分類:內科

健康諮詢描述: 我右上腹劇烈、持續性疼痛。然後出現發熱和發抖,體溫超過40℃。伴有噁心、嘔吐、黃疸,發病時很煩躁不安,好像整個人也沒什麼意識了,同時血壓下降。然後家人就送我到醫院診斷為膽管炎。

想得到怎樣的幫助:膽管炎什麼症狀?

重症急性膽管炎都是肝膽外科疾病向嚴重階段發展的病理過程。它的病因病理複雜加以病人年齡與過去的膽道疾病或手術基礎各異臨床表現不完全相同,所以不能單純追求所謂的典型症狀如三聯徵或五聯徵,以免延誤診治。重症急性膽管炎的基本臨床表現與其主要病理過程相一致
第1階段多有膽道疾病或膽道手術史在此基礎上發生膽道梗阻和感染出現腹痛、發熱、黃疸等急性症狀但由於膽道梗阻部位有肝內與肝外之別腹痛與黃疸的程度差別甚大而急性膽道感染的症狀則為各類膽管炎所共有
第2階段由於嚴重膽道化膿性炎症膽道高壓內毒素血癥膿毒敗血症病人表現為持續弛張熱型或黃疸日漸加重表示肝功能受到損壞神志改變脈快而弱有中毒症狀
第3階段病情向嚴重階段發展微循環障礙水、電解質及酸鹼平衡失調病人表現為感染性休克血壓下降少尿內環境穩態逐漸失去代償各主要臟器功能發生障礙
第4階段主要為多器官系統衰竭肝、腎、心、肺、胃腸、凝血等相繼或交替出現功能受損構成嚴重的組合。如果病情進一步發展膽道梗阻與膽道高壓不解除則危及病人生命。 

肝膽管結石合併膽管炎及肝膿腫是一種常見病、多發病。病情複雜、死亡率高,對患者身體健康有極大危害。其臨床特點是反覆發作的膽管梗阻及膽管感染,致肝膿腫。在治療感染的同時必須處理膽管結石和膽管梗阻。
臨床表現多以持續性高熱,伴有寒戰、腹痛,肝區不適、隱痛、放射到胸背部、肩胛部,酸、脹等不適,上腹部劍下疼痛。疼痛位置多數不準確,但疼痛呈持續性的、夜間加重,一般抗生素治療效果不佳。肝外膽管結石梗阻時可有黃疸或黃疸加重。形成支氣管瘻時可有膽汁樣痰液。
  

1.腹痛 疼痛程度由隱隱鈍痛到劇烈絞痛不等,持續性或陣發性。疼痛多在劍突下偏右,肝內膽管之炎症可痛在肝區或左上腹,常向後背或右肩放射。炎症發展到膽管漿膜及其周圍時可有腹肌緊張及反跳痛。
2.惡寒發熱低熱或高熱,微惡寒或寒戰。可伴心率、脈搏加快。
3.黃疸多在發熱後不久出現。或僅見鞏膜微黃,亦可有全身黃染。
4.消化道症狀常有噁心嘔吐、納呆、腹脹等症狀。嘔吐後疼痛並不緩解。亦可有吐出蛔蟲者。
5.肝大肝內膽管炎症明顯時常有肝大、觸痛及肝區叩擊痛等症狀。
6.慢性可有反覆急性發作病史。也可無急性膽管炎病史。
以上是對“膽管炎什麼症狀?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

道炎症以膽管炎症為主者稱膽管炎(cholangitis),常同時發生膽囊炎。多是在膽汁淤積的基礎上繼發細菌感染所致。細菌可經淋巴道或血道到達膽道,也可從腸道經十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以後者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。膽管炎臨床表現多以持續性高熱,伴有寒戰、腹痛,肝區不適、隱痛、放射到胸背部、肩胛部,酸、脹等不適,上腹部劍下疼痛。疼痛位置多數不準確,但疼痛呈持續性的、夜間加重,一般抗生素治療效果不佳。肝外膽管結石梗阻時可有黃疸或黃疸加重。形成支氣管瘻時可有膽汁樣痰液。

病情分析:您好,臨床表現:
1.突發性右上腹持續性絞痛,向右肩胛下區放射,伴有噁心、嘔吐。
2.發冷、發熱、納差、腹脹。
3.10%病人可有輕度黃疸。
4.過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發。膽囊結石引起者,夜間發病為一特點。
5.右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,祝身體健康!
指導意見:
1.注意飲食。食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物。
2.保持大便暢通。
3.要改變靜坐生活方式,多走動,多運動。
4.要養性。長期家庭不睦,心情不暢的人可引發或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢.祝身體健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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