我是個很怕疼的人,懷孕時,老一輩的人只告訴我自然分娩對胎兒和自己都是極好的,然後又分析了剖宮產的痛苦悲傷感比順產更強,但似乎都忘了,順產還要面臨“會陰側切”的煩惱。
幾乎整個孕期,尤其是在孕28周後,對“側切”這個話題更為關注。“十順九切”似乎已成定局,每一個選擇順產的孕婦都逃不過,而且給出的感觸感染,也多是:“生娃的痛都能忍,醫生給你側切時,你根本就感覺不到。”好像女人的痛苦悲傷就像“大姨媽”一樣,來得快,去的也快。
可是,也有很多寶媽說:“順產另下面變得鬆弛,有時夾不住尿,啪啪啪也變得沒有激情,這都是側切導致的不良後果。”諸如這些因“側切”而導致的不良後果,似乎另媽媽們既尷尬又很難為情。難道,順產一定要側切嗎?側切會影響今後的夫妻生活嗎?
真到了生娃那一天,我卻出奇的順利,既沒有大家說的:要生好幾個小時,也沒有側切;寶寶出生時5斤四兩,醫生當時就說“你個子這麼高,骨盆又寬,寶寶又不大,自己生沒有問題的。”當時我只覺得生娃好疼,一門心思想的好好配合醫生,快點結束這段過程。寶寶真挺眷戀我的,很快就出來和我見面了,會陰處也只是輕微的撕裂,縫針的時候有打麻藥,不會特別疼。恢復得也挺好的,在醫院的3天護士每天來消毒,回家後也就兩週,傷口就行了。
會陰側切真的有那麼可怕嗎?
我在知乎上看到過一篇關於“側切”的相關文章,其中一篇由田吉順寫文章,很透徹的解答了這個問題。
據查詢拜訪陰道分娩會陰裂傷的發生率超過95%,就是說不發生裂傷是小概率事件,生孩子就是要會陰裂傷的。會陰裂傷就是自陰道口下緣,沿會陰體向肛門口裂開,簡單說一下會陰裂傷的分度:1度最表淺,就是黏膜損傷,沒有達到會陰肌層,出血少,這種情況可以不縫,或者裂口長的話表淺的縫個幾針就能夠了;2度比較深,達到會陰的肌層,但是肛門括約肌是完整的,出血會比較多,所以2度裂傷都是要縫合的,主要為了止血,盆底結構一樣平常不會受影響;3度裂傷就傷及肛門括約肌了,如果不嚴密縫合的話,可能造成大便失禁;4度裂傷可以達到直腸黏膜甚至穿破直腸,如果不嚴密縫合會出現陰道直腸瘻,就是陰道和直腸相通了,這就更嚴重的影響生活質量了。前邊說的95%發生裂傷,最多見的就是1度和2度裂傷,縫合之後不會有什麼影響,3度比較少見,4度就特別很是少見了。
既然在分娩過程當中會陰裂傷這麼常見,那麼助產士在接生的時候,胎兒娩出之前,最主要的工作就是保護會陰,儘可能不出現3度4度裂傷,會陰切開術就是保護手段之一。會陰側切是自陰道口下緣,向側下方剪開,可以擴大產道的出口,分散會陰體向下的張力,起到保護會陰的作用。錯誤謬誤是會損傷部分肛提肌,痛苦悲傷會比較明顯。會陰正中切開是自陰道口下緣沿會陰體向下切開,可以擴大產道出口,又避免損傷肛提肌,縫合之後痛苦悲傷會輕很多,但是你會發現,正中切開的標的目的恰好是會陰裂傷的標的目的。所以有文獻報道,會陰正中切開可能會增加會陰3度裂傷風險,所以很多情況下會陰側切都取代了正中切開。
作為一個過來人,我覺得想要不側切,自己的身體條件和寶寶的大小都很關鍵。如果骨盆狹窄,確實不好生,還是聽醫生的話吧。醫生究竟結果是專業的人員,他會根據各種指標給出相對應的對策。
我有個朋友,她生孩子的時候,病房裡有個已經過了預產期好久還沒有生的寶媽,孩子又大,生的時候很困難,醫生建議她剖宮產,她不聽,認為自己順產對孩子最好。最後生了好久生了下來,可是因為之前生的時候胎兒過大,在生產過程當中頭部被擠壓,剛出生就被送進了新生兒監測中心,後來據說寶寶腦癱了。
這是一個特別很是悲傷的案例,但也告訴我們,順否需要側切,還是要謹遵醫囑,不要因為害怕給自己帶來什麼傷害而影響到孩子的健康,究竟結果他們的健康才是我們最大的心願。
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