分類:婦產科

健康諮詢描述: 我五年前就結婚了,因個人原因不想要孩子那麼快,由於現在雙方家長都在催著要小孩,現在已經開始不避孕兩年多了,但一直都沒有懷上,家人很擔心去醫院做檢查,檢查發現是子宮息肉導致雙側輸卵管積水,做宮腹腔鏡手術。

想得到怎樣的幫助:宮腹腔鏡手術前注意事項有哪些?

宮腔鏡是一種光學儀器,用來做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術型,又有軟式及硬式之分。軟式診斷型子宮鏡是利用先進的光纖所製成,管徑小,可隨意彎曲,容易做整個宮宮腹腔觀察及診斷,檢查過程快速(大約2~5分鐘),不痛、不傷子宮。
手術前用消炎痛栓:檢查前20分鐘將消炎痛栓50-100mg塞入肛門深處。取截石位,常規消毒外陰及陰道,用宮頸鉗夾持宮頸前脣,以探針探明宮腔深度和方向,根據鞘套外徑擴張至6.5-7號。常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨宮,先排空鏡鞘與光學鏡管間的空氣,緩慢置入宮腔鏡,打開光源,注入膨宮液,膨宮壓力,待宮腔充盈後,視野明亮,可轉動鏡並按順序全面觀察。
先檢查宮底和宮腔前、後、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態、有無子宮內膜異常或佔位性病變,必要宮腔形態、有無子宮內膜異常或佔位性病變,必要時定位活檢,最後在緩慢推出鏡體時,仔細檢視宮頸內口和宮頸管。

病情分析:
輸卵管的積水多數是因為陰道、宮頸或者子宮內膜的炎症沒有及時治療而逆行導致的,症狀主要是分泌物異常、慢性的下腹痛。
指導意見:
對於輸卵管積水的治療可做三鏡一絲,術前三天不能同房、陰道內上藥、沖洗,應在月經乾淨後的三、四天最好,術前需要做婦科檢查、化驗白帶及相關的血化驗。

宮腹腔檢查主要是用於檢查子宮內部病變的一種方法,手術最好在月經乾淨後3-7天來醫院,遵醫囑做術前準備就可以,如果有輕度婦科炎症不在急性期消毒乾淨後可以行手術,因為此時子宮處於增生早期,內膜較薄不易出血,且宮腔內的病變也比較容易暴露,月經後或術前3天禁止性生活,如果用麻醉需要術前禁食6-8小時。
手術前,要注意個人衛生,對臍部要用溫水洗乾淨,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內的汙垢去除。在飲食方面,術前一天應以清淡、易消化食物為主,切忌大魚大肉,以防引起術後腸脹氣。同時,要做好思想準備,調整心理狀態,保證充足睡眠。必要時遵醫囑口服鎮靜藥物。
以上是對“宮腹腔鏡手術前注意事項有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

做宮腹腔手術前檢查的時候應該注意:
1、宮腹腔一般在月經乾淨後3-7天進行手術最佳。
2、月經後或術前3天禁止性生活。
3、術前可適當憋尿,便於術中B超監護。
4、術前要檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項,白帶常規。當宮腹腔鏡檢查之後發現你病變位置之後,就可以動用手術來治療,建議你及時到正規的不孕不育專科醫院接受治療,遵從醫生的囑咐,積極配合醫生的治療,避免錯過最佳的治療時機,

手術前,醫生會對您全身情況進行認真檢查,尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。如有影響手術的併發症會先治療、後手術。局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診,陰道雙合診瞭解盆腔臟器,必要時進行三合診檢查。
輔助檢查包括血、尿常規化驗及尿糖定性,測定出凝血時間、血型,並進行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進行肝膽胰脾B超檢查、鋇灌腸等檢查。
一般手術者,手術前日中午不宜進食太多,宜選擇清淡、易消化食物,如蒸雞蛋羹等;晚餐應當以流質為主,如米湯;手術當日晨禁飲食。術前需8小時禁食,6小時禁飲,請您嚴格遵照醫囑,防止麻醉意外。特殊手術需嚴格腸道準備者,護士會具體指導您的飲食。

宮腔鏡手術是指用宮腔鏡來進行的微創手術。手術前我們會為您備皮以減少術後刀口感染,請您術前晚洗澡、更衣、洗頭和修剪指(趾)甲,注意清潔臍部。陰道準備及導尿;擬切除子宮頸者,手術日晨醫生會給您做陰道消毒、填塞紗條和塗龍膽紫。
術前還需留置導尿管,留置尿管前不必排尿。術前1小時請您更換病號服,勿穿任何內衣,勿戴假牙和首飾,貴重物品交由家屬保管。護士會監測您的體溫,如有體溫高、月經來潮、血壓、血糖過高等情況,護士會通知醫生,酌情停止手術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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