如何治療視網膜中央動脈阻塞呢？

健康諮詢描述： 我爸爸前幾天突然眼睛感覺看東西很模糊，而且左眼感覺已經看不見東西了，只能見到一點點亮光。到醫院是做了檢查，檢查出來是視網膜中央動脈阻塞，我們也不瞭解這個病，只聽醫生說很嚴重。

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視網膜中央靜脈阻塞。是比較常見的視網膜血管病。也是致盲的眼底病之一，一般這種病常為單眼發病。發病原因比較複雜，常與高血壓、動脈硬化、高血脂、血液高粘度、血液流變學和血流動力學有密切關係。部分病人心功能不全、心動過緩、心率不齊、眼壓增高等均可成為本病誘因。根據視網膜缺血情況分為缺血型和非缺血型。一般引起這種病的原因有很多，如，動脈供血不足，靜脈管壁損害，血液流變學及血液流動力學改變。一般治這種病的方法有很多，有用抗凝血藥，還有血液釋釋療法，中藥療法，激光光凝。

視網膜中央靜脈阻塞,一旦證實有明顯的視網膜缺血缺氧後,可即作全視網膜光凝術,防止新生血管及新生血管性青光眼。一眼突然發生無痛性完全失明，有的人在發作前有陣發性黑朦。如果視網膜完全缺血90分鐘後將出現不可逆損害。因此從理論上講，治療應毫不遲緩。如有視網膜睫狀動脈，可保留一些實力。如有血沉快，由鉅細胞動脈炎，應用潑尼鬆對於放量一眼發病有效。硬座系統性檢查尋找病因，特別是心血管病，對因治療，預防另一眼發病。有少部分眼在1-2月後可能出現虹膜新生血管，可以有異性廣泛視網膜光凝術。

左眼如果診斷可以明確是視網膜中央動脈阻塞哪治療的時間關鍵是發現早治療正確效果就會好一點。在主幹阻塞中央靜脈阻塞時，因肯底廣泛出血和水腫，動脈可被隱沒，僅憑眼底所見，易於誤診為單獨的中央靜脈幹阻塞，可從視功能突然喪失而予以鑑別。臨床表現因阻塞位置（主幹或分支阻塞）及程度（完全性或不性阻塞）而有所不同。根據你的情況，你所患的視網膜中央動脈阻塞是眼科的最嚴重的急症之一，可用於治療的時間非常短，阻塞後超過90分鐘，任何治療都沒有意義了。所以，現在也不需要繼續治療了。因為視網膜缺血時間過長，視網膜神經節細胞都死了，現在沒法治療了，視力也不會恢復了。
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視網膜中央動脈阻塞只能說是在發病的那幾天視力能搶救多少回來就搶救多少了，而且治療效果不好估計是錯過了治療的最佳時期導致的。現在再想提高左眼的視力是非常困難的。右眼現在視力下降的話，還是去醫院眼科仔細檢查一下，看看晶狀體或者是視網膜有什麼異常沒有。能有視網膜中央動脈阻塞的大多都患有高血壓，或者是糖尿病或者是高血脂血癥，所以右眼也是有可能發血管阻塞的。根本原因是血液動力學的變化，血管裡的一個小血栓跑到視網膜血管裡把血管給堵了。患病的時間越長，治療後視力恢復的幅度就越小。

視網膜中央動脈是頸內動脈的分支，它和供應腦部的動脈一樣，彼此之間無吻合支，屬於終末動脈，一旦發生阻塞，血流中斷即成為視網膜中央動脈阻塞，被供應區的視網膜立即缺氧、壞死、變性。兩小時以後，即使恢復了血供，視力遭受嚴重破壞，很難恢復。因此，視網膜中央動脈阻塞是眼科的一危重急症，必須予以緊急診治。臨床表現是患眼視力急驟嚴重下降至光感全無。瞳孔散大，直接對光反應消失。如果通過治療，阻止了視力的進一步下降，避免繼發性青光眼的發生，就可以說是收到了效果了。

視網膜中央靜脈阻塞本身可以分為兩種：缺血型和非缺血型。缺血型對視力的影響大，對現有的所有治療方法如Avastin、曲安奈德、視網膜光凝等治療的效果都比非缺血型要差一些。加上病程對效果也有影響，患病的時間越長，治療後視力恢復的幅度就越小。必須儘快解除血管痙攣，或將栓子推移到遠端較小分支內，以縮小視網膜受累的範圍。擴張血管，急降眼壓，反覆間歇按摩眼球或行房穿刺術，促使血管擴張。配合中藥治療，從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復受壎器官才是治本之道,治療的同時同步提升視力。

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