健康諮詢描述: 描述越詳細,醫生回覆質量越高患者病情綜述
男 27歲
一、病情記錄
首次發病時間:2011-7-18晚 在單位用餐時。
症狀:發生暈厥,抽搐,送鎮江第四人民醫院。
診斷結果:
無家族癲癇史,CT及MRI檢測,左側顳葉有小點樣海綿狀血管瘤(良性)。
疑血管瘤壓迫導致神經元受損,引發類似癲癇症狀。
遵醫囑,每天服用卡馬西平300mg(100mgX3)。
後去上海華山醫院檢查,結論是左側顳葉海綿狀血管瘤屬良性,不建議手術,甚至建議停止服用卡馬西平。
停服後(未採取逐步遞減的方式),再次發作。
2011年8月18日,進行24小時腦電圖跟蹤檢測,結果:
清醒腦電:癲癇:無。睡眠腦電:睡眠癲癇波:無。
2011-2014年,每天服用卡馬西平300mg,但是,仍舊約每隔十來個月發作一次,發作時暈厥,伴有抽搐。其間共計發作七次。
從去年起每天服用400mg。
2012年及近期赴上海再作MRI檢查,結果左側顳葉海綿狀血管瘤與老片相仿,無變化。
二、關於病因:
1、根據24小時腦電圖跟蹤監測,無癲癇症,亦無家族癲癇病史(是否需要在發作時檢測?是否有更先進的檢測手段在正常情況下進行確診?)。
2、根據核磁共振檢測,左顳葉附近的海綿狀血管瘤,是否為誘發上述五年間七次發生的類似癲癇症狀的病因。
3、是否有其他手段進一步確診病因?
4、若不是,有無其他病因?
三、關於治療方案:
5、可否在確定病因的前提下采取有效根除治療,省去終身服藥?免除再發風險(事實證明,五年來服藥並未有效控制)?
6、有建議通過珈瑪刀切除血管瘤(認為其是引發的原因);7、有建議此血管瘤不是唯一病因,且血管瘤為良性,並未
見明顯擴大,不建議手術。
建議從受損的神經元入手?
6、針對上述各種建議,請問有關專家應採取何種醫療方案?
7、方案實施後預後?
8、方案實施後是否可以停止服藥?
9、方案實施後注意保養事項?
想得到的幫助: 請提供診斷方案和建議。
病情分析:
您好,您這種情況最好還是儘快到上級醫院檢查為好的。
指導意見:
建議您必須保持心情舒暢生活規律,適當的活動保證睡眠,這樣還是有利於身體健康的。
病情分析:
您好,患者的情況考慮是血管瘤刺激導致的癲癇發作。腦電可以檢查是陰性的。癲癇診所主要是根據症狀。
指導意見:
您好,患者的情況監測腦血管瘤的情況如果沒有長大建議觀察,如果有增長需要手術治療。還有患者的情況如果現在伽馬刀如果可以徹底根治血管瘤建議手術可以。還有癲癇需要服藥治療。
您好,大腦有一部分專門管理語言功能(包括語言表達和聽力理解)的腦區,稱為語言中樞。絕大多數人的語言在左側大腦半球,但也有少數人語言中樞在右側半球。因此,右腦顳葉內側的海綿狀血管瘤也可引起語言功能障礙,包括說和聽的能力,其中,物品名稱說不出但知道物品的作用。
以上是對“左側顳葉海綿狀血管瘤會引起癲癇發作嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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