分析:因為支原體有好多種分型,其中引起肺炎的支原體叫做“肺炎支原體”。我們一般只說支原體,支原體感染的特點就是容易反覆。
指導意見:

一般治療的特效藥就是紅黴素類,現在用得比較多的是阿奇黴素,口服的效果也很好,一般是吃3-4天,停3-4天,再吃再停,如此反覆,一般需要1-數個月才能完全治癒,如果治療時間不夠就容易引起症狀反覆,一個方面要考慮當時是不是的確治療好了,另一個是看再次驗血的結果是不是真的還是陽性,一般查支原體抗體,IGM陽性才有意義,IGG陽性只是提示曾經感染。支原體在環境中就很多,抵抗力不好都會比較容易感染。
以上是對“肺炎支原體感染的治療方法有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:潛伏期2~3周,起病緩慢,約1/3病例無症狀.以支管-支氣管炎,肺炎,耳鼓膜炎等的形式出現,而以肺炎最重.發病初有乏力,頭痛,咽痛,發冷,發熱,肌肉痠痛,食慾減退,噁心,嘔吐等,頭痛顯著.發熱高低不一,可高達39℃.2~3天后出現明顯的呼吸道症狀,如陣發性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液膿性痰,有時痰中帶血.發熱可持續2~3周.熱度恢復正常後尚可遺有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但無胸痛.體檢示輕度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎.頸淋巴結可腫大.少數病例有斑丘疹,紅斑或脣皰疹.胸部一般無明顯異常體徵,約半數可聞乾性或溼性羅音,約10%~15%病例發生少量胸腔積液.
病情一般較輕,有時可重,但很少死亡.發熱3天至2周,咳嗽可延長至6周左右.可有血管內溶血,溶血往往見於退熱時,或發生於受涼時.極少數病例可伴發中樞神經症狀,例如腦膜炎,腦膜腦炎,多發生神經根炎,甚至精神失常等.出血性耳鼓膜炎,胃腸炎,關節炎,血小板減少性紫癜,溶血性貧血,心包炎,心肌炎,肝炎也有發現
指導意見:紅黴素,交沙黴素和四環素類治療有效,可縮短病程.紅黴素0.5g,每8小時一次;交沙黴素的胃腸道反應輕,其他副作用少,效果與紅黴素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四環素0.5g,每6小時一次.治療須繼續2~3周,以免復發.咳嗽劇烈時可用可待因15~30mg,一日3次.

病情分析:支原體感染後一般在四周左右血清抗體可以達到最高峰,血清中抗體可以維持數月到數年,所以單純抗體滴度增高並不能確定支原體感染,一般需要根據臨床表現綜合考慮。指導意見:支原體感染如果沒有發燒可以考慮藥物治療,所選藥物無非就是阿奇黴素和紅黴素,口服注射都一樣,不過注射效果可能稍微好一些.
生活護理:注射用藥因為藥物直接進入血液循環所以能較快達到有效濃度,所以一般效果比口服好,不過如果沒有發熱和別的症狀口服藥物也可以解決問題的.

早期使用適當抗菌藥物可減輕症狀及縮短病程。本病有自限性,多數病例不經治療可自愈。大環內酯類抗菌藥物為首選,如紅黴素、羅紅黴素和阿奇黴素。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四環素類也用於肺炎支原體肺炎的治療。療程一般2~3周。因肺炎支原體無細胞壁,青黴素或頭孢菌素類等抗菌藥物無效。對劇烈嗆咳者,應適當給予鎮咳藥。若繼發細菌感染,可根據痰病原學檢查,選用針對性的抗菌藥物治療。
本病具有自限性,多數病例不經治療可自愈,使用適當的抗菌藥物可以減輕症狀,縮短病程。治療首選紅黴素,亦可用四環族抗生素。早期使用適當的抗生素可以減輕症狀,縮短病程至7~10天。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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