什麼原因導致羊水過少？

健康諮詢描述： 現在是生第二個小孩了，就在最近的一次產檢中，醫生告訴我們說，這個時期的胎兒，貌似羊水有點的過少了，提醒我們一定要注意胎心的變化，感覺不舒服，要及時的來醫院，每天要儘可能多的喝湯湯水水。

想得到怎樣的幫助：什麼原因導致羊水過少？

先看一下羊水過少的概念，當羊水量

病情分析
羊水的量，一般來說會隨著懷孕週數的增加而增多，在20周時，平均是500毫升；到了28周左右，會增加到700毫升；在32～36周時最多，約1000～1500毫升；其後又逐漸減少。因此，臨床上是以300～2000毫升為正常範圍，超過了這個範圍稱為“羊水過多症”，達不到這個標準則稱為“羊水過少症”，這兩種狀況都是需要特別注意的。指導意見
羊水過少者，除了針對母親疾病作治療外，另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環，間接的子宮胎盤的循環也得以增加，而達到增加羊水的目的；還可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。

羊水過少不會導致胎兒畸形,而胎兒畸形會導致羊水過少. 妊娠晚期羊水量少於300ml者，稱為羊水過少。妊娠早、中期的羊水過少，多以流產告終。羊水過少時，羊水呈粘稠、混濁、暗綠色。羊水過少嚴重影響圍生兒的預後而受到重視。
由於羊水生成及循環機制尚未完全闡明，有不少羊水過少的病例原因不明，臨床多見下列情況。
1.過期妊娠過期妊娠時，胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時，胎兒過度成熟，其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高，尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。
2.胎兒宮內發育遲緩（IUGR）羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一，慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。
3.羊膜病變電鏡觀察發現羊膜上皮層在羊水過少時變薄，上皮細胞萎縮，微絨毛短粗，尖端腫脹，數目少，有鱗狀上皮化生現象，細胞中粗麵內織網及高爾基複合體也減少，上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。
認為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。您應該根據根據臨床表現及輔助檢查可做出明確診斷,畢竟是一個生命.
以上是對“什麼原因導致羊水過少？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析
羊水偏少的原因太多了,確實不好細說,你像胎兒發育畸形,子宮胎盤功血不足,高位破水導致的羊水滲漏等.還有一些比較典型的,如泌尿系統出狀況了,如輸尿管阻塞,腎臟發育不全或尿道阻塞等. 還有血液供應不夠,胎兒血液循環出狀況,小便量自然減少,羊水也隨之減少. 本來胎盤鈣化,有一定的時間性,但若提早發生,或發生程度過劇,則會影響到胎兒血液循環,自然羊水也就少了,另外,過期妊娠也會因胎盤的功能的老化,而造成羊水過少的情形.
指導意見
羊水過少其實是比較嚴重的,少到一定程度是有危險的,所以要謹慎,可臥床休息,多喝水來增加母親的血液循環,間接的子宮胎盤的循環也得以增加,還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量.但是如果經訐估發現胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內居住的話,都應該立即把它生下來,作妥善的照顧.
生活護理
在家裡可以適量吸氧氣,因為羊水少寶寶容易缺氧,可以多喝點湯水,定期去醫院做胎心監護,每天數胎動.

根據你的描述，羊水偏少的原因有
1、羊膜破裂導致羊水少
羊膜上哪怕只是出現一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。不過，在臨近生產時會更常見。如果你注意到內褲溼了，你自己就會發現羊水外漏了；或者醫生給你做檢查時，也可能會發現。
羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風險，因為破膜後就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候，小裂口會自行癒合，羊水就不再外漏了，羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會如此。
2、胎盤問題導致羊水少
如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質，從而導致胎兒中斷羊水循環。
3、某些疾病因素導致羊水少
某些疾病也會導致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合徵病例中也可能會出現羊水過少，其中一個寶寶羊水過少，而另一個又過多。
如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合徵)或者尿道阻塞，就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

羊水過少，也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現。即使當時胎兒沒有異常的情形，等出生後，此類新生兒的週期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。因此，當出現羊水過少現象時，應立即先找出病因。常見的病因包括：
1、母親方面：母親存在水分攝取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況。
2、胎兒方面：妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如：胎兒泌尿系統異常)、胎盤功能不足。
3、其他方面：醫療導致或沒有明顯原因。
如羊水過少又合併有胎兒生長遲滯，那就必須考慮提早生產，因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫，繼續懷孕無法確保安全。此外，長期羊水過少也會使胎兒受壓迫，產生面部畸形或手腳姿勢不正確，因此必要時還應該給予羊水灌注，增加羊水量。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題