如何治療視網膜中央動脈阻塞效果好？

健康諮詢描述： 從2010年開始發現左眼的視線模糊，後來視力開始下降，被醫生確診為左眼視網膜中央靜脈阻塞，黃斑水腫，經過治療已痊癒。今年2月份左眼又眼壓升高並伴隨了黃斑水腫的復發，患病原因可能是之前治療用的的曲安奈德，目前眼壓已恢復正常，但是黃斑水腫卻沒好，看東西仍覺得異常。

想得到怎樣的幫助：如何治療視網膜中央動脈阻塞效果好？

視網膜中央動脈阻塞是導致突然失明的急症之一，由於動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內膜炎或動脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞為時間極短，而且及時解除阻塞，否則將永久性視力障礙。根據你的情況，你所患的視網膜中央動脈阻塞是眼科的最嚴重的急症之一，可用於治療的時間非常短，阻塞後超過90分鐘，任何治療都沒有意義了。所以，現在也不需要繼續治療了。因為視網膜缺血時間過長，視網膜神經節細胞都死了，現在沒法治療了，視力也不會恢復了。正確的治療是患者康復的希望，如果您的身體健康出現了疾病的症狀，請及時到正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的後果，早治療早健康。

病情分析： 您好，視網膜中央動脈是頸內動脈的分支，它和供應腦部的動脈一樣，彼此之間無吻合支，屬於終末動脈，一旦發生阻塞，血流中斷即成為視網膜中央動脈阻塞，被供應區的視網膜立即缺氧、壞死、變性。兩小時以後，即使恢復了血供，視力遭受嚴重破壞，很難恢復。
指導意見：　必須儘快解除血管痙攣，或將栓子推移到遠端較小分支內，以縮小視網膜受累的範圍。
（一）擴張血管 鼻吸入亞硝酸異戊酯；含服硝酸甘油片；球后注射乙酰膽鹼或妥拉蘇林；靜脈或肌內注射煙酸，或靜脈點滴4%碳酸氫鈉。
（二）急降眼壓 反覆間歇按摩眼球或（及）行房穿刺術。注射或口服醋氮酰胺以降低眼壓，促使血管擴張。
（三）病因治療
①內科治療高血壓、高血脂或糖尿病等全身疾病；
②有炎症者用抗炎藥物與激素；
③血栓形成者用尿激酶靜脈點滴；
④支持療法如維生素B1，B12，ATP；
⑤中醫中藥。

指導意見：1．抗凝治療除病因治療外尚須採用搞凝劑如肝素、雙香豆素等其作用是抑制凝血酶元的形成.用時必須每日檢查凝血酶原時間以防發生全身性出血的危險.亦可用纖維蛋白溶解酶蚰蚣っ敢勻芙庋āS玫頭腫佑倚囚蜩坶謁崮埔越檔脫赫扯齲納莆⒀2/P
2．中西醫綜合治療可口服維生素C路丁、及血管擴張劑.同時給予中藥治療早期以清熱涼血為主兼以活血化瘀；中期則以活血化瘀為主兼以清熱明目；晚期可以滋補肝腎益氣明目.藥物療法的有效性尚待評價.
3．激光治療視網膜靜脈阻塞激光治療目的有2一是治療慢性黃斑囊樣水腫2是破壞毛細血管無灌注區以減少新生血管的形成.
4.手術治療當靜脈栓塞引起了玻璃體出血或網脫等情況就必須進行手術治療.治療原則：
①經藥物治療4個月以上未見好轉者可以採用氬或氪離子激光照射.
②用小能量激光沿著阻塞支的兩側在缺氧區內散在均勻稀疏的照射激光斑大小為200u間距約1個激光斑在2周內分2~3次
以上是對“如何治療視網膜中央動脈阻塞效果好？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：視網膜靜脈阻塞的病因比較複雜，為多因素致病。與視網膜炎症、視網膜低灌注、高血壓、動脈硬化、血液高黏度和血流動力學異常等有密切關係。外傷、口服避孕藥或過度疲勞等均可為發病的誘因。而視網膜靜脈阻塞常為多因素致病，既有血管異常也有血液成分的改變或血流動力學異常的因素。
指導意見：建議你中醫治療，中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復受壎器官才是治本之道,中藥對眼部進行燻蒸、耳部穴位埋藥線、眼睛局部用中藥，中醫活血化瘀中藥可擴張血管，抑制血小板聚集，降低毛細血管通透性，改善微循環。

病情分析：視網膜靜脈阻塞是比較常見的眼底血管病。視網膜靜脈阻塞的特徵是：視網膜血液瘀滯、靜脈迂曲擴張、視網膜出血和水腫。可分為視網膜中央靜脈阻塞及視網膜靜脈分支阻塞。
指導意見：視網膜靜脈阻塞的病因比較複雜，為多因素致病。與視網膜炎症、視網膜低灌注、高血壓、動脈硬化、血液高黏度和血流動力學異常等有密切關係。患者應到正規醫院做詳細檢查，我建議患者最好住院治療，找到靜脈出血的原因如高血壓糖尿病首先控制原發病，才能更好的治療靜脈堵塞，病情穩定可以回家施行用藥物治療還可以用中成藥物。

你好,你眼血管靜脈堵塞的症狀高血壓是很大的促發因素,某些疾病如高血壓,動脈硬化,糖尿病,炎症,血栓等都可以引起視網膜靜脈的不通暢或完全阻塞.
在治療上,本病治療比較困難,到目前為止尚無特效療法.一般可從病因治療和抗血栓治療入手,如降低血壓和眼壓,降低血液粘度,減輕血栓形成和組織水腫,促進出血吸收等.因此常採用如下方法：
（1）纖溶製劑：特別適用於纖維蛋白原增高的患者.其原理是使纖維蛋白溶解,減輕或去除血栓形成.治療前應檢查纖維蛋白原及凝血酶原時間,低於正常者不宜應用.
（2）抗血小板聚集劑：常用阿斯匹林和潘生丁.
（3）血液稀釋療法：其原理是降低紅細胞壓積,減少血液粘度,改善微循環,最適用於血粘度增高的患者.
（4）激素治療：Hayreh認為對青年患者特別是由炎症所致者和有黃斑囊樣水腫者用激素治療可減輕水腫,改善循環.有人不贊成應用激素,認為靜脈阻塞是血流受阻,靜脈壓增高,使血管滲透性增加,用激素無效.
（5）激光治療.
（6）必要時可採用中醫中藥治療.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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