分類:內科

健康諮詢描述: 我在近期這段時間,總是會有手腳無力,時不時出現痠麻的感覺,聽到很多新聞上說到漸凍人的事情,擔心自己是不是得了此症,想來請教一下大家,不知漸凍人的早期症狀究竟是怎樣的。

想得到怎樣的幫助:漸凍人早期症狀有哪些?

運動神經元病(漸凍症)最早表現的症狀多為:肢體的非對稱性無力,或構音不清,上肢發病者多從肩部無力開始,有時在輕微的局部損傷後發現遠端無力常較明顯,表現為持物無力,大約35%的患者首先在上肢,大約40%的患者從脊髓腰段開始,這些病人由於單側足下垂跛行或由於無力難以站立。上神經元的症狀包括:精細度變差、肌力減退、痙攣、病態反射、彎曲痙攣及假性延髓徵象。下神經元的症狀包括:肌力減退、肌肉萎縮、反射降低、肌肉顫動、及易抽筋。 剛開始可能只是末稍肢體無力、肌肉抽搐,容易疲勞等一般症狀,慢慢的會進展為肌肉萎縮與吞嚥困難,最後產生呼吸衰竭。

漸凍人,也稱運動神經元病,是一種慢性疾病。這種病的臨床特點是:隱匿起病,進行性加重,主要表現為四肢遠端肌萎縮、無力、肌張力高、肌束顫動、行動困難、延髓麻痺、構音障礙,進食嗆咳、呼吸和吞嚥障礙、反射亢進及病理特徵陽性等不同組合。一般無感覺障礙。男性多於女性2-3倍,有部分患者有陽性家族史,通常為常染色體顯性遺傳。下神經元的症狀包括:肌力減退、肌肉萎縮、反射降低、肌肉顫動、及易抽筋。 剛開始可能只是末稍肢體無力、肌肉抽搐,容易疲勞等一般症狀,慢慢的會進展為肌肉萎縮與吞嚥困難,最後產生呼吸衰竭。建議去正規醫院找病因就診。

肌萎縮側索硬化症、又稱漸凍人症。是運動神經元病的一種,是累及上運動神經元(大腦、腦幹、脊髓),又影響到下運動神經元(顱神經核、脊髓前角細胞)及其支配的軀幹、四肢和頭面部肌肉的一種慢性進行性變性疾病。常表現為上、下運動神經元合併受損的混合性癱瘓。根據開始的症狀不同,可分為兩種疾病發展模式:以四肢侵犯開始:四肢肌肉由某處開始萎縮無力,然後向其它部位蔓延,最後才產生呼吸衰竭。以延髓肌肉麻痺開始:在四肢運動還算良好時,就已經出現吞嚥、講話困難的症狀,接著很快就進展為呼吸衰竭。
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“漸凍人”是一組運動神經元疾病的俗稱,因為患者大腦、腦幹和脊髓中運動神經細胞受到侵襲,患者肌肉逐漸萎縮和無力,以至癱瘓,身體如同被逐漸凍住一樣,故俗稱“漸凍人”。由於感覺神經並未受到侵犯,因此這種病並不影響患者的智力、記憶及感覺。主要表現在:以下肢或上肢、一側或雙側肢體筋脈弛緩,痿軟無力,甚至肌肉萎縮、癱瘓為主症。緩慢起病,或急性發作者。具有感受外邪與內傷積損的病因,或有反覆發作史者。西醫學神經系統檢查肌力降低,肌萎縮,或肌電圖、肌活檢與酶學檢查,符合神經、肌肉系統相關疾病診斷者。建議您到醫院作進一步檢查確定病因在做治療。

運動神經元病(漸凍人)是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦幹運動神經元、皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。首發症狀75%的患者在四肢,25%表現為球部症狀。通常最先出現手不對稱性肌無力,扣鈕釦、用鑰匙開門等手部動作不靈活,握力減退。病情緩慢發展,手無力越來越明顯,並出現手部小肌肉萎縮,以大小魚際肌、骨間肌、蚓狀肌為明顯,並逐漸發展至前臂、上臂、肩胛帶肌群,肌萎縮區有肌肉跳動感。上肢症狀出現不久,下肢也感無力,僵直,動作不協調,走路時足下垂。查體可見雙上肢肌肉萎縮,肌力減退遠端重於近端,雙下肢痙攣性癱,肌張力高,腱反射亢進,病理徵陽性。

漸凍人又稱為肌萎縮側索硬化症,主要根據臨床症狀來診斷。本病以中年人受累最多,大多在40-50歲之間,但也可以兒童期和70歲以後發病。一般認為是隨著年齡增長,由遺傳易感個體暴露於不利環境所造成的,即遺傳因素和環境因素共同導致了運動神經元病的發生。一般的表現為這樣的早期症狀輕微,易與其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些無力、肉跳、容易疲勞等一些症狀,漸漸進展為全身肌肉萎縮和吞嚥困難。最後產生呼吸衰竭。要早期診斷肌萎縮側索硬化,除了神經科臨床檢查外,還需做肌電圖、神經傳導速度檢測、血清特殊抗體檢查、腰穿腦脊液檢查、影像學檢查,甚至肌肉活檢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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