腎切除術後如何處理？

健康諮詢描述： 單位體檢的時候做B超竟然發現我的左腎下部皮質區有一個26*24mm有稍強回聲的團塊，其實質不均勻，而且周邊見到彩色血流的信號。診斷為我左腎下極佔位，做了腎切除手術了，現在正在術中。

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腎切除術後護理：按泌尿外科手術後常規護理及麻醉後常規護理。密切觀察血壓、脈搏、呼吸及切口滲血情況，有引流者醫學|教育網蒐集，須保持引流通暢，注意引流液的色質和量。注意觀察排尿情況，有無血尿，準確記錄24h出入水量。患者手術第一天，什麼都不用給，因為有營養液，晚上也許會發燒，這是正常術後的反映，醫院建議用物理降溫，護士建議用小孩的退熱貼比較好使，另外用大量的熱水擦拭腳，腋窩、脖子、臉等身體露出部分，也可以降溫，但是一定要注意輕一點，因為病人心裡非常較弱，稍微重一點就覺得疼。

腎切除患者飲食,應清淡，忌油膩，不食用油炸食物，限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。可間歇適當進食含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯等以預防骨質疏鬆症。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解吸收。腎部分切除術後病人應絕對臥床休息1周以上；需防止靜脈血栓形成，及肺栓塞的發生；嚴密觀察腎周引流管引流量及生命體徵情況；注意觀察腹脹情況並及時處理；防止褥瘡及肺部感染的發生，特別是對於老年及糖尿病、高血壓的患者；術後給予家屬必要的護理指導也很重要。全腎切除者，術後24h可鼓勵患者起床活動。腎部分切除者，應臥床五週，以防出血和腎下垂。

要根據臨床表現再進一步檢查，一般需要做腎臟的彩超，平時注意休息，飲食要清淡，多喝水，多吃蔬菜和水果，不要吃刺激性的食物，定期去醫院做好複查，有情況要及時處理，自己千萬不能盲目用藥，以免引起其他的不良反應。患者手術第二天，可以喝一點熱水，但是不能吃東西，什麼都不能吃，因為沒有排氣，還是要不斷擦拭身體，物理降溫，另外，病人鼻子、腦門出汗要用衛生紙擦，因為溼巾太涼，擦拭之前要提前告訴患者一下，因為她始終處於昏睡狀態，你一擦她會嚇一跳呢。根據病人的體質，第二天下午就可以下地走走，病人一般走不多遠，因為身體太虛了。但是要多鍛鍊，多喝熱水，始終保持腳和心口是熱乎的，這樣可以加快排氣，好吃東西。
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手術後的調理應以食物多樣性為主，最好是植物性的食物和粗加工的食物。每天攝入的食物避免重複，儘量多吃幾種類型的蔬菜，多攝入一些維生素A比較豐富和維生素C比較豐富的水果，為患者提供足夠的維生素，以維持適宜的體重。積極參加體育活動，保證適宜的體力。每天還可以適當的攝入一些紅肉，如羊肉、牛肉，一般多建議吃一些家禽肉和魚肉，儘量不要攝入豆製品。腎癌患者手術後的調理要特別注意戒菸，最好也不要飲酒。飲食上患者要限制動物脂肪的攝入，而且植物油也是要限量的，保證糖分的攝入要適量。如有腹脹，可用芒硝敷臍或行肛管排氣。

飯菜不應該太鹹，不吃變質的食物，更不能吃燒焦的食物。患者手術後的調理要特別知道的是避免使用腎毒性藥物，如抗炎藥品、抗生素等。並且保持血壓正常，血糖正常。根據病情給予及時的物理降溫，必要時採用藥物降溫。出汗多時及時給患者更換床單、被單、衣褲，做好口腔和皮膚護理。胃腸道反應的護理：術後應禁食4～6h，由於化療藥物的不良反應，可引起噁心、嘔吐症狀。護理上做好解釋工作，給予胃復安、樞丹注射，使胃腸道反應有所減輕。飲食宜清淡，少量多餐，加強口腔護理，減少不良刺激，促進毒素排洩。

併發症的觀察護理：栓塞後綜合徵是栓塞治療後常見的併發症，主要表現為發熱、腹痛、噁心、嘔吐和麻痺性腸鬱脹。護士應密切觀察病人生命體徵變化，每30min巡視病房1次，每4h測體溫1次。栓塞治療後發熱通常不超過38.5℃，1周內可逐漸恢復正常，如果體溫過高，及時給予酒精擦浴、冰敷，必要時給予藥物降溫，並注意保暖，防止受涼，及時補充水分，以免降溫過度發生虛脫。為防止感染可於術前、術後使用抗生素。右上腹疼痛劇烈時，應用鎮痛劑。密切注意有無呼吸困難、咳痰、發紺、呼吸頻率、心率、心律變化，異常時及時給予處理。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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