脾胃溼熱的症狀有哪些？

健康諮詢描述： 我最近食慾不好，總感覺肚子裡有氣，四肢無力，小便很黃感覺特別熱，還有口臭，媽媽說我可能是脾胃溼熱的緣故，我想問問脾胃溼熱的症狀都有哪些。

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脾胃溼熱，中醫證候名，亦稱中焦溼熱，是指溼熱蘊結脾胃，脾胃運化受阻，可見全身溼熱症狀的病理變化，多由感溼邪或飲食不節、過食肥甘，釀成溼熱，內蘊脾胃所致，症見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏洩、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃。
甚至面目皮膚髮黃如橘子色，舌苔黃膩，脈濡數，治以清熱利溼為主，該症在門診診療中幾乎每天均可見到，它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個系統的多種疾病，而消化系統疾病更為常見，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽石症、膽囊息肉等。

脾胃溼熱，多由感溼邪或飲食不節、過食肥甘，釀成溼熱，內蘊脾胃所致，症見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏洩、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃，甚至面目皮膚髮黃如橘子色，舌苔黃膩，脈濡數。 脾胃溼熱的原因中醫認為。
人體正氣不足是這個病症的內在原因，脾胃溼熱證的形成，雖然病因病機有多種，但脾胃功能狀態是決定因素，正氣不足，脾胃虛弱，不能正常運化穀物水液，水反為溼，谷反為滯，溼和滯久則化熱，可形成溼熱，同時各種疾病因素很易引發虛弱之脾胃功能失調而生溼熱。

感受外邪：由於脾胃的生理特性，溼邪和燥邪易侵犯脾胃，脾為溼土，為“受溼之區”，溼邪最易傷脾；胃為燥土，喜潤惡燥易患燥病，燥為陽熱之邪，燥甚則熱，胃熱脾溼結合即為溼熱，六淫的其他外邪如外感風熱，在脾虛失運內有蘊溼的情況下，外感風熱與內蘊之溼，結合亦成溼熱。
正如薛生白所云：“太陽內傷，溼飲停聚，客邪再致，內外相引，故病溼熱”同時外邪犯肺，胸悶咳嗽，氣機升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致溼從內生，鬱而化熱，形成溼熱。
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飲食不節：無節制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因，“飲食自倍，脾胃乃傷”，嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食，無規律的飲食均易傷及脾胃，引起食滯、溼阻、氣滯等，而食滯、溼阻、氣滯日久均可化熱，酒性本身即“氣熱而質溼”，氣滯也是水溼停聚的重要因素，肥甘厚味極具生溼助熱的特性。
可見諸多飲食不節因素均可成為脾胃溼熱證形成的病因，胃雖喜潤惡燥，但脾胃溼熱的形成與胃也有直接的關係，食物先由胃納，臨床常先見胃納失常的症狀如胃脘痞滿、納呆、噁心等，脾與胃共為中土，生理上協調合作，共同完成納化功能，病理上互相影響，所以溼熱證與胃的關係密不可分，故稱脾胃溼熱證。

脾胃溼熱臨床表現：脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸，口乾口苦，渴不欲飲，或口甜黏濁，食甜食則冒酸水，納呆噁心，身重肢倦，小便色黃，大便不暢，舌質紅，舌苔黃膩，脈象滑數，若溼熱並重，腹痛痞滿，嘔吐不納，舌白或黃，渴不引飲，大便洩瀉，小便不利，或赤而短，舌苔黃滑者，治療原則清熱與燥溼並行，宜辛開清解法，可用王氏連樸飲。
方藥：厚朴、川連（薑汁炒）、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根，方中黃連、梔子苦寒，清熱瀉火燥溼；厚朴、半夏、石菖蒲三藥相配，苦溫與辛溫並用，辛苦開洩，燥溼化濁，半夏又有和胃止嘔之功，豆豉宣鬱透熱，蘆根清熱生津，諸藥配伍，為燥溼清熱之良方。

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