在夜深人靜的時候,你是不是思考過“唐篩”的意義…
而在你探究一番後,又是不是會糾結於唐篩的近親:無創和羊穿…
(╯‵□′)╯︵┻━┻,這仨到底怎麼回事啊!?
唐篩
唐篩,即唐氏篩查(唐氏綜合徵產前篩選檢查)的簡稱。它經由過程抽取孕婦血液化驗,較量爭論胎兒染色體異常的風險,可以預測21-三體綜合徵、18-三體綜合徵、12-三體綜合徵以及神經管缺陷。
為何要做唐篩,因為唐氏綜合徵太可怕而痛苦…而且,95% 左右的唐氏綜合徵患者父母均為正常且家族中也沒有唐氏綜合徵,也就是說,正常人懷孕都有可能會發生唐氏綜合徵…因此進行篩查就變得很重要了。
唐篩,分早唐和中唐,主要根據孕媽做檢查時的孕周來分。這不是說要做兩次檢查,要分清哦,做了早唐就沒必要做中唐了 。
早唐vs中唐,有什麼不同
檢查時間:早唐在孕11周-13周,中唐在孕14-20周(檢查時間特別很是嚴格,超過這個時間則不克不及再做這項檢查了)
檢查體式格局:早唐必須加做NT檢查(胎兒頸項透明層檢查),而中唐一樣平常僅有血清檢查。(但NT檢測對醫生技術以及機器設置裝備擺設要求比較高,這也是早唐不克不及大規模開展的理由)
準確率:早唐和NT結合,檢出率在85%左右,假陽性率在3%左右。中唐檢出率在65-75%之間,假陽性率在5-8%。簡單來說,就是早唐會比較準確。
要特別說明的一點是,唐篩只是一項“風險評估”,是一項較量爭論發生染色體異常可能性的檢查,不是診斷!它的結果一樣平常只有兩種:低風險和高風險。
好吧,說白一點,這就是一個概率,低風險不意味著沒風險,高風險也不一定會生出“唐寶寶”,只是機率較高。但是依然鼓動勉勵大家去做,因為只要抽個血,沒什麼風險,價格也不貴(300左右),究竟結果寶寶的事賭不起,還是做了比較好。
如果檢查結果是高風險,醫生一樣平常會給出下一步建議,做個無創或者羊穿。
無創
無創,指的無創DNA檢查,也是一項“風險評估”,是唐氏高級篩查。檢查時間一樣平常在孕12周-24周。
這項檢查也是需要孕婦抽血,經由過程更高級的技術,從媽媽血液中提取胎兒遊離的DNA片段進行測序。要注意的是,無創DNA只能檢測21-三體、18-三體和13-三體這3種染色體異常,其實不能全局檢測胎兒DNA。但是,對於這3種染色體異常,無創的準確率會比唐篩高,能高達99%。
當然,費用就比較貴了(2000-3000元),也不是每家醫院都有條件做。如果無創結果仍然是高危,那麼醫生會建議羊穿。
羊穿
羊膜穿刺術,這項檢查就是“有創”的了。大夫會在B超的引導下,將一根細長的穿刺針穿到子宮裡,抽取20-30ml的羊水,檢查其中寶寶的染色體。可謂是直接進入胎兒領地,去獲取胎兒最多的信息。也因為此,羊穿是“診斷”性的檢查,最後的結果可以作為最終的診斷。同於唐篩和無創是評估預測性的,羊穿的結果才是金標準。
羊穿的最佳時間是孕17周-21周。
另外,由於羊穿的檢查對象是,從胎兒身上脫落在羊水中的細胞,可以或許直觀的看到胎兒的染色體,可以或許發現染色體數目既結果異常。比無創和羊穿全面多了。
很多人擔心羊穿有風險,比如感染、流產、羊水露出、癒合不良等,但這些風險其實很低。整個操作很簡單,過程也很快,國內有資質進行羊穿的醫院和大夫,都經過嚴格的控制,經驗也比較豐富,安全性還是有保障的。(好吧,其實還是會怕,但是該做羊穿的,還是要做,不然寶寶如果不健康,生下也是…)
35歲以上的高齡產婦,一樣平常直接建議用羊穿。不是說不可以做唐篩,只是唐篩結果和年齡有關,高齡產婦的年齡代入唐篩較量爭論公式中,這項數據變大,血清篩查的結果會呈現高危,這樣做沒有意義。
總結-小重點:
1、唐篩和無創,檢查結果只是個概率,羊穿才是“診斷結果”。如果唐篩和無創結果高危,仍需要進行羊穿。
2、三者對比
準確率:羊穿>無創>唐篩
風險:羊穿>唐篩=無創
3、無創和唐篩針對21-三體綜合徵、18-三體綜合徵、13-三體綜合徵;而羊穿更加全面。
4、做了早唐沒必要做中唐,如果唐篩結果是高風險,不建議複查,因為篩查本來就不是診斷,是個大體的風險判斷。高危結果,建議做進一步檢查:無創或羊穿。
(圖片來自:十月呵護)
(聲明:圖片來源網絡,文章由瞪誰誰好孕公眾號原創,轉載請註明來源)
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