中耳癌應該注意些什麼？

健康諮詢描述： 爺爺年紀有點大了。耳朵就不怎麼好用了。和他說話都得大聲，要不他聽不見。這幾天爺爺時不時就掏掏耳朵，開始大家都認為是爺爺上火，可是這幾天爺爺的耳朵裡流出了血，疼的爺爺晚上都睡不著。去醫院檢查醫生說是中耳癌，大家真是急死了。

想得到怎樣的幫助：中耳癌應該注意些什麼？

中耳癌是一種不常見的疾病，許多對於這些疾病的防治不知該從何下手。合理飲食，保持良好的生活方式，許多癌症是可以預防的。
一：食物多樣化。注意食物多樣化，以植物性食物為主，應占每餐的2/3以上，植物性飲食應含有新鮮的蔬菜、水果、豆類和粗糧等。
二：控制體重。避免體重過重或過輕，成年後要限制體重增幅不超過5kg，超重或過度肥胖，容易導致患子宮內膜癌、腎癌、腸癌的危險性增高。
三：不吃燒焦的食物。烤魚、烤肉時應避免肉汁燒焦。直接在火上燒烤的魚、肉及燻肉只能偶爾食用。最好煮、蒸、炒食物。
四：不吃保存過久的食物。不要食用在常溫下保存過久、可能受真菌毒素汙染的食物。

中耳癌的飲食；
1.忌菸忌酒，忌食咖啡和可可。
2.可多吃蘆筍、馬蘭頭、薺菜、核桃、小麥、葵花籽，這些食物能減輕放、化療的副作用。
3.可多吃萵苣、鴿子、蕹菜、大黃魚、海盤車，這些食物具有止痛消腫的作用，還能排膿。
4.忌食蔥蒜、辣椒、花椒、桂皮等刺激性食物。
5.忌食煙燻火烤、煎炸醃製、黴變肥膩的食物。
6.忌食狗肉、羊肉、火腿等燥熱性發物。
7.可多吃牛蒡、芝麻、田螺、海膽、珠母貝、炸知了、炸蠍子等食物，這些食物具有防止中耳癌的作用。
8.可多吃黃鱔、無骨雞、桃仁、海鰻，這些食物對於中耳癌引起的面癱有很好的治療效果。

綜合治療：
中耳癌的放射治療應與手術治療相結合。因癌腫常侵及咽鼓管和顱底，故放療可作為術前常規。放射野應包括顳骨及其巖部和頸深上部的淋巴結。設耳前，耳後野進行照射，腫瘤劑量可達50～60GY，放療後4～6周手術。亦可先手術治療，拆線後儘早進行放射治療，均可獲得較好的療效。綜合治療的5年生存率可達54。%～76.1%。化療只用於病變廣泛不能手術切除或復發者的姑息治療。
手術方法；
1、擴大乳突鑿開術：適於病變僅侷限於中耳乳突內的早期患者，術中可能保留面神經的功能。手術有利於術後放療中的引流，提高瘤組織對放射線的敏感性。
2、顳骨次全切除術：切除範圍包括外耳道、顳頜關節、孔突、顳骨鱗部和巖骨的外2/3部分，僅保留內聽道及頸內動脈管以內部分。該手術適於病變累及骨性外耳道、中耳腔和乳突局部以及年老體弱者。
3、顳骨全切除術：適於中耳癌雖已至晚期但無顱內和遠處轉移，癌灶侵犯巖尖但未超過蝶巖縫，未累及頸內動脈管者，頸部淋巴結轉移但尚未廣範粘連固定者，可同期進行根治性頸淋巴結廓清術。腫瘤累及鄰近組織或累及硬腦膜可一併切除。
以上是對“中耳癌應該注意些什麼？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

1.多吃澱粉類食物。每天吃600-700g各種穀類、豆類、植物類根莖，加工越少越好。要限制精製糖的攝入。食物中的澱粉有預防結腸癌和直腸癌的作用，高纖維飲食有可能預防結腸癌、直腸癌、乳腺癌、胰腺癌的發生。
2.多吃蔬菜水果。堅持每天吃400～700g各種蔬菜、水果，可使患癌症的危險性下降20%，每天吃5種或5種以上的蔬菜和水果。
3.不提倡飲酒。如飲酒每天不超過一杯（相當於250ml啤酒、100ml紅酒或25ml白酒），經常飲酒能增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌等的危險。
4.減少紅肉攝入量。每天應少於90g，最好用魚和家禽代替紅肉。紅肉會增加結腸癌和直腸癌的發生危險率。同時要限制高脂飲食，特別是動物脂肪的攝入，應選擇恰當的植物油（如橄欖油等）。
5.限制鹽和調料。限制醃製食品的攝入並控制鹽和調料的使用，高鹽飲食會增加胃癌的患病率。世界衛生組織建議每人每天食鹽攝入量應小於6g。

一、中耳癌口腔部分功能護理。中耳癌會造成患者咀嚼、張口困難，使得患者在治療前就存在著不同程度的營養不良，因而，在中耳癌術前護理中，要充分估計到營養不良的狀況並給予必要的支持性康復護理。通過加強營養，促進蛋白質合成，可加速患者術後康復。
對喪失咀嚼、吞嚥功能，而消化道功能正常，上消化道通暢的中耳癌患者，給予半流質和流質食品，鼓勵經口進食，或經經鼻飼管補充營養。對上消化道完全梗阻的患者，可在梗阻以下部位造瘻置管(胃造瘻、空腸造瘻等)提供支持性營養物質。
二、中耳癌頸肩部功能護理。中耳癌治療時進行頸清掃術的患者，會影響頸部的外觀和旋轉，對於雙側頸清掃患者從仰臥轉為坐位時，需要家屬幫助。手術後第二個星期，根據病情恢復情況，可選擇開始功能訓練。理療可做為恢復肩部功能的一個措施，但往往收效不大，有些患者需使用吊帶。
三、中耳癌心理護理。中耳癌的日常護理，對於行顳骨部分暫時切除，或全切術的中耳癌患者，往往會造成一定程度的毀容，給患者帶來巨大的社會心理壓力，可依靠外科重建器官，或移植或使用假體，以修復毀損的器官。
在整個治療過程以及康復期間，應該考慮到患者，社會心理方面所受到的傷害，從診斷開始時就應該予以心理上的諮詢和支持，告之手術的必要性等。術後多溝通，儘量滿足患者合理要求，給予情感上的支持和生活上的幫助，使其加快康復。

辨析：
①辨證：以耳內疼痛，流膿血，檢查見外耳道深部及中耳腔有新生物，組織活檢查為鱗狀細胞癌為辨證要點。
②病機：膿耳膿毒久羈，引動肝膽火熱上壅，火毒互結，發為癌腫，故見耳內有新生物。耳流膿液或帶血，量多惡臭。火毒熾盛，氣血壅滯不通，故耳內及頭面部疼痛，耳鳴耳聾，眩暈。火毒流注走竄，故見頸及耳下淋巴結腫大。
中醫治療要項：
火熱膿毒蒸灼耳竅；
治法：清肝瀉火，解毒散結。
方藥：柴胡清肝湯（《外科正宗》）加減。柴胡10g，生地20g，赤芍10g，黃芩10g，梔子10g連翹10g，當歸10g，三稜10g，山慈菇15g，蜈蚣10g，露蜂房8g，灸甘草6g。
其他療法；
1、枯輕散吹耳：見慢性化膿性中耳炎；
2、重樓酊滴耳：見慢性化膿性中耳炎；
3、手術切除：應及早進行。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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