高血壓心臟病吃什麼藥好呢？

健康諮詢描述： 最近幾天，我總感覺哪裡不舒服，可能是做事累了的原因，本來我就血壓偏高也有心肌病，以為休息一段時間就沒事了。後來女兒不放心帶我去醫院檢查，照出來的片子說是符合高血性心臟病，左室舒張功能減退。琢磨著自己買點藥吃吃得了。

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高血壓對心臟的損害主要為心肌肥厚和冠狀動脈改變，高血壓的預後與所併發的心臟病變嚴重程度密切相關，高血壓心臟病的主要治療目標是逆轉心肌肥大及冠狀動脈的病變。資料顯示75％的心力衰竭是由高血壓心臟病所致。因此，對這類高血壓患者應區別治療：
1、對於未發生高血壓心臟病的患者可行常規抗高血壓治療。
2、對合並無症狀性高血壓左心室肥厚的高血壓患者，當其血流動力學代償尚好時主要是預防心力衰竭的發生。
3、血管造影冠狀動脈異常的高血壓患者，在進行抗高血壓治療的同時可行冠脈搭橋術等重建血管的治療，並增加抗冠心病治療。
4、血管造影未見冠狀動脈異常的高血壓患者，如其有靜息心電圖異常或運動心電圖耐量異常，或合併心絞痛，應行逆轉高血壓心肌肥大的治療，同時可增加抗心絞痛的治療。
5、當出現左心室偏心性肥厚、左心室功能受損時，應當注意心力衰竭的發生，此時應進行抗心力衰竭的治療。
高血壓心臟病的發生主要是由於血壓的長期升高，因此在藥物治療的同時要注意休息，避免勞累，參加適當的工作和體育鍛煉，避免其他能引起心臟負荷加重的原因。繼發性高血壓患者在進行有效的抗高血壓治療的同時要注意對原發疾病的治療。總的來說，高血壓心臟病的治療原則是：在未發生心臟病時應進行有效的降壓治療，當發生心力衰竭後，應積極治療心力衰竭和控制血壓，防止其他併發症的發生。高血壓心臟病治癒的標準是：血壓控制在正常範圍內，同時心臟功能恢復至正常範圍。

高血壓長期控制不佳可引起心臟結構和功能的改變稱為高血壓性心臟病，包括：早期左室舒張功能減退、左室肥厚（LVH），逐步發展出現心肌收縮功能減退最終發生心力衰竭，有研究顯示70%的心力衰竭由高血壓所致；同時可能出現與之相關的冠心病，心房顫動等心臟合併症。
所以高血壓注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，並避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量，適當減輕體重，可選用降壓藥物治療，治療冠心病的藥物有冠心丹蔘膠囊、消心痛等,也可用中藥瓜蔞薤白湯。並在醫生指導下進行治療。控制高血壓，降低血脂;治療肥胖及糖尿病，適當多進行活動，忌菸酒，飲食保持低脂低鹽。

舒張期心衰的特徵是左室容積減少和舒張末壓升高，LVEF正常或輕度減低。這主要是由於心室收縮功能正常,而心室肌鬆弛性和順應性減低使心室充盈減少；為增加心室充盈，左室必須提高充盈壓而獲得正常的心室充盈和心搏量。另外LVH使心肌細胞肥大，尤其是心肌纖維化使心肌舒張期壓力-容量關係發生變化，也使心腔內舒張壓升高，因此LVH可引起舒張功能減退。高血壓病早期心臟結構功能改變，舒張功能減退約佔11%。Framinghan心臟研究通過長期隨訪已經證實LVH減少，心血管死亡率下降。逆轉LVH包括非藥物治療：優化生活方式，低鹽飲食；控制體重；限酒；減少某些交感活性激素，如兒茶酚胺升高、腎素血管緊張素系統（RAS）激活應激狀態等。降壓藥物中血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素轉換酶受體拮抗劑（ARB）可能預防LVH及心肌纖維化的發生。動物實驗和人體研究也證實鈣拮抗劑（CCB）能逆轉LVH。
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高血壓是心房顫動的最常見的合併症，也可能是房顫的一個可逆的致病因素。對於高血壓合併房顫的患者，應充分評估其發生血栓栓塞的風險，除非有禁忌，否則大部分患者應接受口服抗凝治療以預防腦卒中及其他栓塞事件。高血壓合左室肥厚或心功能不全的患者中，推薦使用AECI或者ARB可預防房顫的發生；也有證據表明β受體阻滯劑與醛固酮拮抗劑也可能預防房顫的發生。
高血壓是一個會影響血管病變的疾病,主要影響心,腦,腎等臟器.就你的情況,高血壓,再加上心臟疾病,你應該到醫院仔細檢查,根據醫生指導用藥.因為高血壓目前還不能治癒,主要在於控制好血壓,而引起高血壓的因素很多,根據不同的原因會有不同的藥物治療,你到醫院仔細檢查,根據你的具體情況,採取合適的藥物,控制好血壓,以免引起併發症.

明確診斷的高血壓患者，建議儘量的避免吸菸和飲酒。吸菸降低高密度脂蛋白水平，並增加血液凝塊的風險，而且，抽菸以後，血液的粘稠度，再加上血管內壁的損傷，很容易引起血栓，導致心肌梗死的發生。高血壓病可分為原發性和繼發性兩種、各型高血壓達到一定的時間和程度使左室負荷加重，繼而發生左室肥厚、增大或/和功能不全者，均可稱為高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的護理；
1、輕度心衰時，病人應適當休息，加強飲食調理並在醫生指導下用藥；恢復後可照常工作。
2、心衰較重時，應長期低鹽飲食，每日食鹽量不超過2克，飲食應少量多餐，選用營養豐富及易消化食品。並在醫生指導下用藥。
3、經治療好轉後，可參加一般輕體力工作。　　

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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