新生兒禁用茵梔黃注射液

閱讀提要：近日，國家食品藥品監督管理總局發佈了關於修訂茵梔黃注射液仿單的通知佈告，第一次明確了“新生兒、嬰幼兒禁用”。作為新生兒黃疸的經常使用藥，被禁止了，黃疸該咋辦？

新生兒黃疸是很多寶寶出生後面臨的一道“難題”，這時候，不少醫生會給孩子開茵梔黃口服液或茵梔黃注射液。據業內人士估計，在中國，茵梔黃的市場每一年達幾億元。近日，國家食品藥品監督管理總局發佈了關於修訂茵梔黃注射液仿單的通知佈告，第一次明確了“新生兒、嬰幼兒禁用”。茵梔黃注射液為什麼被禁，新生兒黃疸又該如何處置懲罰呢?

據瞭解，此次國家食藥監總局通知佈告要求所有生產企業對茵梔黃注射液仿單增加警示語，即本品不良迴響反映包括過敏性休克，應在有搶救條件的醫療機構使用，使用者應接受過過敏性休克搶救培訓，用藥後出現過敏迴響反映或其他嚴重不良迴響反映須立即停藥並及時救治。同時，在禁忌項中明確標明新生兒、嬰幼兒禁用，並在注意事項中寫明：“目前還沒有兒童應用本品的系統研究資料，不建議兒童使用。”

消息一出，很多家長紛紛在網上透露表現，自己孩子剛出生時醫生給開了茵梔黃口服液，擔心會不會對孩子身體健康帶來影響。

北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院兒科原主任張思萊指出，茵梔黃湯是中國的一種傳統治療黃疸的中藥合劑，主要用於病理性肝炎的退黃治療。目前經過西化處置懲罰市道市情上有茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒和茵梔黃注射液，其中的主要成分都是茵陳、梔子、大黃(或黃芩)金銀花提取物。這幾味中藥性苦寒，主要功能用於清熱解毒，利溼退黃。一樣平常茵梔黃口服液醫生都建議吃3-7天。但是新生兒和小嬰兒吃了茵梔黃製劑(或顆粒)不但可能會影響消化道功能，出現噁心、嘔吐、腹瀉等常見的不良迴響反映，而且還會促使腸道微生態平衡失調。此外，茵梔黃口服液中有金銀花提取物，目前已經明確證實金銀花可以誘發G6PD缺乏症(蠶豆病)者發病。

江蘇省婦幼保健院新生兒科護士長任義梅介紹，幾乎每一個新生兒都會出現黃疸，病理性黃疸一樣平常在出生後24小時內出現，但生理性黃疸一樣平常出現較遲，在出生後2~3天，4~5天達到高峰，此時很多寶寶已經回家了。家長在家觀察時，出現三種情況時需及時就醫。

第一，仔細觀察黃疸變化;若黃疸加深，應及時到醫院就診，以避免發生膽紅素腦病。第二，觀察寶寶一樣平常生活;只要覺得寶寶看起來越來越黃，精神胃口都不好，或體溫不穩、嗜睡、易哭鬧等，要及時就診。第三，注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發生問題，大便會變白，但不會突然變白，而是越來越淡，如果再加上身體皮膚顏色突然又黃起來，就必須看醫生了。

需注意，觀察新生兒皮膚黃染的程度，須在自然光線下，在燈光下觀察，可能會影響判斷結果。(綜合自京華時報、健康時報)

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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