催乳素瘤是什麼？

健康諮詢描述： 我表妹最近幾個月頭經常痛，沒有精神，月經好久沒有來了，體重增加。本來就有幾年的乳腺增生，乳管擴張。就去醫院檢查內分泌，發現了泌乳素偏高，目前在吃藥治療，這個情況會不會變成催乳素瘤。

想得到怎樣的幫助：催乳素瘤是什麼？

你的情況是垂體泌乳素瘤可能性大，目前，垂體泌乳素瘤的治療主要有藥物和手術，首先考慮行藥物治療，控制病情的進展、減低泌乳素的分泌，你可以先了解一下這些方法：
1、動態檢測血清泌乳素的水平，
2、行MRI檢查，觀察腫瘤對視交叉等周圍重要組織結構的壓迫影響，
3、動態檢測視力，觀察藥物對腫瘤的療效，
4、如果藥物治療效果一般，進一步影響視力等情況下建議行手術或伽馬刀治療，
5、注意觀察身體其他伴隨症狀。

病情分析：
化驗泌乳素高多見於腦垂體的微腺瘤、甲狀腺增生或者服用某些抗精神、抗抑鬱症的藥物，如果您排除後兩種情況不排除腦垂體病變引發的。
指導意見：
建議做腦垂體的核磁，就可以確診是否是腦垂體的病變，希望按時服溴隱亭，定期複查泌乳素的值，根據化驗結果決定用藥。

催乳素細胞腺瘤造成的乳腺增生，溢乳。而不是乳腺增生造成的催乳素細胞腺瘤。泌乳素高屬於高泌乳素血癥，婦女在懷孕後期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進乳腺發育與泌乳。當體內泌乳素過多時，可以抑制垂體的促性腺激素分泌，並直接影響卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，從而引起卵巢功能紊亂，排卵減少，或無排卵溢乳，甚則閉經，導致不孕。溴隱亭為半合成的麥角胺生物鹼，能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。服用溴隱亭後可使催乳素腺瘤縮小，可恢復月經和排卵受孕，也可抑制病理性溢乳，但溴隱亭不能根本治癒催乳素腺瘤，停藥後可繼續增大，症狀又復出現。
以上是對“催乳素瘤是什麼？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

垂體泌乳素腺瘤可分泌過多泌乳素，是導致高泌乳素血癥諸多因素中最重要者，是激素分泌性垂體腺瘤中最常見的一種。垂體泌乳素腺瘤確切發生發展的自然史還不清楚。但多數腺瘤是多年緩慢生長，目前經蝶手術、藥物溴隱亭的廣泛應用，泌乳素瘤的自然史更難了解清楚。垂體泌乳素腺瘤的發病機理尚未十分清楚，探索性研究表明系功能自主性腺瘤，但仍保留部分對下丘腦激素的反應。主要以泌乳素增高，雌激素減少所致閉經、溢乳、不育為臨床特徵，女青年多見，常為微腺瘤，有的微腺瘤病人妊娠後無明顯變化，並能順利分娩，有的則發生急劇變化，在妊娠期垂體生理性增大的同時，可引起腫瘤長大造成蝶鞍內壓力上升，出現頭痛、視力模糊、視野缺損，甚至發生垂體卒中。

造成垂體泌乳素高的原因，可引起高泌乳素血癥的原因很多，大致可分成以下幾類：
一、下丘腦性障礙：下丘腦及鄰近部位的疾病，如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等，都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少，或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產， 後兩者則直接促使泌乳素增產。下丘腦障礙中有一種較為多見的“產後溢乳－閉經綜合徵”，其特點是停止哺乳半年以上仍有持續性溢乳，還常伴有閉經及子宮、卵巢萎縮。身患此症者，其青春期 時常有第二性徵發育遲緩及月經不規則的現象。
二、垂體障礙：主要是垂體部位的各種腫瘤。此外，部分空泡蝶鞍綜合徵、垂體功能亢進，也可引 起溢乳、閉經。
三、原發性甲狀腺功能減退：甲狀腺與乳腺，一個在頸部，一個在胸部，看來是風馬牛不相及的兩個器官，但實際上兩者間的內分泌關係卻非常密切。甲狀腺功能減退時，甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦，使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子，這種因子在刺激 垂體分泌促甲狀腺激素的同時，也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

催乳素瘤是最常見的垂體瘤,而垂體瘤中大部分為良性的腺瘤,少數的為增生性的或者腺癌.既然醫生已經告訴你是催乳素腺瘤,而不是腺癌.那就是良性的.像這些診斷一定要在活檢下取組織進行病理學的檢查.不知道你有沒有進行病理.
診斷明確後就談到治療問題，催乳素腺瘤除了佔位性病變的影響外,主要的臨床表現與高催乳素血癥是密切相關的,通過增強多巴胺的抑制作用可以減少催乳素的分泌.溴隱亭為多巴胺受體激動劑,可以減少催乳素的分泌.溴隱亭可以縮小垂體瘤達二分之一,術前應用可便於手術切除,而術後長期應用可以預防腫瘤復發和高泌乳素血癥.但泌乳素瘤的自然發展過程尚不清楚,大多數微腺瘤並不發展為大腺瘤,但需要吃那個氣隨訪,為解除大腺瘤的壓迫症狀,宜手術,必要時配合放療和藥物治療.要根據你病情的具體情況選擇合適的治療方法,是小腺瘤,還是大腺瘤。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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