寶寶搖搖晃晃邁出人生中的第一步,是粑粑麻麻都期待且開心的事情。不過有些家長會發現寶寶有 “異常”的走路姿勢,比如踮腳尖、O型腿、內外八字......
這些異常姿勢意味著什麼?是疾病的預兆嗎?彆著急,袋鼠麻麻今天就來說說,孩子學走路的那些事兒。
1、O型腿、X型腿
“O型腿”又稱為膝內翻,通常同時有內八字;“X型腿”又稱為膝外翻,通常同時有外八字。
美國兒科學會認為:大多數孩子在2歲前有“O”型腿或“X”型腿,是正常的生理現象,不需要治療。
如果你仔細觀察的話,會發現其實孩子剛出生的時候都會有點O型腿。因為在出生前,寶寶是屈曲在媽媽子宮內的,下肢尤其是小腿是相當內彎的。所以,在剛出生時,十個寶寶裡面有九個的小腿是內彎而且合併內旋的。
當寶寶到了1歲左右的學步年齡,O型腿會更加明顯。同時由於此年齡段的寶寶都是生理性的扁平足,會有內八字的步態,這樣寶寶才能站穩,家長無須擔心。
接近2歲時,隨著下肢逐漸變直,膝部便入手下手往外翻,也就形成了X型腿。3歲時達到最嚴重程度,站立時若兩膝緊靠,腳就會自然分隔隔離分散。
不過等寶寶長大到7、8歲時,隨著腿部肌肉發育得更完善,平衡能力也明顯提高,生理性膝內、外翻就會自然矯正,步態也會變得正常。
但如果寶寶出現以下情況,家長就要警惕了:
1)寶寶2 歲之後 O 型腿還在加重;
2)8 歲之後還有 X 型腿;
3)腿彎曲特別嚴重,兩腳內踝超過3釐米,或兩腿膝關節距離過大;
4)比同齡孩子矮很多。
如果寶寶有以上這些情況,則表明寶寶可能患有某些疾病,其中最多見的就是“佝僂病”——缺乏維生素D和/或鈣引起的骨骼發育不良。另外,骨骼發育異常、骨代謝病、外傷、感染、鉛或氟中毒、肥胖等也可能導致病理性的O或X型腿。
2、八字腳
前面提到了,生理性的O型腿會造成內八字,等寶寶長到2歲左右,又會變為X型腿+外八字,這些都是正常現象,不需要進行治療。
但如果寶寶到了7、8歲時,走路姿勢還是沒有矯正過來,可以用特殊的矯正鞋墊和蹲起訓練來矯正:
1)內八字
內八字的孩子通常鞋底外側磨損較嚴重,可使用足底外側稍高的矯正鞋墊。調整好站姿後做蹲起訓練,來加強小腿外側肌肉和踝部韌帶的力量。
蹲起訓練方法:兩腳外旋站立,兩腳分隔隔離分散與肩同寬,做下蹲起立動作。
2)外八字
外八字的孩子通常鞋底內側磨損較嚴重,一樣平常墊足底內側稍高的矯正鞋墊。調整好站姿後做蹲起訓練,加強小腿前、後肌側肌肉和踝部韌帶的力量。
蹲起訓練方法:兩腳內旋站立,兩腳分隔隔離分散與肩同寬,做下蹲起立動作。
3、鴨子步
有的孩子走起路來像小鴨子,兩條腿移動得很慢,拖拉著往前走。發現這種問題,家長首先應該看看寶寶是否是平足。通常小寶寶都是生理性的扁平足,到5歲左右才會慢慢形成成人一樣的足弓,“鴨子步”的現象就會自然消失了。
但如果情況比較嚴重,寶寶走路不僅有鴨子步,而且走得不穩,一踮一踮的,這種步態極可能是先天性髖關節脫位釀成的。家長可經由過程觀察孩子的臀紋及股紋是不是對稱,髖關節處有無彈響或異常活動等來進行判斷。
還可以做個簡單的“蛙式試驗”檢查:將孩子屈膝屈髖,向外展開髖關節。展開順利為正常,如發現異常,應及早讓骨科醫生檢查治療。
此外,還有一種情況可導致寶寶髖關節脫位。在一些偏遠地區和老人幫忙帶孩子的家庭仍然存在:給孩子包“蠟燭包”和“綁腿”,他們認為這樣能孩子的腿長而直,事實上這些土方法很容易傷害到寶寶。
因為嬰兒期寶寶的髖關節還未發育完全,當寶寶活動不受限制,像青蛙一樣雙腿自然地外展的時候,股骨頭就處於髖臼裡。
如果孩子下肢被綁得筆直,股骨頭就可能跑到髖臼外面去了,長時間保持這個狀態會讓髖臼變狹變淺、股骨頭變形,髖關節變得不穩定,發生“發育性髖關節脫位”。如果單側髖關節脫位,寶寶走路時會“一瘸一拐”;雙側脫位時則施展闡發為“鴨步”,臀部向後突出,左右搖擺。
4、踮腳尖走路
不少寶寶剛學走路的時候喜歡踮腳走,尤其是在光光地地板上。這主要是因為下肢和足部的肌肉、關節和韌帶等結構還沒有發育好。
所以,只要孩子的生長髮育是正常的,有時候踮腳尖走,有時恢復正常,而且站姿是正常的,家長就不用擔心。在經過6~12月的走路練習後,寶寶掌握了正確的走路方法,便會改掉踮腳尖走路的習慣。
但如果在寶寶站立不動時,腳跟仍然不克不及著地,學會走後始終保持踮腳走路,或者呈現特殊的“剪刀步”步態:走路時大腿夾得很緊,兩腳相互交叉呈剪刀狀,走得很費勁,後腳經常踩到前面一隻腳的腳背上。這種情況就要去醫院排查是否是腦癱。
袋鼠麻麻有話說:
其實通常家長所認為的“異常步態”,大多數情況下都是正常的生理現象,都是由寶寶發育的特點所決定的,因此沒必要過於擔心。看完之後,一顆懸著的心是否是終於放下了?
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