房間隔缺損手術注意事項有哪些呢？

健康諮詢描述： 我爸爸從上個月時開始就一直感到心臟有點透不過氣。家人比較擔心就去了本地醫院檢查，檢查結果醫生說是房間隔缺損。醫生建議住院做手術，因為某種原因，沒有做手術，之後配了藥回來吃反反覆覆也不見有什麼好轉，人也比較消瘦了。

想得到怎樣的幫助：房間隔缺損手術注意事項有哪些呢？

房間隔缺損可分原發孔卻損和繼發孔缺損兩類以後者居多,幼兒期,兩側心房壓力比較接近分流量不大,臨床症狀也不明顯.隨著年齡的增長房壓差增大,右心房負荷加重勞累後會出現氣急,心慌等症狀.房間隔缺損屬於先天性心臟疾病,根據缺損的程度不同臨床出現的症狀早晚也不一樣,從你的情況看應該屬於輕型的,並且恢復的挺好,主要是注意休息，避免勞累，適當補充些營養價值高的食物，預防感冒，特別是天氣變化的影響或者空氣不好容易導致上呼吸道感染問題都可以影響術後恢復，吃的食物方面就是不要碰生冷刺激食物！運動也要適度，以散步為主

需注意觀察患兒有無以下表現：煩躁不安,面色紫紺,皮膚黏膜出血,尿色呈醬油色或肉眼血尿.若出現上述臨床表現,複查超聲心動圖確定有無分流及殘端分流.密切觀察生命體徵變化,給予輸血補液,鹼化尿液,腰部熱敷,病情允許適當飲水,必要時做好搶救和二次開胸手術的準備.有利的是,直視下經胸小切口房缺封堵術封堵器放置穩固,確實.提高了手術的精確性和安全性,降低了封堵器移位或脫位的概率.但為防止封堵器移位或脫落應囑患兒術後3個月內避免劇烈的體育活動和強體力勞動.若發生封堵器移位或脫落,嚴重殘端分流可在體外循環行房間隔缺損修補術.要注意休息，飲食應該清淡，比如魚，肉類食物，低鹽低脂，避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物，補充豐富的營養，多吃水果蔬菜。

做手術治療，封堵術有一定的侷限性。不是很適合。選擇手術或介入封堵的依據，介入手術相對創傷小但要有明確的適應症，而開胸的話就沒有什麼特殊的限制，缺點就是創傷要大些。房間隔缺損可分為：中央型上腔型下腔型混合型央型繼發孔型房間隔缺損最適合介入治療。外科手術指徵的繼發孔型房缺病人符合以下條件者：成人繼發孔型房缺直徑小於30mm，球囊最大伸長直徑小於36mm，小兒病人應根據年齡和心臟大小評估介入房間隔缺損直徑。繼發孔型房缺類型為中央型，其上下房間隔的邊緣大於5mm。一般不會影響以後的正常生活和工作。平時不建議飲酒，因為飲酒時很多疾病的危險因素。平時合理安排生活起居，既要鍛鍊身體，提高機體的抵抗力，又要適當休息，避免勞累過度；高蛋白、高熱量、富含纖維素飲食，增強體質，避免過飽；避免情緒激動，減少不必要的刺激，以免加重心臟負擔。
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1.術後一個月內避免較劇烈的活動,以後可逐漸增大活動量,根據自身情況參加鍛鍊,三個月後可恢復學習或工作（非體力工作）.傷口脫痂前不要洗池浴.
2.術後刀口及疼痛,術後1-3個月內,刀口局部及周圍可能有疼痛,不適,甚至同側肩關節活動不方便,這些多為正常術後反應,可應用口服止疼藥或對症治療.應注意不要讓患兒摳傷口,以減少傷口癒合或感染.如刀口有紅腫,隆起等,應找醫生治療.如為介入治療。
3. 要嚴格掌握藥物的使用方法,時間,劑量及給藥途徑,密切觀察有無牙齦,口腔黏膜,皮膚等部位的出血,觀察大便的顏色定期檢查尿常規及大便潛血試驗,觀察動態出凝血時間,合理調整用藥,在用藥期間儘量避免一些創傷性檢查,急性期由於新鮮血栓軟與血管壁粘連不緊極易脫落,要求患者臥床休息,減少活動.

（1）房間隔缺損手術後要保證足夠的休息，避免劇烈活動，如跑步、跳高、游泳等。
（2）房間隔缺損手術後護理之呼吸機的配合：先天性心臟病手術後病人一般都要上呼吸機，麻醉清醒後，病人會感到咽部不舒服，不能講話，病人需主動配 合。頭部切勿過多轉動，不要隨意吞嚥，尤其是嬰幼兒呼吸道粘膜反覆磨擦可引起聲門出血，對於不配合的小兒，可給予鎮靜劑。如有需求，如大、小便、咯痰等， 可用手語告訴護士。為防止肺內感染，護士要定時給呼吸機的病人進行氣管內吸痰，會有氣短，疼痛等不適的感覺，要忍耐一下。
（3）房間隔缺損手術後患者應注意保暖，防止呼吸道感染。
（4）合理營養，適當添加輔食，以清淡為主。
（5）房間隔缺損手術後持續有充血心力衰竭者仍要嚴格控制鹽的攝入，成人每天控制在3克以內。先天性心臟病病人宜少食多餐，食量不可過飽，更不能暴食，以免加重心臟負擔。先天性心臟病手術後患者應多吃新鮮蔬菜和水果。常吃一些新鮮蔬菜、瓜果、豆芽、海帶、紫菜、木耳等食物，有防止血管硬化的作用。經常食用芹菜、草莓、西紅柿等食物，可降低血壓。心臟病患者宜多食山渣、金櫻子、等水果。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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