文 | 龔晗倩
2735號病房住進來一個急診病人,老太太拎著大包小包和摺疊起來的輪椅進門,以迅雷之勢把病床和床頭櫃擺滿了物品。輪椅靠在牆邊,孤伶伶的無人理睬。年輕小夥一邊玩著手機一邊小心地扶著年齡稍大的姐姐坐到剛空出來的29床。
幾個護士急匆匆地進來準備術前一系列的工作:確認病人信息、輸液、量體溫、告知注意事項等。心電監護儀放在了床上,護士大聲嚷著:把床頭櫃的東西清理一下吧,你們堆滿了我怎麼放監護儀啊!
姐姐陳豔換好藍色豎條紋的病號服,等待她的是一臺令人傷心的手術,因宮外孕必須切除一側輸卵管和胚胎。
陳豔和丈夫結婚2、3年了一直沒有孩子,轉眼已經31歲,家裡老人催的急,從2015歲首��年月入手下手艱辛的“備孕之旅”。
老家在鹽城的陳豔落戶在崑山,與丈夫一起經營一家裝潢公司,小日子還過得去。每星期來上海看病,她的弟弟或丈夫會在凌晨4:00出發一路開車過來,通常6:00前能趕到醫院等著排隊加號,這時候她會遇見從溫州、泰州等各地坐火車連夜趕來的病友,早早地等在醫院或診室門口。到了7:45,王文君醫生匆匆地走進診室換上白大褂,此時門外已經聲勢赫赫地站了30多人,都是排隊加號的。
在微醫APP上可以提前一個月預約,但是到了零點總是瞬間掛滿,想要掛上王醫生的號很難,大部分人經由過程黃牛和114才能預約上。一個號黃牛收費200元,一個黃牛在王醫生一小我私家身上一週能賺1600元。
王醫生每週工作6天,每天看60幾個病人,從早到晚工作超過10個小時,別的醫生午休一個半小時,她的休息時間不超過30分鐘。作為主任醫師經常需要參加會議,通常她去露個臉就回來接待病人,比上廁所時間還短。病友們喜歡稱呼她“老王”。
陳豔是老病號了,每週一次在老王這裡報到,查出來多囊卵巢綜合症(主要特徵是卵巢功能紊亂或喪失和雄性激素過剩),因為無排卵而引起的不孕。在老王這裡中藥和西藥結合調理了幾個月後,入手下手促排卵,也就是打排卵針,每次打針的劑量都是斟酌再三,少了卵泡長不大,多了4、5個卵泡同時長大,一不小心就是5胞胎的節奏。
8個月之後的一天,陳豔發現自己懷孕,老王讓她每天早上抽血查HCG(人絨毛膜促性腺激素)指標,手腕伸出來全是烏青,從指標的細微數字變化診斷出宮外孕,當時胚胎太小B超無法查出,等到超聲能看到具體著床位置,陳豔立刻被送進病房,並且用輪椅推走,以防不慎撞到或跌倒引發輸卵管爆裂大出血。
手術很順利,醫生用了45分鐘時間在陳豔的肚子上打了4個洞幷包紮好,6天后就出院了。就在出院的當天,她經歷了一場遲來的劇痛,這或許是一個生命曾短暫來過這個世界的證據。
相當於經歷小產的陳豔需要靜養幾個月,她不禁擔憂起來,失去一側的輸卵管以後,兩個月才有一次機會受孕,萬幾回再三次宮外孕怎麼辦?是否是應該放棄自然受孕,測驗考試人工受精的辦法,這是個令人糾結的課題。
沈月娟在老王這裡算新人。她與丈夫結婚幾年沒有動靜,想著目下當今科技這麼發達,而且可以有生雙胞胎的機會,就萌生出了試管嬰兒的設法主意。
月娟住在杭州,家境不錯,先是找到香港一名小有名氣的醫生(據說幫明星做過試管嬰兒手術),第一次手術失敗了,第二次成功著床,在靜臥三個月後檢查出胎兒失去了胎心,月娟只能接受刮宮手術,術後引發了子宮粘連,不堪忍受腹痛和喪子之痛的月娟決定放棄第三次試管嬰兒的手術,回到上海醫治。香港就醫的總花費超過40萬元,在國內做一次試管在3~5萬元,平均3次手術有80%的成功率(這個數據也多是被“和諧”過的),臺灣藝人陳明真曾有過20多次手術失敗的案例。
月娟在老王這裡看了兩個多月後自然受孕,她特別後悔當初的一拍腦袋作出的決定,但是也很感謝這段坎坷的經歷讓她學會三思而後行。
小婧比較幸運,家在上海,不用趕夜火車櫛風沐雨,她5:30出發去排隊,掛完號做完B超大概8:15的樣子,再趕去公司上半天班,下戰書請假去醫院,往往要等到4、5點能看完老王配完藥回家。
“輸卵管通而極不順暢且伴有傘端粘連可能”是經由過程碘水造影得出的結論,這有多是小婧婚後2年不孕的緣故原由,然而在被庸醫忽悠做了腹腔鏡手術之後發現,“這並沒有什麼卵用”,於是小婧決定投奔老王。
老王開藥一樣平常是7天,西藥配合中藥來吃,中藥熬煎2個半小時,分成三份,早晚喝一杯,還有一杯用來灌腸。所謂灌腸,就是排空腸子後把溫熱的中藥灌進去保持一個晚上,腸子是一個口袋,從體內為輸卵管提供熱力和藥力。再配以燻蒸的中藥裝袋敷在腹部,裡應外合。
小婧的一家都盡心盡力地加入這場風風火火的“備孕運動”,婆婆負責煎藥,公公負責運輸熬好的中藥,丈夫是“灌腸高手”。
當每天早晨醒來量體溫變成一件心事,小婧常常凌晨3點模模糊糊把體溫計往嘴裡塞;當老王叮囑的排卵期一天隔一天同房變成一項任務,小婧失去了對性的慾望和興趣。
漸漸的,小婧成了老病號,加入了老王的病友群,群裡將近400人因為林林總總的緣故原由不孕。常見到病友被診斷出宮外孕“關進去”,也有外地的姐妹提前一天趕來在醫院附近住宿拼房,大家為“好孕”的準媽媽祝福,又抱怨著這個月怎麼又失敗了。這裡有鼓動勉勵、有堅持,也有放棄。
在老王的診室裡,或站或坐著6、7個病號排隊,患者根本沒有隱私可言,坐在老王跟前的女人第一次來,因為緊張而吞吞吐吐,再加上這麼多人看著她,更是前言不搭後語,自己的病史講了半天也沒講清楚,在老王的幾回再三追問下竟哭了起來。老王耐心的寬慰著她,並讓她先到一邊穩定情緒,過了一會等她安靜冷靜僻靜下來,才緩緩道出了自己一路走來的辛酸。
女人來自雲南的西雙版納,和丈夫近在咫尺來上海,並且準備好呆一段時間。這幾年前後流產不下6次,有刮宮的,也有自然流產,後來就成了習慣性流產。她拿著IPAD把一張張診斷報告和圖片展示在老王面前,就像是把身上的傷口再次打開細數一遍,結痂的地方扯的生疼。
當舉國歡騰評論辯論二胎政策的利弊時,不知有多少女性在一胎路上艱難的前行,2014年中國人口協會統計的不孕人數是超過4000萬,佔育齡人數的12.5%,平均每8對夫妻中有1對夫妻存在生殖障礙,數字每一年都在攀升。
不幸的是,不孕患者像是被遺忘的一群人,他們自費掛號、檢查、治療、手術。在這家上海知名婦產科醫院,專家門診掛號費從58~500元不等,每週1次的診療費加上藥費600元左右,額外的檢查則在1000元以上,一年正常就診下來的人均花費在42000元左右。這筆費用既不克不及進醫保,也不克不及由保險公司賠付,保險人士告知懷孕相關的費用不在任何承保範圍內。
貧窮困難的農村人因不孕不育花錢買孩子衍生出了拐賣兒童的大惡,富裕的城市人因不孕不育和試管嬰兒失敗而滋生了代孕的地下生意業務,30~40萬的費用便可請20來歲的年輕女子“借腹生子”。因在中國是非法行為,社會階層更高的人群將目光投向了美國,在一些州代孕是合法的。
環境汙染、社會壓力、飲食結構以及生殖系統疾病都多是引起現代人不孕的緣故原由。“情緒和心理上的影響也是不容忽視的。”老王說。
“過度緊張可能會引起輸卵管收縮或蠕動不順暢、子宮收縮過度導致胚胎著床失敗,還可能引起卵巢功能下降。”老王曾經遇到不少例子,奮鬥了幾年的夫妻放棄了測驗考試,出門旅遊就懷上了。
當然也會遇到一些特別心急的病人,還未找到明確病因,就忽視醫生先調理幾個月的建議,過早懷孕,結果因身體條件不佳導致流產。
來自家庭的壓力是最後一根稻草。在過年聚會上每每被問起造人計劃時,或是尷尬地敷衍,或是玩笑地一筆帶過,或是無奈的緘默沉靜,這樣的悲哀每一年都在重複。
“內心要足夠強大,必須排除來自家庭的干擾,減少杞人憂天和過多的設法主意。”老王如此建議,“再配合醫生找出病因,制定個體化的治療,相信醫生可以或許幫助患者實現當母親的夢想。”
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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