健康諮詢描述: 我女兒從前幾天開始就一直便祕,還有時會發燒,變的老是愛睡覺了,還經常吃不下東西。現在更嚴重了,高燒的更厲害了,很是擔心就去了醫院檢查,醫生說是神經母細胞瘤。
想得到怎樣的幫助:神經母細胞瘤有什麼症狀呢?
神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤,是嬰幼兒最常見的腫瘤。有將近一半的神經母細胞瘤發生在2歲以內的嬰幼兒。神經母細胞瘤約佔6-10%的兒童腫瘤,15%的兒童腫瘤死亡率。對於4歲以下兒童,每一百萬人口的死亡率為10;對於4-9歲兒童,每一百萬人口的死亡率為4例。神經母細胞瘤屬於神經內分泌性腫瘤,可以起源於交感神經系統的任意神經脊部位。其最常見的發生部位是腎上腺,但也可以發生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經組織。目前已知有少數幾種人類腫瘤,可自發性地從未分化的惡性腫瘤退變為完全良性腫瘤。神經母細胞瘤就屬於其中之一。腹腔的神經母細胞瘤一般表現為腹部膨隆以及便祕;胸腔神經母細胞瘤一般表現為呼吸困難。
神經母細胞瘤多為良性,約佔90%。故其形狀或小於枇杷,或大如哈密瓜。一般如柑大小,呈扁圓略帶扇形,切面為深黃或棕色。本病男與女之比幾乎相等。其主要症狀為高血壓和基礎代謝的改變。神經母細胞瘤宜行手術切除,因其多為良性腫瘤,絕大多數術後效果良好。神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤,是嬰幼兒最常見的腫瘤。有將近一半的神經母細胞瘤發生在2歲以內的嬰幼兒。神經母細胞瘤的初發症狀不典型,因此在早期診斷有所困難。比較常見的症狀包括疲乏,食慾減退,發燒以及關節疼痛。腫瘤所導致的症狀取決於腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。
小孩子神經母細胞瘤的臨床症狀有縱隔壓迫相關症狀及呼吸道,如氣促、咳嗽等。晚期表現病人常有肢體疼痛、貧血、發熱、消瘦、眼眶部轉移。眼眶部轉移形成具有特徵性的熊貓眼,表現為眼球突出、眶周青紫。其他可有高血壓及腫塊部位相關壓迫症狀,如有椎管內浸潤壓迫時出現運動障礙、大小便失禁等。由於神經母細胞瘤往往發生於嬰幼兒,因此有許多研究集中調查環境危險因素對懷孕以及孕期的影響。例如懷孕期間的是否接觸化學危險品、吸菸、飲酒、藥物、感染等。但是,這些研究尚未有明確的結果。
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可能會比較遺憾約75%的神經母細胞瘤患者在5歲以下.某些患者有家族傾向性.大約65%的腫瘤起源於腹部,15%~20%起源於胸部,其餘15%起源於不同的部位例如頸部骨盆等.侷限性原發性腫瘤的手術切除能提供最好的治癒機會.患兒1歲以下疾病早期和MYCN原癌基因擴增缺失則預後較好.對大齡患兒(如>1歲)和疾病晚期的患兒常需要進行化學治療。脊髓神經母細胞瘤一般表現為軀幹與肢體力量減退,患者往往會有站立、行走等困難;腿部以及髖部等骨頭的神經母細胞瘤可以表現為骨痛以及跛行;骨髓的破壞可以使患者由於貧血所導致的皮膚蒼白。疾病晚期需要使用化療藥物以及放射治療.
引起神經母細胞瘤的原因屬胚胎性腫瘤,多位於大腦半球。神經母細胞癌來自起源於神經的原始多能感神經細胞,形態為藍色小圓細胞,叢神經移行後細胞的分化程度,類型及移型部位形成不同的交感神經系統正常組織,包括骨髓交感神經節,身上腺細胞神經母細胞組織學亞型與交感神經系統的正常分化模型相一致。大部分神經母細胞瘤(50-60%)在出現臨床表現前,已發生廣泛轉移。原發神經母細胞瘤最常見的發生部位為腎上腺(約佔40%);其他原發器官包括頸部(1%), 胸腔(19%), 腹腔(30%),以及盆腔(1%)。另有一些罕見的病例,找不到原發病灶。
神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤,屬於神經內分泌性腫瘤,神經母細胞瘤的初發症狀不典型,因此在早期診斷有所困難。神經母細胞瘤的初發症狀不典型,因此在早期診斷有所困難。比較常見的症狀包括疲乏,食慾減退,發燒以及關節疼痛。腫瘤所導致的症狀取決於腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。考慮患者年紀比較小,建議採取保守治療,三位一體綜合治療對比其他治療方法來說,比較適合患者,對患者的傷害比較小,無需手術放化療,就可以把患者的病情給控制住。最終的診斷依賴於術後的病理,但同時也要綜合考慮患者的臨床表現以及其他的輔助檢查結果。
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