這個笑容輝煌光耀的女孩,叫付浠諾。她的世界很安靜,沒有一點點聲音,
三年前,因為用藥不當致聾。
這是一個真實的故事。
據中國聾兒康復中心統計,因用藥不當,我國每一年約有3萬名兒童陷入無聲世界,我國7歲以下聾兒,超過30%是藥物過量釀成的毒副作用。
浠諾的故事其實不是個案。
一、兒童用藥的真相
1.我國兒童專用藥僅有60種
全國工商聯藥業商會的查詢拜訪顯示,我國3500多種化學藥品製劑中,供兒童專用的不足60種,且90%的藥品沒有兒童劑型。
2.藥品使用仿單不詳
“小兒慎用或酌減”,估計大家這句話都不陌生。“酌減”本身就是一種特別很是含糊的描述!作為非專業的醫務人員,家長無法判斷“酌減”究竟是減多少呢?
如果不是在專業醫生的指導下用藥,極容易導致兒童的肝臟、腎臟、聽力、血腦屏障功能失常,並且這種損傷常常是不可逆的、永久性的!
兒童用藥不克不及想當然,
哪些藥物最好謹慎服用呢?
1.鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等,有可能損害兒童的聽神經,引起耳聾。
2.多黏菌素、去甲腎上腺素,能引起兒童的腎臟損傷。
3.胃復安等,能引起一些兒童的腦損傷。
4.四環素、氟哌酸等藥物,能影響幼兒牙齒、骨骼的發育。
5.感冒通等,能引起兒童血尿。
6.滴鼻淨(萘甲唑啉)等,能引起兒童中毒等。
二、給孩子用藥一定要遵循的基來源根基則:
1.弄清緣故原由以物理治療為先
應該先觀察病情變化。如發熱,要先弄清緣故原由,兒童體溫較成人高,體溫低於38.5℃時,沒必要用退燒藥
,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降溫。
2.藥物種類儘可能簡單化
一是“能用一種藥就不用兩種”,以避免藥物作用疊加,出現不良迴響反映的風險增高;二是單一成分的藥物更安全。藥名帶“複方”兩字的要慎用,如複方甘草片,雖止咳效果好,但3歲以下兒童不宜用。
3.劑型劑量首選兒童裝
在造成用藥不良迴響反映的緣故原由中,用藥過量超過40% 。正確的做法是儘可能買“兒童裝”,若買不到,也切忌自己拿成人藥調配,應儘快去醫院就診,請醫生根據體重、體表面積折算等方法指導用藥。
4.給藥體式格局首選口服藥
兒童科學用藥的順序為口服、肌注、靜脈輸液。原則上能口服就不要掛點滴。嬰幼兒輸液本就比成人難,發生不良迴響反映的機率也更高。用口服藥時,要注意選擇適合兒童的劑型。
兒童用藥的基來源根基則:①辨明病情,對症下藥。②選藥慎重,把握劑量。
三、兒童常見的疾病,家長應該怎樣處置懲罰呢?
1感冒
一樣平常的傷風感冒,用些抗病毒的藥就能夠,如:大青葉合劑、雙黃連、銀黃沖劑、病毒靈(嗎啉胍)、板藍根沖劑、金剛烷胺、抗病毒口服液、抗感解毒沖劑等。
*只要不合並細菌感染,就不要用抗菌素。
一樣平常呼吸道感染:常為革蘭氏陽性球菌感染,可使用青黴素類的抗生素,如阿莫西林(阿莫仙),頭孢氨苄顆粒劑作為青黴素的代用品,由於不需作過敏皮試,口服方便,腸道吸收好,副迴響反映發生率低,經常使用於細菌性感染。
支原體感染:經常使用紅黴素類,如羅紅黴素、阿奇黴素對各種細菌均有良好的抗菌作用。
2.咳嗽
咳嗽有清除呼吸道分泌物的作用,兒童呼吸道較窄,發炎時黏膜腫脹,分泌物較多,容易出現呼吸困難,因此在呼吸道感染時應多使用祛痰藥,少用鎮咳藥,因為使用鎮咳藥後不利於痰液排出,可能會加重感染。
對於小兒咳嗽,只要不是過於頻繁、劇烈的咳嗽,切莫盲目止咳,過早使用止咳藥。
3.哮喘
哮喘是一種發生於呼吸道的非特異性炎症性疾病,如果沒有繼發或併發細菌感染,一樣平常不主張使用抗生素,即使是重度哮喘患兒,只要不發熱、沒有肺炎,也不應使用抗生素。以抗哮喘性炎症藥物為主,輔以支氣管舒張藥物及抗過敏藥物,可控制95%以上患兒的症狀。
4.發熱
一樣平常健康人的體溫約為37℃,高於37℃則為發熱,發熱是人體必要的保護機制。幼兒大腦發育還沒有完善,體溫調節中樞功能柔弱虛弱,因此,孩子一有病就發熱。發熱是診斷疾病的重要體徵,濫用退熱藥很容易造成假象,掩蓋症狀,使疾病難以診斷。
如果小兒體溫不超過38℃,一樣平常不需要用退熱藥,在治療中緊密親密觀察就行。小兒體溫如達39℃或以上就會嚴重影響孩子健康,且可發生驚厥、抽搐等,這種情況下,在積極治療的根蒂根基上可用退熱藥,如安乃近、氨基比林、布洛芬等,中藥新血丹、紫血丹等降溫都不錯。同時採用物理降溫法,如酒精擦澡、冰袋鎮頭等。
5.維生素及微量元素缺乏
維生素A、D缺乏,鈣、鐵、鋅缺乏較常見。應經檢驗查明缺乏類型及緣故原由,並應在醫生指導下進行適當補充,切不可不經診斷濫補。
6.胃腸道疾病
嘔吐、便祕、腹瀉等是兒童常見疾病。兒童便祕應先調整飲食,可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等等,在十分必要的時候才使用緩瀉劑。
兒童腹瀉發病率較高,治療時也應該先調整飲食,控制感染,補充液體。一樣平常不主張使用止瀉藥,因為使用止瀉藥後雖然腹瀉可以得到緩解,但是可能加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。消化道感染常為革蘭氏陰性桿菌感染,可以使用二代頭孢菌素如西力欣等。
7.皮膚疾病
常見的有皮炎、溼疹、藥疹等。應查明緣故原由,切斷過敏源,並給以外用膏劑治療,必要時適當口服脫敏藥。如非甾類乳膏治療小兒溼疹;鹽酸西替利嗪治療兩歲以上室內或室外兒童過敏患者。因兒童角質層薄,藥物吸收好,兒童在使用外用藥時應避免大面積大劑量長時間使用。
很感謝感動讓我們健康成人的父母,
不僅給予了身體髮膚,
還在一路上為我們保駕護航。
而我們這一代依然有相同的守護使命,
我們更不克不及粗枝大葉。
(完)
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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