解讀四維報告單,其實真的沒有那麼難!孕期產檢報告單是有一定的規律可循的,只有你瞭解上邊的基本項目,不用醫生解讀,你自己基本也能判斷寶寶的發育情況啦。
首先,要想知道寶寶是不是健康,四維彩色B超最主要看的就是“超聲提示”部分,如果胎兒一旦發育有異常情況,超聲提示部分就會給出相應的提示。 如果辣媽有時間想詳細研究瞭解寶寶的各項發育情況,那麼就先詳細瞭解以下四維彩色B超的各項數據。
再強的一下四維檢查的具體時間:做四維彩色B超的最佳時間為懷孕5-7(20-28周)個月,因為這個時段胎兒的肢體及各主要臟器已經全部發育,而且羊水較適合做胎兒畸形篩查。但因孕婦的個體差異,具體什麼時間做還是要和醫生商定。
1、胎兒面部畸形:如脣齶裂等。
2、神經系統:無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
3、消化系統:臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。
4、泌尿系統:腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形:短肢畸形,聯體畸形,脣裂、四心腔。
6、羊水過多、過少等。
雙頂徑(BPD)
頭部左右兩側之間最長部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。當初期無法經由過程頭臀長來確定預產期時,往往經由過程雙頂徑來預測;中期以後,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數據。
頭圍(HC)
測量的是胎兒環頭一週的長度,確認胎兒的發育情況。
腹圍(AC)
也稱腹部周長,測量的是胎兒腹部一週的長度。用於和腹部前後徑(APTD)和腹部橫徑(TTD)一起來推測胎兒的發育。
股骨長(FL)
胎兒大腿骨長度,正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。 肱骨長(HL):上腕骨的長軸,用於推斷孕中、晚期的妊娠週數。
小腦橫徑(CTI)
就是小腦水平的長度,用來測定正確的孕周。
B超測羊水通常有兩種測量值,一種是最大深度,通常在中孕期,也就是5、6、7個月時經常使用的。羊水最大深度小於等於2cm為羊水過少,大於等於8cm為羊水過多。 還有一種是“羊水指數”AFI,多用於32周以後,8-16cm為正常,5-8cm為偏少,小於5cm就過少了。但這主要是一種估測,如果感覺你的羊水少,超聲醫生一樣平常都會提示。
臍帶繞頸只是影像學上的一種施展闡發,只是在胎兒的頸部看見有血流學改變,究竟是臍帶漂浮在頸部周圍還是繞在頸部周圍,無法具體判斷,即便環繞糾纏我們也無法干涉干與。臍帶繞頸也不是剖宮產的絕對指證,要做好自我監測,定期產檢。
胎心:有、強為正常,無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120~160次之間。
臍動脈血流阻力指數 S/D:臍動脈血流速度峰谷比。孕20周大於3.0,孕28週一會比值逐漸下降,常在3.0以下。
醫學上,將胎盤的成熟度共分四級:0 級、I 級、Ⅱ級和Ⅲ級。0 級是不成熟,Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,Ⅱ級為胎盤接近成熟,Ⅲ級為胎盤已經成熟。正常情況下,越接近足月,胎盤越成熟,而胎盤功能則隨胎兒成熟逐漸下降。大多數準媽媽將近足月時,胎盤成熟度在Ⅱ、Ⅲ級。
妊娠30周後經產前檢查,發現臀位、橫位、枕後位、顏面位等謂之胎位不正,在孕期常見的胎位不正主要有臀位、橫位、頭位異常。 頂先露有六種胎位:左枕前(LOA) 枕左橫(LOT)枕 左後(LOP) 枕右前(ROA) 枕右橫(ROT)枕 右後(ROP) 臀先露有六種胎位:左骶前(LSA) 骶左橫(LST)骶 左後(LSP) 右骶前(RSA)骶 右橫(RST) 骶右後(RSP) 面先露有六種胎位:左頦前(LMA) 頦左橫(LMT) 頦 左後(LMP) 頦右前(RMA) 頦右橫(RMT) 頦右後(RMP) 肩先露有四種胎位:肩左前(LScA) 肩左後(LScP) 肩右前(RScA) 肩右後(RScP)
側腦室
胎兒側腦室正常應該在1cm以下,1-1.5cm算輕微,1.5以上就有點危險了。側腦室增寬大多是由胎兒腦脊液過多釀成的,胎兒後期大多可以或許自己吸收,一樣平常醫生會建議孕婦隔兩週再做B超看看是不是繼續增寬。側腦室增寬太多的話,醫生會懷疑是腦積水,而腦積水的現象除腦室增寬外,還有一個明顯的伴隨症狀時脊柱裂,所以做四維彩色B超的時候孕婦可讓醫生看看胎兒有沒有脊柱裂,沒有的話胎兒應該就是健康的。
後顱窩池
正常情況下,顱後窩的最大深度不超過10mm,>5mm則為顱後窩積液。胎兒顱後窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬,33周之後隨孕周的增加而縮窄。首次發現有顱後窩積液是在22周,最遲為41周,平均31±4周。顱後窩積液以孕29-32周最多見,積液量最多也是在29-32周。 若後顱窩池增寬>10mm,則應該高度警惕,應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細諮詢,同時還要檢查有沒有其他合併畸形。必要時進行胎兒染色體檢查,因為顱後窩檢查是染色體異常的標誌物檢查;如果後顱池寬度>15mm或超聲檢查有畸形者,必要時要做胎兒的染色體檢查。
腎盂分離
一過性的腎盂稍微分離的情況比較常見,主要是胎兒泌尿系統發育不夠完善引起的,一樣平常孕後期不會加寬,多半會逐漸消失。 孕晚期分腎盂分離數據參考:輕度>=7mm,中度>=10mm,重度>=15mm。 腎盂增寬大於等於15mm,應該屬於重度。超聲檢查未提示其它集合系統如腎盞等有擴張,那麼還需要繼續動態觀察,有必要的話需要產後評估及動態評估。建議看產前診斷門診,進一步諮詢,排查胎兒染色體異常可能。
心室強光點
發現心室內的強光點,通常建議4-6周後複查。有多是心室內的乳頭肌腱索、調節束的超聲反射,這種情況通常過一段時間就消失了;當然也不克不及除外心肌腱索的鈣化,所以要追蹤。
辣媽幫收拾整頓,圖片來源@123RF
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