分類:婦產科

健康諮詢描述: 我現在是第一次懷孕,俗話說第一個孩子照書養,所以就翻閱了大量了懷孕方面的書籍,就看到很多書都提到了胎盤前置以及胎盤低的現象,不過孕檢的時候醫生也說過這方面的問題,尤其到孕後期更應該注意。

想得到怎樣的幫助:導致胎盤前置的原因有哪些

前置胎盤的主要症狀為妊娠晚期或臨產時,會發生無痛性反覆陰道出血。在前置胎盤的類型中,中央型前置胎盤是前置胎盤中最嚴重的一種。如果反覆出血,量多,產婦可以出現貧血,與出血量成正比,出血嚴重者會導致休克,胎兒發生缺氧、窘迫,以致死亡。
前置胎盤的病因可能與以下因素有關:
1.子宮內膜不健全,產褥感染、多產、上環、多次刮宮、剖宮產等手術,引起子宮內膜炎,子宮內膜缺損,血液供應不足,為了攝取足夠營養,胎盤代償性擴大面積,伸展到子宮下段。
2.孕卵發育遲緩,在到達宮腔時滋養層尚未發育到能著床階段,繼續下移植入子宮下段。
3.胎盤面積過大,多數妊娠盤常伸展到子宮下段。

胎盤位置是受精卵著床位置決定的,受精卵著床位置低,胎盤也會前置的,另外可能跟胎盤血液供應不足、多產和子宮內膜炎有關,還有多次人流也會讓子宮內膜受到損傷也可以導致這個原因,在孕早期出現胎盤前置有可能會隨著孕期的增長,子宮的增大,情況有所改善,胎盤一般較低容易造成出血導致流產或早產。
胎盤前置的這種情況的確容易導致產前大出血,說明你的胎盤沒有完全長上去。平時要特別的注意的,不能勞累過度,一定要注意休息,不能走太遠的路,如果37周以後,還是胎盤低置,並且還是臀位的話,就要考慮剖腹產.

大多數患有前置胎盤的女性都沒有明顯的危險因素。但如果存在以下情況中的任何一種,那麼你就會更有可能發生前置胎盤:
1 你在前次懷孕時患有前置胎盤。
2 你這次懷孕肚子裡有兩個或兩個以上的寶寶。
3.你以前做過剖腹產手術(你以前做過的剖腹產手術越多,危險就越大)。
4.你以前做過其他的子宮手術(如宮腔的診刮術或者子宮肌瘤剔除術、人工流產刮宮術等)。
5 吸菸。
6.你的子宮內膜有炎症(如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等,引起子宮內膜炎或子宮內 膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當受精卵植入時,血液供給不足,為了攝取足夠營養而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段)。
7.你生的孩子越多,年齡越大,患有前置胎盤的危險也就越大。
以上是對“導致胎盤前置的原因有哪些”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

正常胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。若胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低於胎兒先露部,稱為胎盤前置。胎盤前置的原因主要是子宮體部內膜病變,如產褥感染、多產、刮宮等,引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當受精卵植入時,血液供給不足,為了攝取足夠營養而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段。
此外如果胎盤面積過大,如雙胎的胎盤,面積較單胎為大,而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。在子宮體部的胎盤異常,副胎盤可達子宮下段近宮頸內口處。受精卵滋養層發育遲緩,當受精卵達子宮腔時,尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段,並在該處生長髮育形成前置胎盤。

前置胎盤是由於之前流產等刮宮手術損傷子宮內膜、損傷的子宮內膜不適合受精卵著床、受精卵就選擇靠近邊緣的部分著床、然後就形成了胎盤位置低下的情況,一但發生是沒有辦法控制的、在懷孕期以保胎和控制感染為主、一旦發生出血後要注意休息、儘量少活動、可以減少出血的發生治療原則上以產婦安全為主、在母親安全的前提下、儘量避免胎兒早產、以減少其死亡率。
正常情況下胎盤附著在子宮體部,發生前置胎盤時,胎盤位置下移,附著於子宮頸口附近。患者在妊娠晚期或分娩前發生無誘因無痛性反覆陰道流血,開始出血量少,隨著出血的反覆發生,出血量越來越多。由於反覆多次或大量陰道出血,患者可出現貧血,嚴重者發生休克,還能導致胎兒缺氧甚至死亡。   
前置胎盤的診斷並不困難,對於孕晚期出血的患者,通過B超檢查可以明確胎盤的位置。如果確診為前置胎盤,醫生將根據前置胎盤的類型採取適當的治療方式,以儘快使準媽媽和寶寶脫離危險。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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