玻璃體切除手術術後注意事項有哪些？

健康諮詢描述： 我這兩年視力越來越不行了，看東西模糊的很，慢慢的都只能看一個影子，家人比較擔心就帶我去當地醫院檢查了一下，檢查結果醫生說是白內障，之後進行了白內障手術治療，但是玻璃體混濁的厲害，醫生說要做玻璃體切除手術。

想得到怎樣的幫助：玻璃體切除手術術後注意事項有哪些？

眼底病玻璃體切除術又被稱為“玻切手術”，是一種通過觀察系統、照明系統、手術系統於直視下在前房、玻璃體腔、視網膜前、視網膜下等眼內空間進行操作的手術方法，包括玻璃體切除、抗生素灌洗、眼球內或球壁異物取出、視網膜前膜或下膜的剪除或剝除，必要時還可聯合視網膜光凝、電凝、冷凝、眼內氣體或硅油填充等。手術後需要注意一下幾點：
1、術後的初期亦需要多臥床靜養，儘量使頭部呈向下趴臥式，避免震盪，以免影響手術的效果；
2、注意勿將繃帶解開或揉擦動過手術的眼睛，以免引起術眼感染髮炎；
3、在康復期間，除了按時使用醫囑藥物，還要進食營養豐富、易消化的食物；
4、多吃水果、蔬菜以防便祕，酒、刺激性及堅硬的食物不宜進食；
5、洗頭時要避免汙水流入眼內；
6、運動要適量，不要過度消耗體力，不要跳水和潛水，避免俯首拾物和搬運重物；
7、按醫囑定期複診。　

病情分析：
你好，你目前的這種情況在術後要加強飲食方面的調理，不要吃辛辣刺激性食物，並且定期的去醫院做複查。
指導意見：
建議你平時保持良好健康的生活方式，飲食上不要吃辛辣刺激性食物，要聽從醫生的建議，定期的去醫院做複查。

玻璃體切除手術術後注意事項：
1.注入硅油或C3F8的患者需要俯臥位，觀察眼內壓變化，眼內壓升高必須對症治療；注入硅油的患者俯臥位3個月，第一個月全天俯臥，第2個月每天保持八個小時，第3個月每天保持6個小時；C3F8填充患者，氣體量少於25%則停止俯臥位；填充無菌空氣的患者，俯臥位一天。
2.常規抗生素眼藥水點眼，慶大黴素、地塞米松結膜下注射7天，充分散瞳1個月，眼內壓高者不可散瞳，每日查眼內壓眼底，每週查一次B超，每個月查一次超聲生物顯微鏡檢查及眼底彩像情況。
3.加強生活護理，玻璃體切割手術時間長，術後返回病房後，應加強生活護理，避免患者離床時碰撞術眼。術後取坐位的患者注意保暖，同時調節室內光線強度，避免噪音。
4.術後由於臥床，腸蠕動緩慢易導致便祕，患者應多吃新鮮水果及蔬菜，保持大便通暢。
以上是對“玻璃體切除手術術後注意事項有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

1、體位指導，術後體位控制是手術成功的關鍵，凡玻璃體腔內注氣或硅油者，術後臥位應使裂孔處於最高位，即持續低頭2～3周，每日低頭12～16h，3周後每日低頭6～8h。原理：氣體或硅油比重較輕，利用其向上的浮力及表面張力頂壓封閉裂孔，使視網膜平伏。防止仰臥位致填充物與晶體後囊長時間接觸而引起晶體混濁，或晶體虹膜隔前移誘發青光眼，應向患者說明臥位的重要性。術後強迫體位，無論對患者的生理、心理都帶來了極大消耗，對不適應的俯臥者，應給予鎮靜劑、換內衣，同時室內注意保暖、消毒、通氣，創造一清潔、舒適的休養環境，還應向患者解釋術後眼疼痛的原因及時間、性質，對年老、體弱者可採用俯臥位或頭低位交替執行，輔以額、頜、肩、胸、腰墊，使患者眼、口、鼻及胸腹懸空，解除了口鼻部受壓及身體對心肺的壓力。術後氣體膨脹引起眼壓高所致眼痛，多發生於術後6～8h，72h達到高峰，硅油注入過量，或硅油泡引起瞳孔阻滯也可使眼壓升高，且伴有噁心、嘔吐，患者一旦發生光感消失，指測眼壓明顯升高，應立即予降壓處理。拆線前給清淡、易消化食物，利於視網膜復位，為了防止傷口裂開或前房出血，應囑其不要用力揉眼及碰撞術眼，動作輕緩，不能過度搖晃頭部，以免再次脫落。　
2、術後用藥指導，術後全身、局部應用抗生素和糖皮質激素，預防感染，減輕術後眼內反應。　
3、出院指導，按醫囑繼續點眼藥，並指導正確點眼藥方法，囑出院後1周複查，瞭解眼底情況，以後根據每次檢查情況，按醫生建議定期複查，如有眼痛、視力下降及時就診，玻璃體腔內注入硅油者，3個月內，每日應保持低頭位4h，3個月後入院取出硅油，3個月內避免過度用眼與劇烈運動，防止視網膜再脫離。

現在雖著科技的提高和電腦的普及人們眼底出現問題也越來越多，對於白內障、青光眼、玻璃體混濁嚴重、飛蚊症等眼底問題都需要進行玻璃體切割手術來改善。而玻璃體切割術的基本作用是切除混濁的玻璃體或切除玻璃體視網膜牽拉，恢復透明的屈光間質和促進視網膜復位，治療玻璃體視網膜疾病，以恢復患者視功能。術後注意事項：
1、術後臥姿：玻璃體切割手術後，眼內常常會填充長效氣體或硅油以頂壓視網膜裂孔，而氣體、硅油都比水輕，要想它們能有效頂壓裂孔，術後就必須有一定的體位，最有效的體位是俯臥位，視網膜就位於上方，氣體或硅油也向上浮，如此可以很好的頂壓視網膜裂孔。很多術後擔心臥姿影響眼睛恢復和睡眠，可選擇波切手術後專業的【視優眼託】。趴枕對俯臥尤其位於下方的視網膜裂孔對體位要求更加嚴格，同時也可減輕氣體、硅油對晶體的影響，減少術後白內障的發生。
2、術後出現的症狀：由於俯臥位時眼皮處於最低位，手術導致的炎症性水腫表現在眼皮最明顯，患眼腫脹較重，此時可用冷敷，一般在術後3-5天，眼腫會逐漸消退。術後俯臥位1-2周，可遵醫囑改換體位，同時要定期檢查眼壓，眼底視網膜情況。長效氣體一般在術後1-2個月慢慢吸收，而硅油則常常在術後3-6個月需要再次手術取出。
3、根據醫生的觀察眼底問題及出現的狀況，對患者是否需要延遲取出硅油。硅油長期在眼內會產生乳化、白內障、青光眼、角膜帶狀變性等併發症，但有明顯的個體差異，有的人在較短時間內就出現明顯的併發症，有的人，尤其在一些活動較少的老年人可能很長時間也不出現明顯的併發症。有眼痛、視力明顯下降等症狀時要及時去醫院檢查。以免後期容易造成硅油乳化等併發症使視力再次受影響。

一般玻璃體切除術後病人(無眼內填充物)不要求絕對臥床，可以仰臥，但應限制眼球運動，以免術後出血。對於有眼內填充物（氣體或硅油）的患者需要面向下休息，每天8-10小時，其程度根據病情在醫生指導下可做調整。除此而外其他玻璃體切除術後注意事項如下：
1、按時正確點眼，及時服藥，忌食辛辣刺激及過硬的食物，保持大便通暢。按時用藥，如有頭痛、噁心、嘔吐、眼痛、眼脹、傷口劇痛、夜不能眠等情況，應告知醫護人員。多吃蔬菜，保持大小便通暢，兩天無大便者應告知醫護人員。
2、定期複查，氣體填充,1周複查，待氣體完全吸收後逐漸延長時間，有異常隨時去醫院複診。若為硅油充填的患者，需半年後去醫院取出硅油。平時不隨便觸摸眼部，不揉眼；點藥前要洗手，點藥後至少閉眼休息10分鐘。避免強光刺激，保持室內光線柔和，外出時可戴有色防護眼鏡。
3、保持正確的趴睡姿勢，趴睡很講究，直接影響手術的效果，眼科專家建議使用視優眼託，可以幫助患者保持180°的水平臥姿，並且可以減輕手術後患者長期趴睡的疼痛感。
4、限制活動，術後半年限制過大活動，1年內限制重體力勞動、填充C3F8者，氣體尚未完全吸收，避免高空作業或乘坐飛機旅行，以免引起視網膜中央靜脈阻塞等一系列併發症。術後3月應避免跑、跳等劇烈運動，嚴禁跳水、拳擊等可能傷及眼部的運動；按時複查，經常注意視力、眼壓、視野等變化，如有異常，及時複查，以防復發。
5、保持心情樂觀、舒暢；做好長期與疾病做鬥爭的準備。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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