平均紅細胞血紅蛋白含量偏高該怎麼辦？

健康諮詢描述： 我前兩天去醫院檢查身體，發現在血常規報告中平均紅細胞血紅蛋白濃度偏高，但其他的指標都很正常，現在心裡一直在想這件事，還是有點不放心，過幾天再去醫院測試一下。

想得到怎樣的幫助：平均紅細胞血紅蛋白含量偏高該怎麼辦？

如果血紅蛋白稍微增高,增高幅度小於10g/L,一般認為意義不大. 如果無明顯症狀,一般無需特殊處理，建議做好孕期保健及產前檢查.如果還要更高,說明血液粘稠度比較高,有為患血栓性疾病的風險.平時可以多進食蔬菜,水果,清淡飲食,多喝水,少吃動物性脂肪和動物內臟,可以口服一些藥物治療,如果同時病理性血紅蛋白增高,見於造血機能亢進,紅細胞增多症,或紅細胞新陳代謝障礙等. 如果伴有面頸部發紅或高血壓或有血栓性疾病的病史,那麼要考慮血液系統的疾病.從你的情況看，有可能是有貧血，但不能確定貧血的類型，發生貧血後可以無症狀，也可以出現了頭暈乏力、面色蒼白、肢體麻木、甲床和嘴脣發淡，影響了正常的生活。需去醫院的血液科就診，需進一步檢查，來明確貧血的類型，然後針對性的使用補血的藥物治療。

病情分析：它分為生理性或病理性增高。
1．生理性增高：住在高原地區的居民其紅細胞和血紅蛋白往往高於平原地區的居民。飲水過少或出汗過多，排除水分過多可導致暫時性的血液濃縮，造成紅細胞和血紅蛋白輕度升高。新生兒則為生理性增高。
2．病理性升高：
(1)嚴重嘔吐，腹瀉，大量出汗，大面積燒傷病人，尿崩症，甲狀腺功能亢進危象，糖尿病酸中毒等，由於血漿中水分丟失過多，導致血液濃縮，會出現紅細胞和血紅蛋白量的明顯增加。
(2)慢性心臟病、肺源性心臟病、子紺型先天性心臟病等因為組織缺氧，血液中促紅細胞生成素增多而使血液中紅細胞和血紅蛋白量呈代償性增加。
(3)某些腫瘤，如腎癌，肝細胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌，腎胚胎癌等也可使促紅細胞生成素呈非代償性增加，導致上述的結果。
(4)真性紅細胞增多症是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。

MCH是紅細胞平均值的一個指標，MCH即平均紅細胞血紅蛋白量，是指每一個紅細胞裡邊所含的血紅蛋白的平均量。單位是皮克（pg）。至於正常值，若是手工法，則為27-31pg；若為血細胞分析儀法，則為27-34pg。您的MCH是33pg。一般醫院均用血細胞分析儀法檢測，所以是屬於正常範圍的。即使超出34pg，不會超過太多也不會有大礙的（某些生理性原因也會使MCH暫時性偏高如進食氧化性食品等）。此外，還應該結合您的其他指標，如紅細胞計數、MCV、MCHC等進行判斷。如果沒有任何不適，您可以放心的，無大礙。
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血紅蛋白是血常規中的一項指標,紅細胞內含大量血紅蛋白(Hb)，紅細胞的機能主要由血紅蛋白完成。血紅蛋白除作為血液緩衝物質而發揮作用外，其主要功能在於攜帶氧氣(O2)和二氧化碳(CO2)。由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機體循環及組織缺氧、血中促紅細胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細胞有關。生理性增多：見於高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。病理性增多：由於促紅細胞生成素代償性增多所致，見於嚴重的先天性及後天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯症、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動-靜脈瘻以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。

根據你的檢查結果分析，一般血紅蛋白增高分為相對性增高和絕對性增高。相對性增高多見於由於某些原因使血漿中水分丟失,血液濃縮,使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多.如連續劇烈嘔吐,大面積燒傷,嚴重腹瀉,大量出汗等;另見於慢性腎上腺皮質功能減退,尿崩症,甲狀腺功能亢進等.絕對性增高多見於由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多,多與機體循環及組織缺氧,血中促紅細胞生成素水平升高,骨髓加速釋放紅細胞有關. 鑑於你的平時表現，應該沒有問題的。建議你每天早晨空腹喝一杯白開水，有助於稀釋血液。

引起血紅蛋白偏高的原因是很多的，血紅蛋白偏高可能有如下原因：
1.血液濃縮：大量失水、體液丟失、腹瀉等導致紅細胞和血紅蛋白的含量相對增加，體現在外即出現血紅蛋白增高；
2.病理性增多：見於組織缺氧等情況，導致機體骨髓造血增多，紅細胞及血紅蛋白含量增加，或紅細胞生成素增加或某些疾病如肺源性心臟病等；針對這些原因，可進行排除查找，如果是由於缺水等原因引起的，那麼可以通過補充水分等平衡濃度。如果是病理性質的，那麼就是一種病變引起的，可以通過治療解決。

偏高的主要原因有，嚴重嘔吐,腹瀉,大量出汗,大面積燒傷病人,尿崩症,甲狀腺功能亢進危象,糖尿病酸中毒等,由於血漿中水分丟失過多,導致血液濃縮,會出現紅細胞和血紅蛋白量的明顯增加；慢性心臟病,肺源性心臟病,子紺型先天性心臟病等因為組織缺氧,血液中促紅細胞生成素增多而使血液中紅細胞和血紅蛋白量呈代償性增加；某些腫瘤,如腎癌,肝細胞癌,子宮肌瘤,卵巢癌,腎胚胎癌等也可使促紅細胞生成素呈非代償性增加,導致上述的結果.真性紅細胞增多症是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病.建議去醫院檢查，進一步明確診斷。
以上是對“平均紅細胞血紅蛋白含量偏高該怎麼辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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