高血壓中的低血壓高怎麼治呢？

健康諮詢描述： 今年5月份高血壓腦出血，去醫院住院了兩個多月，出院後高血壓變成低血壓，躺著的話血壓正常，但是站著或者坐著就不正常，我經常起來感覺頭暈，眼直，很多次還差點暈倒，但是躺下後就正常了，我現在非常瘦，吃不下東西，尿也少，平時也不敢到處走，最多隻敢在自己家院子裡走兩步，一般都是躺著。

想得到怎樣的幫助：高血壓中的低血壓高怎麼治呢？

頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部症狀，長期的高血壓導致腦供血不足，也是引起頭暈的原因之一。有些長期血壓增高的患者對較高血壓已適應，當服降壓藥將血壓降至正常時，也會因腦血管調節的不適應產生頭暈。甚至有時引起噁心、嘔吐，多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致，疼痛的部位可在兩側太陽穴或後腦。
單項血壓高是血壓高的初期症狀如果不能加以對症的治療，則會慢慢演變為雙向的血壓高，如果您還沒有使用西藥，建議不要使用以免對藥物產生依賴而無法停藥，您可以使用槐仲膠囊進行血壓系統的調節，像您這樣的初級患者是能夠避免終身服藥的。

病情分析：你好，你這情況一定要勤測血壓,血壓降低可以在醫生指導下減小藥量,但自己不要停藥。
指導意見：要注意這幾點：
1.合理的膳食：a限制脂肪的攝入。b多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品。c 限制鹽的攝入量。d適量攝入蛋白質。
2.要多運動，進行運動的注意事項：a 勿過量或太強太累，要採取循序漸進的方式來增加活動量。b 注意周圍環境氣候：夏天，避免中午豔陽高照的時間。冬天，要注意保暖，防中風。c 穿著舒適吸汗的衣服。選棉質衣料。運動鞋等是必要的。d 選擇安全場所，如公園,學校,勿在巷道,馬路邊。e進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯後2小時。
3.定期測量血壓,1-2周應至少測量一次，條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓，定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳。

低血壓形成的原因：遺傳和體質瘦弱有與多種疾病有關,如多系統萎縮,糖尿病,帕金森氏病,多發性硬化病,更年期障礙,血液透析,手術後遺症,麻醉,降壓藥,利尿藥,催眠藥,抗精神抑鬱藥等,或其他如：久病臥床,體質虛弱的老年人，由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞症,風溼性心臟病,降壓藥,抗抑鬱藥和慢性營養不良症,血液透析病人。
低血壓的治療方法：（1）針對病因的藥物治療。（2）治療低血壓病,飲食療法也是治療本病的有力措施之一,可逐漸提高病患者的身體素質,改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心排血量,提高動脈管壁緊張度,從而逐步使血壓上升並穩定正常水平,消除低血壓帶來的種種不適症狀。
低血壓病人的飲食選擇包括下列幾點： 1、葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。2、如伴有紅細胞計數過低,血紅蛋白不足的貧血症,宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等。
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在臨床上,確實發現有的高血壓患者,在某種情況下血壓不高了或反而出現血壓偏低的情況。這種血壓突然降低的情況，在大多數情況下對病人來說並不是什麼好事，尤其對一些老年患者來說，是一種危險的徵兆，且低血壓可能造成心臟,腎臟,大腦等重要生命器官供血不足,容易導致危險。
高血壓病人,突然出現血壓偏低,需要查明原因。最為常見的是發生急性心腦血管病變時,如腦梗塞,腦出血後,常導致血壓偏低,原因可能與與血管中樞的自我調節有關；急性心梗,或高血壓冠心病出現心功能不全時,由於心肌收縮力明顯減弱,心排血量減少等,會出現血壓偏低的情況，所以,有的高血壓病人在患腦血管病或心梗後,血壓從此不高了,就是這個原因。
某些疾病,如腹瀉,失水,大量出汗等,也會引起血壓降低。
另外,引起血壓偏低的常見原因為藥物因素：老年人血壓自身調節功能減弱,如降壓藥物劑量偏大,可引起血壓偏低；某些降壓藥引起體位性低血壓；有些老年人,在服用血管緊張素抑制劑後,也可能突發低血壓,這時候要考慮是否存在腎動脈狹窄,應及時進行檢查治療。

低血壓指由於血壓降低引起的一系列症狀,如頭暈和暈厥等。低血壓可以分為急性低血壓和慢性低血壓，無論是由於生理或病理原因造成血壓收縮壓低於100mmHg,那就會形成低血壓。平時我們討論的低血壓大多為慢性低血壓，慢性低血壓據統計發病率為4％左右,老年人群中可高達10％。中醫論治：
（一）氣虛陽虛，氣虛可見面色晃白,頭暈目眩,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥，陽虛除氣虛症狀外,兼有畏寒肢冷,自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質胖淡舌苔白。
（二）氣陰兩虛，除上述氣虛症狀以外,尚有陰虛表現，如口乾,五心煩熱,便祕,尿少,乏力,舌紅苔少脈弦細等症狀。
（三）診治參考：辨證時,屬氣血雙虧,用八珍湯,十全大補,人蔘養榮湯。氣虛痰厥頭痛：用半夏天麻白朮湯，脾陽虛痰飲作眩：用苓桂術甘湯。

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