分類:婦產科

健康諮詢描述: 我結婚好幾年了,一直都沒有懷孕,腹部鼓的厲害,平時月經不調,還帶有好多的血塊,白帶黏糊糊的,異味大,性生活正常,去醫院做了檢查,發現有卵巢畸胎瘤,之後就做了手術。

想得到怎樣的幫助:卵巢畸胎瘤會復發嗎?

病情分析:
卵巢畸胎瘤治療後不會復發,關鍵是要看患者的具體情況而言。一般來說,如果是良性畸胎瘤的預後是比較好的,發生惡變的可能性只有百分之二到百分之三,不影響卵巢功能,卵巢畸胎瘤治療手術後月經正常,受孕率正常,不會有復發的危險。
指導意見:如果是惡性腫瘤手術後的預後效果比較差,手術不能保證徹底、乾淨地消滅它,有復發的危險。所以手術後需要輔助化療,並且長時間密切觀察病程進展。

病情分析:


畸胎瘤很青睞於30歲以下青年女性,是屬於生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤。臨床上一般發現都會進行手術切除,只要是在專業的醫院進行的手術,一般術後不會復發。如果真的復發,一般包括以下情況:有可能第一次手術沒有剝乾淨,保留了部分囊壁組織;卵巢內還有其餘不同胚層的組織,重新長出來的腫瘤。你應該術後每半年至一年複查一次,做BUS就可以了。
指導意見: 卵巢畸胎瘤是會影響月經週期的。及早治療後不會影響月經,對懷孕也沒有影響。

病情分析:
卵巢畸胎瘤是由於生殖細胞異常增生所至,屬於一種生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生,集聚形成的腫瘤.一般都是良性。
指導意見:治療的話一般可採取腹腔鏡手術,手術創傷小,身體恢復快,剝除徹底,不影響日後的懷孕。大多數情況是不會復發的。你現在要注意觀察瘤體增長速度, 如果增長緩慢,暫時可以不做手術,然後準備懷孕即可。你應當至少一年後再懷孕,這樣比較好,因為一年之內是腫瘤復發的高峰期.
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畸胎瘤一旦確診,必須爭取早期手術切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術而導致腫瘤惡變,同時可預防腫瘤感染,破裂,出血及併發症的發生.畸胎瘤的手術要點是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強調務必將尾骨一併切除,以免殘留多能細胞而導致腫瘤復發.
惡性畸胎瘤的治療原則為聯合輔助治療,手術切除後常規化學治療1.5~2年,常用順鉑,長春花礆或長春新礆,博萊黴素.近年推薦應用順鉑,阿黴素,異環磷酰胺等化療藥物進行聯合化療.放射治療僅用於明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例,放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜,肉眼殘留者可應用到35Gy,對手術切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時生殖器官,骨骼發育的延遲損害.惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤,臨床判斷不能切除者,可應用術前化療或放療,使腫瘤縮小後再予延期根治手術,對提高手術切除率,保留重要臟器有積極意義.對晚期病例,應用術前化療或放療也可達到解除腫瘤壓迫,控制轉移灶和爭取再次手術機會的治療目的.
畸胎瘤的預後與初診年齡,腫瘤部位,惡變發生率,治療結果等因素密切相關.初診年齡越小,惡性發生率越低,其中隱型畸胎瘤惡性率最高,達71.4%;混合型為46.7%,顯型僅為9.4%.完整切除腫瘤,減少術後復發和惡變是畸胎瘤的另一主要預後因素,即使是惡性畸胎瘤,完成手術切除仍是長期生存的基本保證.目前惡性畸胎瘤完整切除後綜合治療的三年生存率可達50%,五年生存率35%,而術中殘留或復發者的生存率僅3%.其中睪丸,卵巢等容易完整切除部位的惡性畸胎瘤生存率明顯高於腹膜後和骶尾部惡性畸胎瘤,其中尤以隱型骶尾部惡性畸胎瘤的預後最差,生存率僅8%.

病情分析:
畸胎瘤分未成熟型,成熟型,成熟畸胎瘤惡變,高度分化的單胚層瘤,一般術後不會復發。未成熟畸胎瘤,在卵巢惡性腫瘤中發病率佔第三位,它有復發轉移的潛能,多發病於兒童和年輕的婦女,未成熟畸胎瘤生長迅速,容易轉移復發,惡性程度高,常常穿透包膜,侵犯周圍組織,並在腹腔內廣泛種植播散.
治療
指導意見:
⑴手術,青春期前的患者,如果病變侷限在一側卵巢,應該單側附件切除,並作手術分期;絕經後婦女,行全子宮和雙側附件切除術.
⑵,化療,Ia期的患者,分化良好的患者預後非常好,不需要化療,其它患者均需化療.術後要儘早化療.7-10天內。

病情分析:
一般說來畸胎瘤只是侷限性生長,不轉移,如果全切除,一般不會復發,但能否全切與長的部位有一定關係,如果部位特殊,有時全切的難度也會增加。
指導意見:你術後已很長時間了,復發的可能性不大,但也不能完全排除,建議你再到其它醫院找有經驗的醫生看一下,或者定期複查,如果沒有變化就沒什麼問題,也可以懷孕,但果越來越大,最好是再次治好後要小孩比較安全。卵巢是婦科腫瘤的高發器官,建議最好定期複查,及時治療,畸胎瘤有復發的可能。

畸胎瘤較為少見,發病率本身不高,又分散於各專科診治,普外科所見的畸胎瘤主要位於骶尾部和腹膜後,以良性為多,但如長在睪丸則多為惡性.畸胎瘤可發生於卵巢,睪丸,後腹膜,前縱隔,骶尾部,顱底等.骶尾部畸胎瘤新生兒即可見到,腹膜後畸胎瘤可見於新生兒,有些在發育期間被發現,少數惡變後才發現.不會復發的,本病應早期手術切除腫瘤.如惡變者,行根治性切除.一般說來未成熟性畸胎瘤的預後效果較差,手術無法保證徹底,乾淨地消滅它,有復發的危險.
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病情分析:
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種,它並非是婦女懷了怪胎以後演變而來,而是來源於生殖細胞異常增生所至,屬於一種生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤。
指導意見:一般說來未成熟性畸胎瘤的預後效果較差,手術無法保證徹底、乾淨地消滅它,有復發的危險。而良性畸胎瘤的預後較好,良性發生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,手術後月經正常,受孕率正常,不存在復發的問題。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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