孕婦有地中海貧血怎麼辦？

健康諮詢描述： 我去醫院做孕期檢查，被懷疑地中海貧血，我看見這份結果我很擔心很害怕，我不知道該怎麼辦，寶寶已經七個月了，我不管怎樣都會把她生下來的，我想知道這報告到底什麼意思。

想得到怎樣的幫助：孕婦有地中海貧血怎麼辦？

在一般的情況下，如果懷孕期間出現小細胞低色素性貧血，又不缺鐵，就要考慮是地中海貧血的可能。如果夫妻是同種類型的地中海貧血，那麼寶寶就是可能出現重型地貧的。 指導意見： 根據上述分析，如果有貧血，建議夫妻雙方去醫院做個地中海貧血基因檢查，如果都是同種類型的地中海貧血，那麼就要進行產前診斷的 從中醫上來講，貧血的話可食用些紅棗、枸杞、阿膠，豬血豆腐、魚、蝦、紫菜、海帶、豆腐，黃豆等含鐵豐富的食品,但補鐵的時候要注意,補鐵過量造成噁心、嘔吐等現象。 建議您平時飲食營養要合理，食物務必多樣化，食譜要廣,不應偏食,否則會因某種營養素的缺少而引起貧血。

病情分析：
地貧是有遺傳性的，孕期做地貧檢查，能做到有效的預防工作。 地中海貧血具有一定的遺傳性，所以你的情況結合一下是否有遺傳史，做進一步檢查確定。 指導意見： 地中海貧血為常染色體遺傳病，為血紅蛋白珠蛋白鏈缺乏或異常，分為α和β型，其中以α地中海貧血的Hbbart's對胎兒及孕婦影響最大，可導致胎兒溶血水腫，孕晚期死胎；母體發生妊娠高血壓、胎盤早剝等嚴重合並症，夫妻一方患病，應該做產前羊水及絨毛篩查。 夫妻雙方如果有一個是輕度地貧問題是不大的，若夫婦兩人都不是地貧患者，他們的下一代將不會有這種基因。若夫婦只有一方是地貧患者，每次懷孕，他們的子女有50%機會因遺傳而成為地貧患者。

地中海貧血（thalassemia，簡稱地貧）是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病。其發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導致血紅蛋白結構異常，異常血紅蛋白的紅細胞變形性降低，壽命縮短，可以提前被人體的肝脾等破壞，導致貧血甚至發育等異常，這種疾病也就是醫學上講的溶血性貧血。在廣東、廣西、海南有著較高的發病率，是我國南方重點防治的遺傳性溶血性疾病，臨床可分輕型、中間型、重型3種，一般可生存到成年期的為輕型和部分中間型，重型患者常因慢性溶血或者反覆感染在幼年期夭折。孕婦患有重度的地中海貧血的話，最好檢查一下胎兒是否有重度地中海貧血，如若有的話，則建議進行人工流產，終止懷孕。如果檢測到胎兒的基因正常或者屬於輕度的地中海貧血，則可安心地繼續懷孕生產。孕婦在平時的生活中需要注意休息以及營養的積極補充，還可以適當補充葉酸和維生素E。
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地中海貧血是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病，又稱海洋性貧血，它是一組遺傳性疾病。地中海貧血的發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導致血紅蛋白結構異常，這種含有異常血紅蛋白的紅細胞變形性降低，壽命縮短，這類疾病也就是醫學上所說的溶血性貧血。地中海在臨床可分輕型、中間型、重型3種，一般可生存到成年期的為輕型和部分中間型，重型患者常因慢性溶血或者反覆感染在幼年期夭折。常見的地中海貧血分 α和β兩種，其中β地貧也分為輕、中、重三型：輕型（缺陷基因攜帶）一般僅有輕度貧血，不需要特殊治療。中型屬於中度貧血。重型地貧需要定期輸血和排鐵來維持生命。在地中海貧血中β地貧危害最大。因為α地貧大多是輕、中型患者，重型患兒一般都會胎死腹中，即使順利生產出來，一般也會在出生後兩小時內死亡，不能存活，而且重型α地貧在孕中期可以通過B超檢查出來。但是β地貧不管是輕型還是重型都能順利出生，且在懷孕期間沒有任何症狀，B超也不能發現。孕婦經檢查證實胎兒有重度地中海型貧血，最好施行人工流產，終止懷孕。因為這種孩子可能胎死腹中，也可能到懷孕末期發生胎兒水腫，出生不久即死亡，即使能勉強存活下來，將來也會需要長期輸血或接受骨髓移植。反之，如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度的地中海型貧血，則可安心地續繼懷孕生產。

地中海貧血是一種常染色體基因突變所致的遺傳性疾病,由於血紅蛋白合成障礙而引起溶血性貧血.絕大多數重型地中海貧血的病人於兒童期因貧血嚴重而死亡,存活到生育年齡者少見.如果懷孕,母嬰的死亡率均很高.在育齡所見到的多為輕型患者,對妊娠多無影響.此型病人大多妊娠經過順利,新兒預後良好.在α―珠蛋白生成障礙性貧血孕婦可發生HbBart's胎兒水腫綜合徵,胎兒高度貧血和水腫,常伴多發畸形及肝,脾腫大,多發生胎死宮內或早後數分鐘死亡.故在地中海貧血高發地區和高發人群開展產前診斷,阻斷重患兒的出生具有重要意義.
1.妊娠期間避免過度勞累,重視預防感染,以減少組織耗氧量及誘發溶血發作並嚴密監護.
2.禁用容易引起溶血的藥物,如磺胺類,呋喃類,非甾體類止痛藥等. 由於目前尚缺乏有效的治療方法,以支持療法為主,包括加強營養,積極預防妊娠併發症,如妊高徵,貧血性心臟病,心衰及感染,避免使用影響骨髓造血功能及促進紅細胞破壞的藥物,以免加重貧血.藥物治療包括補充鐵劑,葉酸,重度貧血者可以少量多次輸血,但避免心臟負擔過重誘發心衰.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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