胃炎是一種常見病,往往不被患者重視,出現痛苦悲傷、脹氣、反酸等症狀經常是忍一忍或者自己吃點藥頂過去,然而胃作為身體內部的重要器官,分佈著密密層層的神經和血管,嚴重的病變很難及時被發覺,一旦出現突發情況,極可能造成無法逆轉的後果甚至危及生命。
前不久,一位胃炎患者就經歷了這樣的驚魂一幕。
這是一名20多歲的患者,被送到醫院的時候臉色蒼白,滿頭是汗,一直喊肚子疼。我摸了摸他的腹部,他的迴響反映更劇烈了,我的手能明顯感到他的腹部肌肉很緊張,手擡起的時候還有反跳痛。根據患者描述,自己的胃一直不好,去年得過胃潰瘍,後來吃了一些藥緩解了,今天晚上跟朋友一起吃飯唱歌,吃了點乾果,喝了點酒,突然感到胃很疼,像燒灼和刀割的感覺,吃了止疼片,緩解了,藥勁兒一過就變成了整個腹部的放射性痛苦悲傷了,而且再吃止疼片就沒有效果了。
在對患者進行立位腹平片檢查時,發現膈下有遊離的氣體,初步判斷為胃潰瘍併發的胃穿孔,進而做了腹腔穿刺,證實了之前的判斷,發現患者的胃內容物已經流進了腹腔,這種情況很容易引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克,眼看患者入手下手發燒,意識逐漸模糊,心跳加速,我們果斷給他做了手術,抽吸胃內容物,輸液補充水與電解質,應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染。
對於嚴重的胃穿孔患者往往要在6~12小時內進行急診手術,否則極可能求助緊急生命,好在這名患者發現的及時才成功脫離的危險。除急性發生髮火的胃穿孔外,還有一些長時間潰瘍的患者也會因為潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最後穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。
胃穿孔的症狀以痛苦悲傷為主,有些會伴隨噁心、便祕等症狀,同樣十分危險。如果你出現了這些情況最好及時與有經驗的醫生溝通,排除風險。也能夠關注我們訂閱號:JKWLDY,我們幫你分析解決,參與評論還可免費獲贈胃病相關書籍!
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