分類:內科

健康諮詢描述: 孩子最近總是想睡覺,但是不怎麼吃飯,有的時候晚上還會發燒,之後說全身都疼,尤其是下肢,走路的時候感覺到有阻礙,並且經常嘔吐,醫生說是神經母細胞瘤,需要及時治療。

想得到怎樣的幫助:神經母細胞瘤能否治癒?

可能會比較遺憾,不能治癒。約75%的神經母細胞瘤患者在5歲以下,某些患者有家族傾向性,大約65%的腫瘤起源於腹部,15%~20%起源於胸部,其餘15%起源於不同的部位,例如頸部骨盆等.侷限性原發性腫瘤的手術切除能提供最好的治癒機會.患兒1歲以下疾病早期和MYCN原癌基因,擴增缺失則預後較好.對大齡患兒(如>1歲)和疾病晚期的患兒,常需要進行化學治療.疾病晚期需要使用化療藥物,以及放射治療.一些遺傳易感因素被發現與神經母細胞瘤的發病相關。家族型神經母細胞瘤被證明與間變淋巴瘤激酶的體細胞突變所導致。此外,在神經母細胞瘤還發現有許多分子突變。

小兒神經母細胞瘤從原始神經嵴細胞演化而來,交感神經鏈、腎上腺髓質是最常見的原發部位。不同年齡、腫瘤發生部位及不同的組織分化程度使其生物特性及臨床表現有很大差異,部分可自然消退或轉化成良性腫瘤,但另一部分患兒卻又十分難治,預後不良。在過去的30年中,嬰兒型或早期NB預後有了明顯的改善,但大年齡晚期患兒預後仍然十分惡劣。在神經母細胞瘤病因中有許多因素可影響預後,年齡和分期仍然是最重要的因素。大部分神經母細胞瘤(50-60%)在出現臨床表現前,已發生廣泛轉移。原發神經母細胞瘤最常見的發生部位為腎上腺另有一些罕見的病例,找不到原發病灶。

若瘤細胞無轉移,瘤體小可試用放療控制瘤體發展。但是基本上沒有治癒的可能。治療上比較一致的觀點是手術加放療的綜合治療。A期患者單純手術和單純放療效果相似;B期患者徹底手術加放療5年生存率明顯高於單純手術或單純放療;C期則主張採用顱面聯合擴大根治術輔以放療和化療。雖然神經母細胞瘤是放射敏感腫瘤,但大多數學者認為控制腫瘤仍需要較高劑量。由於腫瘤發病的部位特殊,周圍黏膜容易發生放射性炎症等不良反應,影響放療的進行,因此立體定向放療效果好且併發症少,不失為一種很好的選擇。可以提高患者生存質量,延長生存時間。
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也叫作神經細胞瘤,是發生在神經分枝的癌症,因為神經末稍分佈到身體許多部位,所以這種腫瘤可在身體許多部位出現.患者出現的症狀取決於腫瘤的部位和疾病程度.常用的治療方式有三種:手術,放射線以及化學藥物治療.經發生了轉移或擴散的患者經常要綜合接受手術,化學藥物治療,放射線治療以及骨髓移植。神經母細胞瘤不容易治療。服用中藥,可以全面調理機體內環境,補氣養血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命.由於神經母細胞瘤往往發生於嬰幼兒,因此有許多研究集中調查環境危險因素對懷孕以及孕期的影響。

低風險患者只需要手術治療。第一期患者手術後已可以有95%生存率。中等風險者化學藥物治療後也可以有80-90%存活率。已經發生了轉移或擴散的患兒經常要綜合接受手術、化學藥物治療、放射線治療以及骨髓移植,治癒率不大。經治療後,低危組患者治癒率超過90%,中危組患者治癒率介於70-90%之間。然而,高危組患者的治癒率僅為30%左右。近年來,隨著免疫治療以及新葯物的出現,高危組患者的預後有了一定的提高。大劑量化療,手術切除,放療,骨髓/造血幹細胞移植,基於13-順維甲酸的生物治療,以及基於粒細胞集落刺激生物因子與白介素2的免疫治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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